Wątroba leczenie

Definicja WĄTROBA: Wątroba jest największym narządem nie tylko jamy brzusznej, lecz i całego organizmu. Jest również prawdziwą "fabryką" produkującą sporo różnorodnych substancji wydzielanych do krwi i przewodu pokarmowego.Narząd ten zajmuje okolicę podżebrową prawą, znaczącą część okolicy nadbrzusza i część okolicy podżebrowej lewej, aż do linii równoległej do mostka, a przechodzącej poprzez sutki (tak zwany linia środkowoobojczykowa). Od góry przykrywa wątrobę przepona, sąsiadami z dołu są jelita i żołądek. Wypełniona krwią wątroba waży u dorosłego mężczyzny od 2100 do 2300 g, u kobiet jest o około 200 g lżejsza, w wymiarze poprzecznym osiąga około 24 cm, a pionowym - 15-20 cm. Bardzo charakterystyczna jest brązowoczerwona barwa wątroby. Płaty, segmenty, powierzchnie... Wątroba dzieli się na kilka części zwanych płatami. Oprócz prawego i lewego wątroba ma jeszcze dwa mniejsze: płat czworoboczny i ogoniasty. Największym płatem, stanowiącym powyżej 2/3 masy całego narządu, jest płat prawy, znajdujący się pod przeponą, oddzielającą go od prawego płuca. W głębi wątroby wszystkie płaty zrastają się ze sobą. U niektórych ludzi (bardzo rzadko) spotyka się ((tak zwany wątroby dodatkowe, również powiązane z płatową budową całego organu.Innym podziałem, mającym spore znaczenie w chirurgii tego narządu, jest wydzielenie segmentów naczyniowych wątroby, których jest łącznie 8. To są takie części miąższu wątroby, które mają oddzielone od siebie naczynia krwionośne i drogi żółciowe wewnątrzwątrobowe, co pozwala na ich wycięcie bez szkody dla innych części tego narządu.Wątroba posiada charakterystyczne powierzchnie, zwrócone w kierunku sąsiednich narządów. Wypukła powierzchnia przeponowa dopasowuje się do tego przykrywającego i nadającego jej nazwę mięśnia. Również inni "sąsiedzi" zostawiają własne ślady, nazywane bruzdami i wyciskami, takie jak na przykład: bruzdy żebrowe i wycisk sercowy, bruzda żyły głównej czy wycisk nadnerczowy. Powierzchnia trzewna skierowana jest naprzód, ku dołowi i na prawo. Tak jak w razie powierzchni przeponowej, również tutaj narządy leżą-ce w sąsiedztwie wątroby pozostawiają własne znaki. Można wyróżnić tu wycisk przełykowy, żołądkowy, odźwiernikowy, dwunastniczy, okrężniczy, nerkowy i nadnerczowy. Na powierzchni trzewnej widać charakterystyczne bruzdy, układające się w kształt litery H. W jej lewym ramieniu podłużnym leżą: więzadło obłe i żylne, a w prawym - pęcherzyk żółciowy i żyła główna dolna. Poprzeczne ramię litery H stanowi (((tak zwany wnęka wątroby, zawierająca liczne naczynia, przewody żółciowe i nerwy.Wątroba, podobnie jak przewarzająca część narządów, pokryta jest błoną surowiczą - w tym przypadku otrzewną wyściełającą również ściany jamy brzusznej. Blaszki otrzewnej tworzą więzadła, na których jest zawieszona wątroba. To elastyczne rusztowanie sprawia, iż cały narząd jest w znacznym stopniu ruchomy. Budowa mikroskopowa Poza podziałem na płaty i segmenty naczyniowe istnieje również podział wątroby na zraziki, które można zobaczyć dopiero pod mikroskopem. Między zrazikami znajduje się tkanka łączna zawierająca tętnice, żyły i przewodziki międzyzrazikowe. W środku każdego zrazika znajduje się żyła środkowa, która zbiera krew z naczyń włosowatych (najmniejszych rozgałęzień tętnic) i oddaje ją do żyły podzrazikowej.fundamentalnym i zarazem najmniejszym elementem skomplikowanej budowy wątroby są jej komórki zwane hepatocytami. To one są miniaturowymi "fabryczkami", produkującymi cały asortyment różnych substancji. Hepatocyty układają się w beleczki, oplecione siecią naczyń krwionośnych i kanalików żółciowych. Przez wzgląd na pełnioną funkcją komórki wątroby zawierają liczne ziarnistości, na które składają się: glikogen, tłuszcze, białka i barwniki. Funkcja wątroby Wątroba wydziela wytwarzane poprzez siebie substancje zarówno do przewodu pokarmowego (jako składniki żółci), jak i do krwi w formie różnych jej składników. Narząd ten spełnia doniosłą funkcję w procesach metabolicznych organizmu. Bierze pomiędzy innymi udział w produkcji i magazynowaniu glikogenu (zapasowy wielocukier), utrzymywaniu prawidłowego stężenia glukozy we krwi ( ((((tak zwany buforowanie), syntezie, a więc produkcji cholesterolu i lipoprotein (kompleksów tłuszczów i białek), wymianie cukrów i białek na tłuszcze i spalaniu kwasów tłuszczowych.Bardzo istotną funkcją wątroby jest produkcja różnych substancji białkowych, takich jak niektóre czynniki krzepnięcia krwi. Udział wątroby w gospodarce białkowej organizmu bazuje również na tworzeniu i przemianach niektórych aminokwasów (podstawowa jednostka "budulcowa" białka) i na tworzeniu mocznika z amoniaku produkowanego w czasie przekształcania aminokwasów w ketokwasy.Wątroba jest również olbrzymim magazynem ustroju. Poza wspomnianym już glikogenem, a więc zapasowym cukrem zapobiegającym niedocukrzeniu w okresach międzyposiłkowych, gromadzi niektóre witaminy (A, D, B12), a również znaczące ilości żelaza. Zapasy witaminy A wystarczają na moment około 2 lat, a witaminy D i B12 nie zabraknie nam dzięki wątrobie poprzez cały rok.Wątroba jest również głównym narządem odtruwającym organizm z trucizn zarówno dostarczanych z zewnątrz, jak i wytwarzanych na miejscu. Z tą czynnością wiąże się również inaktywacja ( a więc pozbawienie zasadniczych właściwości) hormonów, które w przeciwnym razie nieustannie stymulowałyby różne narządy.następną funkcją wątroby jest magazynowanie znaczących ilości krwi, która w odpowiedniej chwili, na przykład:: w trakcie krwawienia, może być uwolniona do krwiobiegu. W życiu płodowym wątroba ma funkcję narządu krwiotwórczego, spełniając czynność, którą później przejmuje szpik kostny. Szczegółowe wyliczenie wszystkich czynności tego narządu zajęłoby cały numer "Żyjmy dłużej", dlatego ograniczyliśmy się tylko do zasygnalizowania jego głownych funkcji. Dolegliwości i sposoby diagnostyczne Ważna rola, jaką wątroba odgrywa w organizmie, stała się przyczyną wyodrębnienia się oddzielnej specjalności medycznej - hepatologii (od łacińskiej nazwy wątroby - hepar). Doktor hepatolog zajmuje się pomiędzy innymi toksycznymi uszkodzeniami wątroby (alkohol, leki), jej marskością, śpiączką wątrobową, guzami wątroby (rak pierwotny i przerzuty nowotworów z innych narządów). W leczeniu wirusowego zapalenia wątroby (popularna "żółtaczka zakaźna") wyręcza go specjalista chorób zakaźnych.Wątrobę można bardzo precyzyjnie obejrzeć dzięki ultrasonografu, dlatego także USG stało się .fundamentalnym badaniem obrazowym w diagnostyce chorób tego narządu. Funkcjonowanie wątroby można określić oznaczając w osoczu krwi wskaźniki, głównie enzymy, takie jak transaminazy, fosfataza zasadowa czy gammaglutamylotransferaza. Wraz z określeniem stężenia bilirubiny (główny barwnik żółci) oznaczenia te składają się na ( (((((tak zwany próaby wątrobowe, regularnie realizowane w celach diagnostycznych w praktyce szpitalnej czy ambulatoryjnej