Do czego jest Velcade lekarstwo? Jak działa: Substancje czynne: bortezomib (Bortezomib) proszek do.

Czy pomocne?

Lek Velcade

Lekarstwo VELCADE: Velcade
Producent leku:
Janssen-Cilag
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
bortezomib (Bortezomib)
proszek do przyg. roztw. do wstrz. 3,5 mg 1 fiolka,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Brak podobnych leków.
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
W monoterapii do leczenia pacjentów z progresją szpiczaka mnogiego, którzy uprzednio otrzymali przynajmniej jeden program leczenia i u których zastosowano transplantację szpiku kostnego albo także nie kwalifikują się do takiego leczenia.
Działanie
Lek przeciwnowotworowy - mocny inhibitor proteasomu 26S. Proteasom jest kompleksem enzymów degradującym naznaczone ubikwityną białka, przydzielone do usunięcia z komórki. Wchłonięte poprzez proteasom białko jest rozkładane do pojedynczych aminokwasów i krótkich peptydów. Zahamowanie działania proteasomu prowadzi bezpośrednio do apoptozy komórek nowotworowych, hamowania ich wzrostu, rozprzestrzeniania się i angiogenezy. Istotną rolę w procesie hamowania wzrostu nowotworu odgrywa czynnik jądrowy kappa B (NF-kB). Zablokowanie proteasomu prowadzi do zahamowania aktywacji NF-kB i do zahamowania rozwoju nowotworu. Po pojedynczym podaniu dożylnym stężenie bortezomibu w osoczu minimalizuje się dwufazowo, po fazie bardzo szybkiej dystrybucji następuje dłuższa etap końcowej eliminacji. T0,5 bardzo szybkiej etapy dystrybucji jest krótszy niż 10 min.. T0,5 etapy końcowej eliminacji wynosi 5-15 h. W badaniach in vitro stwierdzono, iż stopień wiązania z białkami wynosił średnio 82,9%. Niewielką liczba preparatu wykryto w moczu, z kolei w żółci i kale nie znaleziono niezmetabolizowanej postaci bortezomibu.
Działania niepożądane
Bardzo regularnie (>1/10): neuropatia obwodowa, obwodowa neuropatia czuciowa, ból głowy, parestezje; duszność; zmęczenie, gorączka; pomniejszony apetyt; nudności, biegunka, wymioty, zaparcia; wysypka; ból mięśni; trombocytopenia, niedokrwistość, neutropenia. Regularnie (>1/100): półpasiec, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, zapalenie jamy nosowo-gardłowej, opryszczka zwyczajna; odwodnienie, hiperglikemia, hipokaliemia; bezsenność, lęk, stan dezorientacji, depresja; zawroty głowy (bez zaburzeń błędnikowych), zaburzenia smaku, nasilenie neuropatii obwodowej, polineuropatia, zaburzenia czucia, niedoczulica, drżenie; niewyraźne widzenie, ból oka; hipotonia ortostatyczna, hipotonia, zapalenie żył, krwiaki, nadciśnienie tętnicze; krwawienie z nosa, duszność powysiłkowa, wodnisty wyciek z nosa, zaostrzenie duszności; bóle brzucha, niestrawność, luźne stolce, bóle w nadbrzuszu, wzdęcie z oddawaniem nadmiernej ilości gazów, czkawka, owrzodzenie j. ustnej, ból gardła i krtani, zapalenie j. ustnej, suchość w ustach; świąd, rumień, obrzęk okołooczodołowy, pokrzywka, wysypka z towarzyszącym świądem, powiększona potliwość, suchość skóry, wyprysk; ból kończyn, kurcze mięśni, bóle stawów, bóle kostne, obrzęki obwodowe, osłabienie siły mięśniowej, ból pleców, bóle mięśniowo-kostne; zaburzenie czynności nerek, bolesne oddawanie moczu; osłabienie, dreszcze, złe samopoczucie, symptomy grypopodobne, obrzęki obwodowe, ból, letarg, obrzęk, ból w klatce piersiowej, astenia; pomniejszenie masy ciała, powiększenie aktywności dehydrogenazy mleczanowej we krwi; leukopenia, limfopenia. Niezbyt regularnie (>1/1000): zespół rozpadu guza; zakażenia drożdżakami, zapalenie żołądka i jelit, zakażenie górnych i dolnych dróg oddechowych, zakażenie opłucnej, grypa, zakażenie grzybicze, posocznica, zakażenie dróg moczowych, zakażenie powiązane z obecnością cewnika, zakażenie bakteriami Haemophilus sp., pneumokokowe zapalenie płuc, nerwoból spowodowany półpaśćcem, bakteriemia, zapalenie powiek, odoskrzelowe zapalenie płuc, zakażenie cytomegalowirusem, mononukleoza zakaźna, ospa wietrzna; uogólnione zwiększenie węzłów chłonnych, neutropenia z gorączką, pancytopenia, niedokrwistość hemolityczna, plamica małopłytkowa; hiperkalcemia, hiperkaliemia, hiperurykemia, hipernatremia, hiponatremia, hipokalcemia, hipomagnezemia, hipofosfatemia, hipoglikemia, powiększony apetyt, wyniszczenie, niedobór witaminy B12; niepoprawne wydzielanie hormonu antydiuretycznego; niepokój, nagłe zmiany nastroju, zmiany stanu psychicznego, zaburzenia snu, drażliwość, halucynacje, niezwykłe marzenia, splątanie, pobudzenie, delirium; omdlenie, zaburzenia uwagi, powiększona aktywność, brak smaku, senność, migrena, krwawienie wewnątrzgałkowe, porażenie poprzeczne, krwotok podpajęczynówkowy, obwodowa neuropatia ruchowa, drgawki, mimowolne ruchy, rwa kulszowa, zaburzenia poznawcze, przeczulica, mononeuropatia, niedowład, zespół niespokojnych nóg, zaburzenia mowy; suchość oka, zapalenie spojówek, wydzielina z oczu, niepoprawne widzenie, krwotok w gałce ocznej, światłowstręt, podrażnienie oczu, nasilone łzawienie, przekrwienie spojówek, obrzmienie oka; szumy uszne, głuchota, niedosłuch, zaburzenia słuchu; tachykardia, zaburzenia rytmu serca, kołatania serca, częstoskurcz zatokowy, hipokineza komór, zastoinowa niewydolność serca, migotanie przedsionków, niewydolność serca, obrzęk płuc, dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego, zatrzymanie serca, blok przedsionkowo-komorowy całkowity, wstrząs kardiogenny, zahamowanie zatokowe, częstoskurcz nadkomorowy; nagłe zaczerwienienie w szczególności twarzy, wybroczyny, siniaki, plamica, krwawienie śródmózgowe, nadciśnienie płucne, udar mózgowy, zapalenie naczyń, odbarwienie żył, poszerzenie żył, krwawienie z ran; przekrwienie nosa, sapanie, wysięk opłucnowy, chrypka, kaszel z odkrztuszaniem, zastój w płucach, zasadowica oddechowa, zatrzymanie oddychania, przyspieszony oddech, ból klatki piersiowej, niedotlenienie, przekrwienie płuc, zapalenie błony śluzowej nosa, astma, hiperwentylacja, duszność w pozycji leżącej, ból zatok, ściskanie w gardle; dyskomfort w jamie brzusznej, odbijanie ze zwracaniem treści żołądkowej albo gazu, zaburzenie motoryki żołądka i jelit, porażenna niedrożność jelit, ból w jamie ustnej, odruchy wymiotne, zapalenie jelita grubego powiązane z przyjmowaniem antybiotyków, zmiany czynności jelit, biegunka krwista, krwawienie z przewodu pokarmowego, ból śledziony, zapalenie jelita grubego, zaburzenia połykania, zapalenie przełyku, zapalenie żołądka, dolegliwość refluksowa żołądkowo-przełykowa, ból żołądka i jelit, krwawienie z dziąseł, ból dziąseł, krwawe wymioty, przepuklina rozworu przełykowego, zespół jelita drażliwego, wybroczyny na śluzówkach j. ustnej, krwawienia z odbytu, trudności w oddawaniu stolca, nadmierne wydzielanie śliny, obłożenie języka, odbarwienie języka; hipoproteinemia, zapalenie wątroby, krwotok wątrobowy; nocne poty, wysypka rumieniowata, łysienie, odleżyny, siniaki, uogólniony świąd, wysypka plamkowa, wysypka grudkowata, rybia łuska, guzki na skórze, wysypka uogólniona, zapalenie skóry, obrzęk powiek, obrzęk twarzy, reakcje nadwrażliwości na światło, odbarwienie skóry, atopowe zapalenie skóry, niepoprawna struktura włosów, potówka czerwona, łuszczyca, wysypka naczyniowa; sztywność stawów, bóle pośladków, obrzęk stawów, kurcze mięśniowe, drgania mięśniowe, uczucie ciężaru, sztywność mięśni, obrzęki, ból szczęki; krwiomocz, białkomocz, częste oddawanie moczu, utrudnione oddawanie moczu, ostra niewydolność nerek, niewydolność nerek, kolka nerkowa, pomniejszenie ilości moczu, zatrzymanie moczu, ból w rejonie lędźwiowej, nietrzymanie moczu, nagłe parcie na mocz; rumień i zapalenie żył w miejscu wstrzyknięcia, zapalenie po pozanaczyniowym podaniu leku, zapalenie i krwawienia z błon śluzowych, tkliwość, uczucie zimna, neuralgia, ból w pachwinie; powiększenie aktywności aminotransferazy alaninowej, aminotransferazy asparaginianowej i fosfatazy zasadowej we krwi, powiększenie stężenia kreatyniny i mocznika we krwi, powiększenie aktywności amylazy i gamma-glutamylotransferazy we krwi, powiększenie stężenia bilirubiny we krwi, powiększenie stężenia białka C-reaktywnego, pomniejszenie stężenia fosforanów we krwi, niepoprawne wyniki testów czynnościowych wątroby, pomniejszenie liczby erytrocytów we krwi, powiększenie masy ciała, pomniejszenie liczby leukocytów, pomniejszenie stężenia dwuwęglanów we krwi, zaburzenia rytmu serca; powikłania powiązane z zastosowaniem cewnika naczyniowego, ból i krwawienie spowodowane wprowadzeniem cewnika naczyniowego.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na bortezomib, boron albo pozostałe składniki preparatu. Ciężkie zaburzenia czynności wątroby.
Interakcje
Brak badań nad oddziaływaniem leków z bortezomibem. U pacjentów z cukrzycą, przyjmujących doustne leki hipoglikemizujące łącznie z preparatem może być wymagana kontrola stężenia glukozy we krwi i dostosowanie dawek leków przeciwcukrzycowych.
Dawkowanie
Preparat, po uprzednim rozpuszczeniu, należy podawać we wstrzyknięciu dożylnym (3-5 s) poprzez cewnik umieszczony obwodowo albo centralnie. Jeden cykl leczenia obejmuje: podanie zalecanej dawki początkowej 1,3 mg/m2 powierzchni ciała 2 razy w tygodniu, poprzez 2 tygodnie (w dniach 1., 4., 8. i 11.); następnie przerwa - 10 dniowy moment odpoczynku (od 12. do 21. dnia). Między kolejnymi dawkami powinno upłynąć przynajmniej 72 h. Pacjenci, u których potwierdzono wystąpienie całkowitej remisji, powinni dostać 2 dodatkowe cykle leczenia. Pacjenci odpowiadający na leczenie, u których nie stwierdzono całkowitej remisji powinni dostać w sumie 8 cykli leczenia. Leczenie preparatem należy przerwać najpierw niepożądanego działania niehematologicznego 3. stopnia albo najpierw niepożądanego działania na układ krwiotwórczy 4. stopnia. Po ustąpieniu działań niepożądanych leczenie można ponownie rozpocząć w dawce 1,0 mg/m2 albo 0,7 mg/m2 powierzchni ciała. W razie pacjentów z bólem neuropatycznym i/albo obwodową neuropatią związanych z przyjmowaniem preparatu, rekomendowane są modyfikacje dawki: 1. stopień z bólem albo 2. stopień z zaburzeniami funkcji, lecz nie utrudniający codziennej aktywności - zredukowanie dawki do 1,0 mg/m2 powierzchni ciała; 2. stopień z bólem albo 3. stopień z utrudnieniami w codziennej aktywności - przerwanie leczenia do momentu ustąpienia objawów niepożądanych, później ponowne rozpoczęcie leczenia w dawce zredukowanej do 0,7 mg/m2 powierzchni ciała raz w tygodniu; 4 stopień stała strata czucia (zaburzone funkcjonowanie) - należy odstawić preparat.
Ciąża i karmienie piersią
W badaniach na zwierzętach wykazano, iż bortezomib nie wpływa na postęp zarodka/płodu. Brak danych klinicznych o stosowaniu preparatu w ciąży. Nie przeprowadzono pełnego badania teratogennego wpływu bortezomibu. Mężczyźni i kobiety w wieku rozrodczym powinni stosować skuteczne sposoby antykoncepcji w momencie leczenia i do 3 miesięcy po jego zakończeniu. Jeśli preparat jest służący w ciąży albo, jeśli pacjentka zajdzie w ciążę w trakcie przyjmowania leku, powinna zostać poinformowana o potencjalnym niebezpieczeństwie dla płodu. Nie stwierdzono, czy preparat jest wydzielany z mlekiem ludzkim. Na skutek potencjalnych poważnych działań niepożądanych preparatu, które mogą wystąpić u niemowląt karmionych piersią, w trakcie stosowania leku odradza się kobietom karmienie piersią.
Uwagi
Wykorzystywanie preparatu należy przerwać w razie pomniejszenia liczby płytek krwi poniżej 25000/µl - leczenie można wznowić z zastosowaniem zredukowanych dawek po zwiększeniu się liczby płytek krwi. U pacjentów z umiarkowaną do cieżkiej małopłytkowością i czynnikami ryzyka wystąpienia krwawienia należy starannie rozważyć relacja potencjalnych korzyści do istniejącego ryzyka. Preparat szczególnie ostrożnie stosować u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek albo wątroby i u chorych, u których są obecne impulsy ryzyka rozwoju drgawek albo zespołu rozpadu guza. Należy zachować ostrożność u pacjentów z omdleniami w wywiadzie otrzymujących leki mogące powodować niedociśnienie albo odwodnionych w wyniku nawracających biegunek albo wymiotów. W leczeniu hipotonii ortostatycznej może być wymagane dostosowanie dawek leków hipotensyjnych, ponowne nawodnienie, podanie mineralokortykosteroidów i/albo sympatykomimetyków. Ostrożnie stosować u pacjentów z amyloidozą, w trakcie jednoczesnego podawania bortezomibu w skojarzeniu z substratami CYP 3A4 albo CYP 2C19 i z doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi (potwierdzić poprawne wskaźniki czynności wątroby). Nie przeprowadzono badań dotyczących stosowania preparatu u dzieci i młodzieży.
Podobne leki

Działanie: Velcade

Definicja Vitaminum E Naturalis 200 J.M.:
Co to jest naturalis 200 j.m. Producent leku: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals Wiadomości o leku: Substancje czynne: tokoferol/ wit. E (Tocopherol) kaps. elastyczne 200 j.m. 30 szt., --,-- zł kaps. elastyczne velcade co znaczy.
Definicja Vigor Senior:
Co to jest Producent leku: US Pharmacia Wiadomości o leku: Substancje czynne: minerały (Minerals)witaminy (Vitamins) tabl. powl. 100 szt., --,-- zł tabl. powl. 30 szt., --,-- zł Nie ma powiązanych chorób w velcade krzyżówka.
Definicja Velafax:
Co to jest leku: Viatris Wiadomości o leku: Substancje czynne: wenlafaksyna (Venlafaxine) tabl. 75 mg 56 szt., --,-- zł tabl. 37,5 mg 56 szt., --,-- zł tabl. 75 mg 28 szt., --,-- zł tabl. 37,5 mg 28 szt velcade co to jest.
Definicja Vitaminum B Compositum:
Co to jest compositum Producent leku: Polfa-Kutno Wiadomości o leku: Substancje czynne: wit. z gatunku B (Vitamin B group) tabl. powl. 25 szt., --,-- zł tabl. powl. 50 szt., --,-- zł Nie ma powiązanych chorób w velcade słownik.
Definicja Venomenhal:
Co to jest Producent leku: Madaus Wiadomości o leku: Substancje czynne: proszek do przyg. roztworu 120 µg - ale. podtrzym. 6 fiolek + 6 strzyk. rozp., --,-- zł proszek do przyg. roztworu 1000 µg - ale. początk velcade czym jest.

Informacje Velcade znaczenie w Słownik leków V .

Dodaj opinię o Velcade, zadaj pytanie lekarzowi:
Pytania o Velcade, opinie i komentarze 0
  • Zostań pierwszą osobą, która skomentuje ten wpis.
  • Dodano:
  • Autor: