Objawy ODLEŻYNY przyczny. Czym jest podskórne, które powstały w konsekwencji długotrwałego ucisku.

Czy pomocne?

Odleżyny leczenie

Definicja ODLEŻYNY: Odleżynami tytułujemy zmiany obejmujące skórę i tkanki podskórne, które powstały w konsekwencji długotrwałego ucisku, tarcia albo tych dwóch czynników równocześnie. Występują one zwykle u pacjentów unieruchomionych na przykład poprzez ciężką chorobę, zmuszonych do spędzania długich godz. w jednej pozycji ciała, kiedy w trakcie leżenia albo siedzenia bez ruchu następuje bezpośredni nacisk kości na tkankę miękką. Zajrzyj również do artykułu - Rany odleżynowe Dlaczego się tworzą?stosunkowo upływu czasu stały ucisk albo tarcie, szczególnie w takich okolicach ciała, gdzie kości bezpośrednio uciskają tkanki miękkie, następuje zahamowanie albo ograniczenie krążenia krwi i ukrwienia tkanek.Efektem jest powstawanie zaczerwienionych regionów skóry, w obrębie których błyskawicznie dochodzi do obumierania tkanek. Im ucisk albo tarcie, powodujące zamknięcie dopływu krwi do skóry, są silniejsze, odleżyny powstają szybciej. Siły ściągające działają na przykład szczególnie u chorych unieruchomionych, którzy leżą z uniesioną górną częścią ciała.Martwe tkanki charakteryzują się żółtym, brązowym i czarnym zabarwieniem. Najczęstszym miejscem występowania odleżyn są okolice kości krzyżowej, guzów kulszowych, kostki u nogi i pięty. Odleżyny mogą się również tworzyć w okolicach uszu, łopatek i grzbietu, w szczególności u pacjentów, którzy sami nie mogą zmienić pozycji.Jakie stopnie? Wprowadzono kilka podziałów stopnia zaawansowania odleżyn w zależności od ich głębokości, wyglądu albo wielkości: stopień I - blednące zaczerwienienie. Lekki ucisk palcem skutkuje zblednięcie skóry, co wskazuje, iż mikrokrążenie nie jest jeszcze uszkodzone; stopień II - nie blednące zaczerwienienie. Rumień utrzymuje się pomimo ucisku palca. Ta reakcja jest wywołana uszkodzeniem mikrokrążenia, zapaleniem i obrzękiem tkanek. Może pojawić się powierzchowny obrzęk, uszkodzenie naskórka i pęcherze. Towarzyszy mu ból; stopień III - uszkodzenie pełnej grubości skóry z tkanką podskórną. Brzegi rany są dobrze ograniczone, występują obrzęki tkanki podskórnej i stan zapalny brzegów owrzodzenia. Dno rany jest wypełnione czerwoną ziarniną albo żółtymi masami rozpadających się tkanek; stopień IV - uszkodzenie obejmuje również tkankę podskórną. Martwica tkanki tłuszczowej jest wywołana zapaleniem i zakrzepicą małych naczyń; stopień V - zaawansowana martwica zajmuje powięź i mięśnie. Zniszczenie może również obejmować stawy i kości. Powstałe jamy mogą łączyć się ze sobą. W ranie znajdują się czarnobrązowe masy rozpadających się tkanek. Jak zapobiegać?Zarówno chory, jak i jego opiekunowie powinni za wszelaką cenę zapobiegać powstawaniu odleżyn, a w razie ich pojawienia się w dalszym ciągu stosować profilaktykę w celu poprawy warunków gojenia się.Zaleca się więc w pierwszej kolejności aktywność ruchową pacjenta, zmienianie jego pozycji przynajmniej co 4 godziny, powiększenie dostępu do uciśniętych pozycji ciała, wykorzystywanie ręcznego masażu i oklepywanie jeszcze nie uszkodzonych miejsc, używanie krążków i wałków pokrytych flanelą albo skórą baranią (zawierają lanolinę łagodzącą podrażnienia), które można pod kontrolą podkładać choremu. Innym metodą jest położenie chorego na materacu zmiennociśnieniowym sterowanym pompką. Działa on w taki sposób, iż w ustalonych odstępach czasu napełniają się albo opróżniają dwie części komór powietrznych. Niekiedy mogą być skuteczne gąbkowe materace, tak zwany jeże, które można wypożyczyć z zakładów opieki paliatywnej.Należy precyzyjnie obserwować skórę chorego w trakcie każdej zmiany pozycji, rygorystycznie dbać o zachowanie higieny, unikać zanieczyszczenia skóry kałem i moczem, dbać o nawilżenie skóry poprzez wykorzystywanie kremów i emulsji. Można korzystać preparatów, które nie tylko stworzą barierę ochronną przed kontaktem z później albo moczem, lecz i zawierają substancje dezynfekujące i lecznicze (bez recepty można kupić w aptece sudokrem, maść lanolinową, pantenol, linomag, solcoseryl). Niektóre preparaty doktor może przepisać na receptę. Należy zamieniać delikatnie pozycję chorego, unikać urazów, stosować miękką nie drażniącą skóry pościel i bieliznę. Zaleca się jej zmienianie po każdym zamoczeniu, a nawet zawilgotnieniu, zapobieganie przegrzaniu i przepoceniu, a również krótkie przycinanie paznokci (zarówno opiekuna, jak i chorego).Jak leczyć?Celem procesu gojenia jest przywrócenie ciągłości funkcji uszkodzonych tkanek. Mechanizm leczenia stanowi łańcuch mechanizmów fizycznych, chemicznych, komórkowych, które zostają uruchomione w uszkodzonej tkance.Nowoczesne leczenie odleżyn bazuje na koncepcji wilgotnego leczenia ran. Badania wykazały gdyż, iż gojenie przebiega szybciej, gdy powierzchnia rany jest wilgotna. skutkuje to przyspieszenie leczenia odleżyny aż o 50%.Leczenie jest uzależnione od stopnia zaawansowania odleżyny. Należy przy tym pamiętać, iż w poważniejszych sytuacjach powinno ono przebiegać pod ścisłą kontrolą lekarza i najczęściej jest prowadzone w okresie pobytu w szpitalu albo placówkach opieki paliatywnej.Można tu wykorzystać specjalne półprzepuszczalne opatrunki pochłaniające nadmiar wysięku. Zabezpieczają ranę przed zanieczyszczeniem i zapobiegają jej wysychaniu. Mogą to być opatrunki hydrożelowe, hydrożelowe z alginatami i żelowe hydrokoloidowe. w szczególności te ostatnie mają dobre właściwości oczyszczające, wywołują nawodnienie tkanki martwiczej i ułatwiają przebieg naturalnych mechanizmów oczyszczania odleżyny i jej gojenie. Leczenie głębszych odleżyn III, IV, a nawet V stopnia, które mają charakterystyczny czarny, czasami brązowy kolor i suchą, twardą (rzadko miękką) martwicę, początkowo bazuje na oczyszczeniu odleżyny przez usuwanie albo rozpuszczenie martwicy. Zabiegu dokonuje się dzięki interwencji chirurgicznej, lecz niekiedy alternatywnym działaniem może być oczyszczenie dzięki preparatów enzymatycznych (takich na przykład jak streptokinaza) służących w maści albo żelu albo poprzez nasączanie nimi na przykład opatrunków alginianowych. Efektywny może być również opatrunek hydrokoloidowy, który dzięki wysokiemu uwodnieniu skutkuje nasączenie i łatwiejsze oddzielenie strupa martwiczego. Oczyścić ranę można również dzięki hydrokoloidu w formie pasty, który po wypełnieniu jamy odleżynowej przykrywa się hydrokoloidem w formie płytki. W niektórych ośrodkach stosuje się gazę nasączoną roztworem powidyny. w razie tak zwanych ran żółtych, przechodzących czasami w biel, zawierających w wysięku martwe komórki, nie można dopuścić do wyschnięcia rany. Utrzymanie wilgotnego środowiska ułatwia ich usuwanie. W tej sytuacji również są skuteczne opatrunki alginianowe, do których mocowania zakłada się drugi opatrunek pokrywający ( na przykład płytkę hydrokoloidu). Nie zaleca się stosowania błony poliuretanowej, która ma tendencję do spływania, ani gazy, która nie zapewnia wilgotnego środowiska i przemięka na skutek nadmiaru wysięku. Przy średniej i małej ilości wysięku efektywny jest żel hydrokolidowy, który utrzymuje wodną równowagę (oddaje wodę do środowiska i równocześnie pochłania wysięk). Pokrywa się go również drugim opatrunkiem.Hydrokoloidy występują w formie płytek albo pasty. Chronią przed bakteriami i dostępem moczu i stolca, a również ułatwiają mechanizmy ziarninowania i tworzenie się naskórka, izolują termicznie ranę, a również łagodzą ból. Jeśli chory ma tak zwany rany czerwone, a więc znajdujące się na kroku ziarninowania, bardzo istotne jest odpowiednie żywienie dietetyczne. Powinno się u nich stosować dietę wysokobiałkową z zawartością białka zwierzęcego, zawierającą również witaminę C i cynk. Ten faza procesu gojenia się bazuje na rozrastaniu się naczyń włosowatych powstających z naczyń krwionośnych. Następuje produkowanie poprzez organizm koniecznego wówczas kolagenu i białka. w takich sytuacjach opatrunki powinny również zapewniać wilgotne środowisko i pobudzać ziarninowanie. Niektóre z nowoczesnych opatrunków różnią się od dotychczas służących między innymi tym, iż nie trzeba ich zamieniać każdego dnia, co niekiedy naraża pacjenta na dodatkowy stres i ból, lecz pozostają na ranie nawet poprzez kilka dni. Należy tu również zwrócić uwagę, iż aktualnie dostosowuje się rodzaj opatrunku do rodzaju rany i etapy gojenia się. Rany różowe (I i II stopnia) są na takim etapie gojenia się, w którym tworzy się naskórek, dlatego także wymagają jego pobudzenia i szczególnej ochrony. I tu również utrzymuje się wilgotne środowisko między innymi dzięki żeli hydrokoloidowych przytrzymywanych dzięki opatrunku zabezpieczającego. Można również wykorzystać wtedy supercienkie hydrokoloidy albo błony poliuretanowe. w trakcie zmian opatrunków ranę spłukuje się 0,9% roztworem soli. Już . w trakcie gojenia się nie zaleca się przemywania rany substancjami antyseptycznymi, takimi jak woda utleniona, hibitan, 10% NaCl, bo działają drażniąco na tworzące się zdrowe tkanki. w razie infekcji rany, której symptomem może być zaczerwienienie, obrzęk, powiększona ciepłota czy przyrost temperatury, doktor może zdecydować o wykorzystaniu antybiotyku

Lekarza zaleca: Odleżyny

Definicja Dyspareunia:
Co to jest kontaktach seksualnych doświadcza zróżnicowanych wrażeń - przyjemności i przykrości, a nawet bólu, upokorzenia czy lęku.sporo osób we współżyciu seksualnym odczuwa przyjemność i doświadcza odleżyny co znaczy.
Definicja Kobieca Strona Sportu:
Co to jest dlaczego sport rekreacyjny jest tak istotny dla zdrowia kobiet?Sport rekreacyjny skutkuje powiększenie tolerancji wysiłku fizycznego, powiększenie siły mięśniowej stabilizującej stawy, zapobiega odleżyny krzyżówka.
Definicja Miód - Skład Chemiczny:
Co to jest o zróżnicowanym składzie chemicznym. Zależy on w sporym stopniu od rodzaju i gatunku roślin, z których pszczoły zbierają nektar albo spadź. W różnych typach i odmianach miodu odkryto powyżej 300 odleżyny co to jest.
Definicja Bielactwo, Czyli Albinizm:
Co to jest wytwarzania barwnika - melaniny - jest charakterystyczna dla dolegliwości skóry zwanej bielactwem. Inne intrygujące dolegliwości skóry: Rybia łuska, Twardzina i te bardziej znane: Łuszczyca, Znamiona odleżyny słownik.
Definicja Żołądek:
Co to jest odczuwając jakieś brzuszne choroby, mówimy, iż boli nas żołądek. Czy mamy jednak rację, czy wiemy, gdzie faktycznie leży i w jakich okolicznościach może dawać znać o sobie ten powszechnie znany odleżyny czym jest.
Skomentuj, zadaj pytanie lekarzowi:
Opinie, pytania i komentarze 0
  • Zostań pierwszą osobą, która skomentuje ten wpis.
  • Dodano:
  • Autor: