Lek Ardinex

Lekarstwo ARDINEX: Ardinex
Producent leku:
Abbott
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
fosforan kodeiny (Codeine phosphate)ibuprofen (Ibuprofen)
tabl. powl. 20 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Nurofen® Plus
Efferalgan Codeine
Dafalgan Codeine
Syrop sosnowy złożony
Neoazarina
Sirupus Pini® compositus
Sirupus Tussipini
Syrop sosnowy złożony
Talvosilen forte
Talvosilen
Thiocodin
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Ostre i przewlekłe bóle o lekkim i średnim nasileniu: na przykład bóle mięśniowe i reumatyczne, krzyża, głowy (w tym migrena), zębów, miesiączkowe, pooperacyjne, powypadkowe, towarzyszące chorobom nowotworowym, neuralgie.
Działanie
Preparat złączający działanie ośrodkowe kodeiny z obwodowym ibuprofenu. Ibuprofen działa przeciwbólowo, przeciwzapalnie i przeciwgorączkowo poprzez hamowanie cyklooksygenazy prostaglandynowej. Działanie przeciwobrzękowe poprawia ruchomość stawów i usuwa uczucie zdrętwienia w stawach. W bólach miesiączkowych (w szczególności pierwotnym zespole bolesnego miesiączkowania) obniża stężenie PGF2a i PGE2, poprzez co obniża napięcie mięśnia macicy, działa przeciwbólowo, minimalizuje tendencję do nudności i wymiotów. Błyskawicznie wchłania się z przewodu pokarmowego, osiągając max. stężenie we krwi (po dawce 200-400 mg adekwatnie 15-25 µg/ml) po ok. 1-2 h. W 90% wiąże się z białkami osocza, lecz w dawkach terapeutycznych nie wypiera z powiązań z białkami (w przeciwieństwie od innych pochodnych kwasu propionowego) doustnych leków przeciwzakrzepowych. Przenika do jam stawowych, gdzie stężenie leku utrzymuje się w miarę długo, nawet po zmniejszeniu stężenia we krwi. Metabolizowany jest w wątrobie do pochodnych hydroksylowych i karboksylowych. T0,5 wynosi 1,5-2 h. Wydalany jest z moczem w 60-90% w formie metabolitów; nie wykazuje tendencji do kumulacji w organizmie. Kodeina wykazuje działanie przeciwbólowe i przeciwkaszlowe najprawdopodobniej raczej poprzez metabolity wpływające na receptory opioidowe; jako substancja macierzysta charakteryzuje się małym powinowactwem do receptorów opioidowych. Łatwo (biodostępność 60-70%) wchłania się z przewodu pokarmowego (raczej w jelicie cienkim) osiągając max. stężenie we krwi po ok. 1 h. W ok. 10% wiąże się z białkami osocza. Metabolizowana jest w wątrobie (5-20%) w procesie demetylacji do morfiny i norkodeiny, w pozostałej części wydalana z moczem w nie zmienionej postaci albo jako pochodne glukuronowe. T0,5 wynosi 3-4 h.
Działania niepożądane
U ok. 5% leczonych może powodować: choroby ze strony przewodu pokarmowego (uczucie pełności, zgagę, bóle w nadbrzuszu, biegunkę, zaparcia, nudności, wymioty, zapalenie i nadżerki błony śluzowej żołądka, krwawienie z przewodu pokarmowego), reakcje nadwrażliwości (pokrzywkę, wysypki, wyprysk). Sporadycznie (0,1-5% leczonych) notowano symptomy ze strony o.u.n. (wydłużenie czasu reakcji, ból i zawroty głowy, senność, spowolnienie myślowe, niepokój, zaburzenia słuchu i widzenia). Rzadko (mniej niż 0,1% leczonych) występują: owrzodzenia w obrębie przewodu pokarmowego, krwawienia z przewodu pokarmowego, zespół Stevensa-Johnsona, kurcz oskrzeli, zespół toczniopodobny, zaburzenia psychiczne, powikłania hematologiczne (agranulocytoza, trombocytopenia, niedokrwistość autoimmunohemolityczna), zaburzenia czynności nerek (obrzęk i martwica brodawek nerkowych, śródmiąższowe zapalenie nerek), zaburzenia czynności wątroby, obrzęk płuc (u chorych z niewydolnością serca), zahamowanie odruchu kaszlowego.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość: na ibuprofen i inne leki z gatunku NLPZ (z symptomami kataru, pokrzywki albo napadów astmy) i na kodeinę. Czynna dolegliwość wrzodowa żołądka i/albo dwunastnicy, przewlekłe zaparcia, uzależnienie od opioidowych leków przeciwbólowych; ciąża, karmienie piersią, dzieci poniżej 12 r.ż. Ostrożnie stosować u chorych z zaburzeniami czynności i dolegliwościami ze strony przewodu pokarmowego, przebytą chorobą wrzodową, otrzymujących leki przeciwkrzepliwe, w niewydolności mięśnia sercowego, nerek i wątroby, astmie oskrzelowej, nadciśnieniu albo niedociśnieniu tętniczym, niedoczynności tarczycy, u pacjentów z zaburzeniami widzenia, schorzeniami alergicznymi, z nadciśnieniem śródczaszkowym albo po urazach czaszki.
Interakcje
Jednoczesne wykorzystywanie kortykosteroidów, innych NLPZ, alkoholu powiększa ryzyko wystąpienia nasilonych zaburzeń żołądkowo-jelitowych, krwawień z przewodu pokarmowego, nawrotu dolegliwości wrzodowej. Ibuprofen nasila toksyczne działanie metotreksatu, baklofenu, minimalizuje działanie leków moczopędnych, powiększa stężenie litu i digoksyny we krwi. Probenecid i sulfinpirazon przedłużają działanie ibuprofenu. Kwas acetylosalicylowy minimalizuje sukces przeciwzapalny ibuprofenu i wypiera go z połączeń z białkami. Z racji na zawartość w preparacie kodeiny - w połączeniu z inhibitorami MAO może wystąpić znaczące obniżenie ciśnienia tętniczego, hipowentylacja, śpiączka. Chinolony nasilają działanie ośrodkowe; leki nasenne, uspokajające, neuroleptyki, opioidy - działają synergicznie z kodeiną i mogą nasilić depresję ośrodka oddechowego. W połączeniu z cholinolitykami może wystąpić znaczące zwolnienie perystaltyki.
Dawkowanie
Doustnie. Dorośli i dzieci ponad 12 r.ż.: 1-6 tabl./dobę w odstępach 4-6 h. Nie przekraczać dawki 6 tabl./dobę. U osób w wieku podeszłym bez zaburzeń czynności nerek i wątroby nie jest niezbędne modyfikowanie dawkowania.
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki
Ascodan
Modafen
Ibupar
Nurofen® Plus
Efferalgan Codeine
Dafalgan Codeine