Lek Gestar

Lekarstwo GESTAR: Gestar
Producent leku:
Polfa-Pabianice
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
octan megestrolu (Megestrol acetate)
tabl. 40 mg 100 szt.,
--,-- zł
tabl. 160 mg 100 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Megace
Megalia
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Leczenie paliatywne zaawansowanego hormonozależnego (nieoperacyjnego, przerzutowego, nawrotowego) raka piersi i/albo raka błony śluzowej macicy.Preparatu nie należy stosować zamiast metod terapii, takich jak: zabieg chirurgiczny, radioterapia albo chemioterapia.
Działanie
Syntetyczny steroid, pochodna chlormadinonu, o mocnym działaniu gestagennym i hamującym owulację. System przeciwnowotworowego działania megestrolu w razie raka błony śluzowej macicy nie został dotychczas precyzyjnie tłumaczony. Pod uwagę bierze się hamowanie wytwarzania gonadotropin przysadkowych i w rezultacie pomniejszenie sekrecji estrogenów. System działania megestrolu w razie raka piersi nie jest precyzyjnie znany. Megestrol wywiera bezpośrednie działanie cytotoksyczne na komórki nowotworowe. Skutkuje zmiany stężenia hormonów we krwi - pomniejszenie stężenia gonadotropin, kortyzolu, dehydroepiandrostenonu i estradiolu. Wpływa na pomniejszenie stężenia receptorów estrogenowych. Sugeruje się 2 systemy działania: przez wpływ na dostępność, stabilność i obrót kompleksu estrogenu z receptorem w dziedzinie oddziaływania z genomem albo wskutek powtarzania kompleksu megestrolu z receptorem progesteronowym i bezpośrednio oddziaływania na materiał genetyczny w celu inaktywacji specyficznych genów odpowiedzialnych za działanie estrogenów. Megestrol może także działać przez wpływ na syntezę autokrynnych czynników wzrostu, takich jak: TGF-a, TGF-b, EGF i IGF-1. Megestrol wywiera także działanie anaboliczne, zwiększając w znacznym stopniu poziom całkowitego insulinopodobnego (IGF) czynnika wzrostu i w umiarkowanym stopniu jego frakcji wolnej, co manifestuje się między innymi zwiększeniem łaknienia i przyrostem masy ciała. Lek minimalizuje syntezę i uwalnianie cytokin osłabiając nasilenie objawów związanych z zespołem anoreksja/kacheksja u pacjentów z nowotworami. Po podaniu doustnym megestrol wchłania się w różnym stopniu z przewodu pokarmowego. Po jednorazowym podaniu dawki 40 mg max. stężenie leku we krwi występowało w okresie od 1 do 3 h (średnio 2,2 h). Metabolity stanowią 5-8% podanej dawki. Megestrol w 56,5-78,4% jest wydalany z moczem, a w 7,7-30,3% - z kałem. T0,5 wynosi 13-104,9 h (średnio 34,2 h).
Działania niepożądane
Mogą wystąpić: powiększenie masy ciała, powikłania zakrzepowo-zatorowe (w tym zakrzepowe zapalenie żył i zatorowość płucna), hiperglikemia albo nietolerancja glukozy, supresja nadnerczy, niewydolność krążenia, nudności, wymioty, obrzęki, obfite miesiączki, krwawienia międzymiesiączkowe, duszność, rumień guzowaty z hiperkalcemią albo bez, łysienie, nadciśnienie tętnicze, zespół cieśni nadgarstka, zmiany nastroju, uderzenia krwi do głowy, złe samopoczucie, osłabienie, letarg, wzmożona potliwość, pokrzywka.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na megestrol albo inne składniki preparatu. Ciąża.
Interakcje
Nie stwierdzono występowania ważnych klinicznie interakcji megestrolu z innymi lekami.
Dawkowanie
Doustnie. W leczeniu raka piersi: 4 razy po 40 mg na dobę albo 160 mg raz na dobę. Dawka dobowa wynosi 160 mg. W leczeniu raka błony śluzowej macicy: 40-320 mg na dobę w dawkach podzielonych. Sukces terapeutyczny można ocenić najwcześniej po 2 miesiącach stosowania preparatu.
Ciąża i karmienie piersią
Nie stosować w okresie ciąży - megestrol podawany kobietom w ciąży może powodować uszkodzenie płodu. W razie konieczności podawania preparatu u kobiet w momencie laktacji należy przerwać karmienie piersią.
Uwagi
Preparat należy stosować pod ścisłą kontrolą u każdego pacjenta z nawracającym rakiem albo przerzutami. Należy zachować ostrożność u pacjentów z chorobą zakrzepowo-zatorową w wywiadzie i z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. Ostrożnie stosować u pacjentów z cukrzycą. Megestrol może wywierać działanie hamujące na korę nadnerczy. U pacjentów z rakiem złośliwym piersi megestrol działa skuteczniej w razie obecności receptorów estrogenowych i/albo progesteronowych w tkance nowotworowej. Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania preparatu u dzieci.
Podobne leki
Megace
Megalia