Do czego jest Cilest lekarstwo? Jak działa: Substancje czynne: etinylestradiol (Ethinylestradiol.

Czy pomocne?

Lek Cilest

Lekarstwo CILEST: Cilest
Producent leku:
Janssen-Cilag
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
etinylestradiol (Ethinylestradiol)norgestymat (Norgestimate)
tabl. 3 x 21 szt.,
--,-- zł
tabl. 21 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Mirelle
Jeanine
Yasmin
Microgynon
Logest
Milvane
Triquilar
Diane®
Femoden
Minisiston
Trisiston
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Doustna antykoncepcja.
Działanie
Jednofazowy doustny preparat antykoncepcyjny. W preparacie zastosowano etynyloestradiol i norgestimat - syntetyczny gestagen o swoistym działaniu progestagennym i minimalnym działaniu androgennym. Norgestimat wykazuje działanie antyestrogenne i antygonadotropowe. Właściwości gestagenu i zrównoważenie dawek składnika estrogennego i progestagennego wywołują szereg pozytywnych skutków metabolicznych. Preparat może korzystnie wpływać na gospodarkę lipidową organizmu - w czasie jego stosowania ulega zwiększeniu stężenie frakcji HDL. Minimalizuje zapadalność na czynnościowe torbiele jajnika, na włókniakogruczolaki, mastopatię, na ostre zapalne dolegliwości miednicy, na raka endometrium i na raka jajnika. Powiększa regularność cyklu miesiączkowego, minimalizuje utratę krwi, zapadalność na niedokrwistość z niedoboru żelaza i minimalizuje zapadalność na bolesne miesiączkowanie. Po podaniu doustnym norgestimat i etynyloestradiol są błyskawicznie wchłaniane. Norgestimat jest błyskawicznie metabolizowany w trakcie "pierwszego przejścia" poprzez jelito i wątrobę do 17-deacetylonorgestimatu i norgestrelu, które są farmakologicznie czynnymi progestagenami. Etynyloestradiol jest metabolizowany do różnych metabolitów hydroksylowych i ich związków sprzężonych. 17-deacetylonorgestimat jest związany z albuminami i nie jest związany z SHBG, z kolei norgestrel jest związany raczej z SHBG. Etynyloestradiol jest w znacznym stopniu wiązany z albuminami krwi. Metabolity obu substancji czynnych preparatu są wydalane z moczem i z kałem. T0,5 wynoszą adekwatnie: dla etynyloestradiolu - 10-15 h, 17-deacetylonorgestimatu - 24,9 h, norgestrelu - 45 h.
Działania niepożądane
W trakcie stosowania preparatu mogą wystąpić: niewielkie podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi, obrzęki; krwawienia międzymiesiączkowe, plamienie, brak miesiączki, brak krwawienia z odstawienia, zmiany nasilenia krwawienia miesiączkowego, powiększenie wielkości włókniakomięśniaków macicy, kandydoza pochwy, nasilenie nadżerki szyjki macicy i wydzielania poprzez gruczoły szyjkowe; tkliwość piersi, mlekotok, ból piersi, zwiększenie piersi, pomniejszenie wydzielania mleka przy stosowaniu bezpośrednio po porodzie; nudności, wymioty wzdęcia, zapalenie jelita grubego; rumień guzowaty, wysypka skórna, ostuda, rumień wielopostaciowy, trądzik, łojotok, łysienie, hirsutyzm, hipertrichosis, opryszczka ciężarnych, przebarwienia (które mogą nie ustąpić po odstawieniu); żółtaczka cholestatyczna, zespół Budd-Chiari; zmiana krzywizny rogówki, nietolerancja szkieł kontaktowych, zaćma; ból głowy, zmiany nastroju, depresja, drażliwość, pląsawica; zatrzymanie płynów, zmiany masy ciała, upośledzenie tolerancji glukozy, zmiany łaknienia; zmiany libido, zespół napięcia przedmiesiączkowego; zaburzenie czynności nerek, zespół hemolityczno-mocznicowy. Rzadko występowały: nadciśnienie tętnicze, zawał mięśnia sercowego, zaburzenia krążenia mózgowego, zakrzepica żył głębokich, zaburzenia zakrzepowo-zatorowe tętnic, zatorowość płucna i inne zatory; łagodne guzy wątroby, złośliwe guzy wątroby, rak szyjki macicy, rak piersi; cholestaza wewnątrzwątrobowa, kamica żółciowa; ciężki ból głowy, migrena, uszkodzenie nerwu wzrokowego.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników preparatu. Zakrzepowe zapalenie żył albo inne zaburzenia zakrzepowo-zatorowe. Przebyte zakrzepowe zapalenie żył głębokich albo inne zaburzenia zakrzepowo-zatorowe. Zaburzenia krążenia mózgowego albo dolegliwość wieńcowa. Migrena z aurą ogniskową. Rozpoznany rak piersi albo jego podejrzenie. Wada zastawkowa serca z powikłaniami. Ciężkie nadciśnienie (stałe skurczowe ciśnienie tętnicze równe albo ponad 160 mmHg a rozkurczowe równe albo ponad 100 mmHg). Cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi. Rak endometrium albo inny rozpoznany nowotwór estrogenozależny lub podejrzenie występowania takiego nowotworu. Niezdiagnozowane niepoprawne krwawienie z dróg rodnych. Żółtaczka cholestatyczna w ciąży albo żółtaczka w trakcie stosowania doustnego preparatu antykoncepcyjnego w wywiadzie. Ostra albo przewlekła dolegliwość wątroby. Gruczolak albo rak wątroby. Ciąża albo jej podejrzenie. Opryszczka ciężarnych w wywiadzie (rozpoznanie potwierdzone biopsją skóry).
Interakcje
Interakcje z innymi lekami, wskutek których pomniejszona jest skuteczność działania składnika estrogenowego preparatu, mogą powodować plamienie, krwawienie międzymiesiączkowe albo nieskuteczność działania antykoncepcyjnego. Dotyczy to barbituranów, soli sodowej fenytoiny, ryfampicyny i dziurawca zwyczajnego. Wybrane inhibitory proteazy i wybrane leki przeciw retrowirusom zwiększają (na przykład indinawir) albo zmniejszają (na przykład ritonawir) stężenie substancji czynnych złożonych preparatów antykoncepcyjnych we krwi. Może wystąpić zaburzenie krążenia jelitowo-wątrobowego estrogenów, które prowadzić może do przyspieszenia wydalania substancji czynnych i pomniejszenia skuteczności doustnych preparatów antykoncepcyjnych, na przykład cholestyramina, wybrane antybiotyki - ampicyliny albo tetracykliny. Opisywano interakcje z topiramatem, fenylobutazonem, karbamazepiną. Możliwe jest wystąpienie interakcji z gryzeofulwiną. Może wystąpić pogorszenie tolerancji glukozy.
Dawkowanie
Preparat działa antykoncepcyjnie od 1 dnia przyjmowania i w momencie 7 dni nieprzyjmowania tabletek. Doustnie: 1 tabl. raz na dobę popijając wodą, o tej samej porze dnia, poprzez 21 dni. Następnie poprzez 7 dni nie należy przyjmować tabletek. W momencie przerwy, zazwyczaj po 2-4 dniach od przyjęcia ostatniej tabletki, można spodziewać się wystąpienia krwawienia. Po zakończeniu 7-dniowej przerwy należy rozpocząć nowy cykl przyjmowania tabletek preparatu, również w razie gdyby krwawienie nie wystąpiło albo nie skończyło się. W pierwszym cyklu stosowania, przyjmowanie preparatu należy rozpocząć w pierwszym dniu krwawienia miesiączkowego.w razie przejścia z innego złożonego doustnego preparatu antykoncepcyjnego wykorzystywanie preparatu należy rozpocząć w momencie 1-7 dni od przyjęcia ostatniej tabletki używanego w poprzednim cyklu preparatu antykoncepcyjnego. W razie przerwy dłuższej niż 7 dni, niezbędne jest wykorzystanie skutecznej, dodatkowej, niehormonalnej sposoby antykoncepcji, którą należy stosować poprzez tydzień, tj do czasu przyjęcia 7 tabl. preparatu Cilest. Przy przechodzeniu ze stosowania doustnego preparatu antykoncepcyjnego zawierającego wyłącznie progestagen, przyjmowanie preparatu Cilest należy rozpocząć w pierwszym dniu po przyjęciu ostatniej tabletki poprzednio stosowanego preparatu (w momencie pierwszych 7 dni należy stosować dodatkową niehormonalną metodę antykoncepcji). Wykorzystywanie preparatu po porodzie: kobiety, które postanowiły nie karmić piersią, mogą rozpocząć wykorzystywanie preparatu nie przedtem niż po 3 tyg. od dnia porodu; w razie podjęcia decyzji rozpoczęcia stosowania preparatu potem niż 21 dni od porodu, może być niezbędne wykorzystanie dodatkowej, niehormonalnej sposoby antykoncepcji albo także należy poczekać z podaniem preparatu Cilest do wystąpienia pierwszego krwawienia miesięcznego. Po poronieniu, które nastąpiło przed 20 tyg. ciąży można natychmiast rozpocząć przyjmowanie doustnych preparatów antykoncepcyjnych (nie jest niezbędne wykorzystywanie dodatkowej sposoby antykoncepcyjnej). Po poronieniu, które nastąpiło w 20. tyg. ciąży albo potem, wykorzystywanie hormonalnych preparatów antykoncepcyjnych można rozpocząć w 21. dniu po poronieniu lub w pierwszym dniu pierwszego samoistnego krwawienia miesiączkowego - w zależności od tego, co nastąpi przedtem (pośrodku pierwszych 7 dni pierwszego cyklu należy równocześnie stosować niehormonalną metodę antykoncepcji). W razie nieprzyjęcia w odpowiednim czasie 1 tabl. (pod warunkiem, iż moment od przyjęcia poprzedniej tabletki jest krótszy niż 24 h), należy przyjąć ją jak najszybciej. Kolejną tabletkę należy przyjąć o zwykłej porze (znaczy to, iż pośrodku 1 doby można podać 2 tabl.). W razie, gdy pośrodku 1 albo 2 tyg. cyklu pominięto przyjęcie 2 tabl. należy przyjąć 2 tabl. w dniu, gdzie przypomniano sobie o konieczności wykorzystania preparatu i 2 tabl. w dniu kolejnym. Następnie należy przyjmować po 1 tabl. na dobę odpowiednio z zaleceniem, do momentu zużycia wszystkich tabletek w opakowaniu. Ponadto w momencie do dnia przyjęcia po kolei, każdego dnia, 7 tabl. należy stosować dodatkową, efektywną, niehormonalną metodę antykoncepcji. W razie, gdy nie przyjęto 2 tabl. w 3 tyg. stosowania preparatu, nie należy przyjmować następnych tabletek z tego opakowania, wyrzucić je i w tym samym dniu rozpocząć przyjmowanie tabletek z kolejnego opakowania. Ponadto, w momencie do dnia przyjęcia po kolei, każdego dnia, 7 tabl. należy stosować dodatkową, efektywną niehormonalną metodę antykoncepcji. W razie, gdy nie przyjęto 3 tabl. w momencie pierwszych 3 tyg. stosowania preparatu, nie należy przyjmować następnych tabletek z tego opakowania, wyrzucić je i rozpocząć w tym samym dniu przyjmowanie tabletek z kolejnego opakowania. Ponadto, w momencie do dnia przyjęcia po kolei, każdego dnia 7 tabl. należy stosować dodatkową, efektywną niehormonalną metodę antykoncepcji. W razie wystąpienia wymiotów pośrodku 3 h od momentu przyjęcia tabletki albo w przypadku utrzymywania się ciężkiej biegunki poprzez moment powyżej 24 h skuteczność antykoncepcyjna preparatu może być pomniejszona. Jeśli wymioty albo biegunka ustąpią błyskawicznie, skuteczne działanie antykoncepcyjne będzie zachowane, o ile tego samego dnia przyjęta będzie druga tabletka preparatu. W przypadku występowania wymiotów albo biegunki trwającej poprzez 24 h albo dłużej działanie antykoncepcyjne może być pomniejszone i należy wykorzystać dodatkową, niehormonalną metodę antykoncepcji do dnia przyjęcia kolejno (każdego dnia) 7 tabl.
Ciąża i karmienie piersią
Bezpieczeństwo stosowania w ciąży - kat. X. Preparat jest przeciwwskazany w ciąży. Preparatu nie należy stosować w okresie karmienia piersią.
Uwagi
Należy określić relacja ryzyka do korzyści ze stosowania doustnych preparatów antykoncepcyjnych w razie następujących zaburzeń: zaburzenia zwiększające ryzyko rozwoju żylnych powikłań zakrzepowo-zatorowych, na przykład długookresowe unieruchomienie albo poważne zabiegi operacyjne; impulsy ryzyka chorób tętnic, na przykład palenie tytoniu, hiperlipidemia, nadciśnienie albo otyłość; nadciśnienie (stałe skurczowe ciśnienie tętnicze 140-159 mmHg a rozkurczowe 90-99 mmHg); cukrzyca; ciężka depresja aktualnie albo w przeszłości; palenie tytoniu. Doustny preparat antykoncepcyjny można wykorzystać nie przedtem niż po 3 miesiącach od powrotu parametrów czynnościowych wątroby do wartości poprawnych po przebytym zapaleniu wątroby; w razie ciężkiego zapalenia wątroby moment ten wynosi nie mniej niż 6 miesięcy. W razie wystąpienia po raz pierwszy albo nasilenia migreny lub wystąpienia bólu głowy o nietypowym przebiegu, nawracającego, utrzymującego się albo ciężkiego, należy przerwać wykorzystywanie doustnego preparatu antykoncepcyjnego.
Podobne leki
Mirelle
Jeanine
Yasmin
Microgynon
Logest
Milvane

Informacje Cilest znaczenie w Słownik leków C .

Dodaj opinię o Cilest, zadaj pytanie lekarzowi:
Pytania o Cilest, opinie i komentarze 0
  • Zostań pierwszą osobą, która skomentuje ten wpis.