Lek Vincristine sulphate

Lekarstwo VINCRISTINE SULPHATE: Vincristine sulphate
Producent leku:
Pfizer
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
siarczanu winkrystyny (Vincristine sulphate)
roztwór do wstrz. 1 mg/ml 5 fiolek 1 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. 2 mg/2 ml 5 fiolek 2 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. 5 mg/5 ml 5 fiolek 5 ml,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Vincristin
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Służący w chemioterapii nowotworów w szczególności: ziarnicy złośliwej, złośliwych chłoniaków nieziarniczych, ostrej białaczki limfoblastycznej, drobnokomórkowego raka płuca, raka sutka, mięśniako-mięsaka prążkowano-komórkowego (rhabdomyosarcoma), mięsaka Ewinga, guza Wilmsa, nerwiaka zarodkowego współczulnego (neuroblastoma).
Działanie
Cytostatyk należący do ekipy alkaloidów Vinca rosea, blokujący powstawanie mikrotubul tworzących wrzeciona mitotyczne, co w skutku doprowadza do hamowania podziału komórki na kroku metafazy. Po podaniu dożylnym winkrystyna błyskawicznie przenika do tkanek ciała, z kolei w bardzo nieznacznym stopniu przenika do o.u.n. Jest metabolizowana raczej w wątrobie za pośrednictwem cytochromu P-450. Jest wydalana raczej z żółcią i z kałem. 80% podanej dawki jest wydalane z kałem, a 10-20% - z moczem. Jest usuwana z surowicy krwi trójfazowo. Średni moment półtrwania wynosi 19-155 h.
Działania niepożądane
Neurotoksyczność: początkowo zaburzenia czucia i parestezje, następnie może dojść do rozwoju nerwobólów i zaburzeń ruchowych; ponadto obserwowano ataksję, opadanie stopy, skurcze, porażenia nerwów czaszkowych (mogących powodować bóle głowy i żuchwy), parestezje, drętwienie palców, porażenie strun głosowych, drgawki z towarzyszącym nadciśnieniem; znane są doniesienia o wystąpieniu ślepoty korowej i ślepoty spowodowanej atrofią nerwu wzrokowego, głuchoty i zaburzeń równowagi spowodowanej uszkodzeniem VIII nerwu czaszkowego. Zaburzenia żołądkowo-jelitowe: zaparcia, bóle brzucha, nudności i wymioty, zapalenie błony śluzowej j. ustnej, biegunka, niedrożność porażenna jelit. Zaburzenia ze strony układu moczowo-płciowego: wielomocz, zaburzenia oddawania moczu, atonia pęcherza moczowego z rozstrzenią pęcherza moczowego, nefropatia w przebiegu hiperurykemii. Zaburzenia ze strony układu krążenia: nadciśnienie albo niedociśnienie tętnicze. Mielotoksyczność: bardzo rzadko niedokrwistość, leukopenia, małopłytkowość. Zespół nieadekwatnego wydzielania sekretyny kierujący do hiponatremii. Reakcje nadwrażliwości: anafilaksja, wysypka skórna, obrzęk. Wyłysienie. Działanie miejscowo drażniące po podaniu leku poza żyłę.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na lek. Niewydolność szpiku uniemożliwiająca prowadzenie chemioterapii przeciwnowotworowej (leukopenia, małopłytkowość). Ciąża i moment karmienia piersią. Dolegliwość Charcot-Marie-Tooth. Zakażenia bakteryjne i wirusowe. Ciężka dolegliwość układu nerwowego. Leku nie wolno podawać domięśniowo, podskórnie i dokanałowo (dokanałowe podanie prowadzi do zgonu pacjenta). Szczególnie ostrożnie stosować u pacjentów ze współistniejącymi zaburzeniami neurologicznymi (w szczególności jeżeli wymagane jest jednoczesne podanie innych leków o działaniu neurotoksycznych) i przy łącznym podawaniu z innymi lekami o działaniu ototoksycznym. Ostrożnie stosować w niewydolności wątroby.
Interakcje
L-asparaginaza może obniżać klirens wątrobowy winkrystyny (nie stosować jednocześnie). Winkrystyna może zmniejszać wchłanianie digoksyny. Gdyż winkrystyna jest metabolizowana poprzez cytochrom P-450, należy ostrożnie stosować leki hamujące aktywność tego układu enzymatycznego (na przykład itrakonazol). W razie równoczesnego podawania mitomycyny-C może wystąpić ostra duszność i skurcz oskrzeli.
Dawkowanie
Wyłącznie dożylnie. Częstotliwość podawania leku zależy od schematu chemioterapii, zwykle jednak nie częściej niż raz na tydzień. Jednorazowa dawka zazwyczaj służąca wynosi 0,4-1,4 mg/m2 powierzchni ciała (maksymalnie 2 mg/m2 powierzchni ciała). U pacjentów z niewydolnością wątroby albo żółtaczką zaleca się indywidualne dawkowanie: gdy stężenie bilirubiny we krwi wynosi 1,5-3 mg/dl dawkę leku należy zmniejszyć o 50%, ponad 3 mg/dl - o 75%. U dzieci o m.c. poniżej 10 kg początkowa dawka wynosi 0,05 mg/kg m.c. raz w tygodniu.
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki
Vincristin