Bóle w klatce piersiowej leczenie

Definicja BÓLE W KLATCE PIERSIOWEJ: Regularnie, kiedy odczuwamy ból zlokalizowany w klatce piersiowej, jesteśmy skłonni sądzić, iż to boli serce.Wielu osobom towarzyszy wówczas uczucie niepokoju, wręcz przerażającego strachu przed śmiercią. Powodem bólów mogą być oczywiście dolegliwości układu sercowo-naczyniowego, lecz nie tylko. Przewarzająca część choroby bólowych, mimo iż niektóre z nich imitują bóle serca, nie ma z nim ani z jakąkolwiek jego chorobą nic wspólnego. Nie oznacza to jednak, iż można je lekceważyć. Jak odróżnić kłopoty z sercem od innych problemów zdrowotnych? Warto się zapoznać z artykułem: Symptomy chorób serca Aby mieć pewność, warto zatroszczyć się o własne serce i wykonać badanie EKG - czym jest właściwie to znane wszystkim badanie piszemy w naszym artykule Przyczyn bólów zlokalizowanych w klatce piersiowej, powszechnie przypisywanych sercu, może być sporo. Można tu wymienić dolegliwości płuc, schorzenia ścian klatki piersiowej, przełyku, jamy brzusznej, a również urazy czy wreszcie stan psychiczny chorego.Należy podkreślić, iż każdy, choćby wymyślony i nieprawdziwy, "ból serca" jest symptomem jakiejś dolegliwości, którą trzeba leczyć. By sprecyzować przyczynę bólu, należy określić kilka jego cech: lokalizację, promieniowanie, charakter, czas trwania, częstość występowania, czynniki nasilające i przynoszące ulgę, zjawiska towarzyszące pojawieniu się bólu.Bóle powiązane z wysiłkiem fizycznym Pojawiają się zazwyczaj u osób słabych fizycznie, nie przyzwyczajonych do wysiłku. Mogą także wystąpić po długotrwałym kaszlu albo wymiotach. Ich charakter może czasami imitować choroby wieńcowe, w czasie gdy to są głównie bóle pochodzące z mięśni klatki piersiowej. Typową właściwością bólu jest jego nasilanie się przy ruchach i ustępowanie wkrótce po zaprzestaniu wysiłku. Nie wymagają leczenia, a jedynie wypoczynku. Ból wieńcowy O chorobie wieńcowej więcej w tekście doktor medycyny Ryszarda Feldmana Typowym jego umiejscowieniem jest środkowa, zamostkowa część klatki piersiowej. Może promieniować do szyi i żuchwy, do ramion, pomiędzy łopatki i do lewej kończyny górnej. Ma charakter uciskający, dławiący, opasujący. Regularnie chorzy skarżą się na uczucie ciężaru za mostkiem. Trwa krótko, najczęściej kilka min. i ustępuje po odpoczynku albo podaniu leków rozszerzających naczynia. Jest zwykle związany z wysiłkiem albo stresem, które wyzwalają i nasilają bóle. Mocne, długookresowe bóle, nie ustępujące wkrótce po zażyciu leków mogą sugerować zawał mięśnia sercowego, który wymaga natychmiastowej, fachowej pomocy w warunkach szpitalnych. Bóle czynnościowe - tak zwany nerwica serca Można je scharakteryzować prosto - serce nie jest chore, a boli. Psychogenne tło rzutuje bezpośrednio na dramatyczny opis choroby bólowych. Chory ustala je jako kłujące, zlokalizowane regularnie na koniuszku serca. Oprócz bólu, pacjenci skarżą się na kołatanie serca, dławienie w gardle, drętwienie, mrowienie i ziębnięcie kończyn. Bóle są niezależne od wysiłku fizycznego. regularnie, gdy pacjent jest czymś intensywnie zajęty, w ogóle nie odczuwa choroby. Po postawieniu diagnozy bóle leczymy środkami uspokajającymi i psychoterapią. Urazy klatki piersiowej i złamania żeber Objawiają się jako dokuczliwe, długookresowe, najczęściej jednostronne bóle, nasilające się przy kaszlu, głębokich wdechach, ruchach klatki piersiowej, ucisku na mostek albo miejsce urazu. Wskazane jest wykonanie rtg. klatki piersiowej w celu wykluczenia obecności krwiaka i odmy opłucnowej. Po wykluczeniu tych powikłań można stwierdzić, iż bóle są dokuczliwe, lecz niegroźne dla pacjenta. W leczeniu stosuje się środki przeciwzapalne i przeciwbólowe, na przykład Tramal, Majamil, Naproxen. Półpasiec Ból występuje zazwyczaj po jednej stronie klatki piersiowej, na obszarze unerwionym poprzez zajęty chorobowo nerw. Ma charakter piekący, może się utrzymywać poprzez sporo tygodni, a niekiedy napadowo nawraca jako dokuczliwy nerwoból półpaścowy. Trudności diagnostyczne co do przyczyn bólu mogą pojawić się najpierw, do momentu wystąpienia zmian skórnych pod postacią pęcherzyków wypełnionych surowiczym płynem. Podaje się leki przeciwwirusowe, na przykład Acyclovir, przeciwbólowe i przeciwzapalne, na przykład Olfen. Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa Ból może mieć charakter miejscowy. Jednak w przypadku ucisku korzeni nerwowych w miejscu ich przechodzenia poprzez otwory międzykręgowe może dawać tak zwany symptomy korzeniowe, a więc pojawiać się w miejscach odległych od punktu ucisku unerwianych poprzez uciśnięty nerw. Bóle miejscowe nie są zwykle bardzo dokuczliwe. Z kolei bóle korzeniowe (jednostronne albo całej klatki piersiowej) bywają długookresowe, nadzwyczajnie mocne. Nasilają je ruchy, kaszel, a nawet głębokie wdechy. Chorym podaje się niesterydowe leki przeciwzapalne, przeciwbólowe i środki redukujące wzmożone napięcie mieśni szkieletowych, na przykład Mydocalm, Baclofen, Myolastan. Zator płuc Jest chorobą znacząco częstszą niż to się rozpoznaje. Powodem jest zamknięcie jednej z tętnic płucnych poprzez zakrzep, który przywędrował z krwią. Ból w klatce piersiowej pojawia się nagle, może promieniować w kierunku podprzeponowym, towarzyszy mu duszność, przyspieszona czynność serca, kaszel, krwioplucie i niepokój. Leczenie - tylko w warunkach szpitalnych. Gdy zawiodą sposoby zachowawcze, niezbędne jest leczenie operacyjne - embolektomia płucna. Zatorom płucnym należy zapobiegać poprzez: inicjalne uruchamianie po zabiegach operacyjnych i zawale mięśnia serca, intensywne leczenie zakrzepowego zapalenia żył i chirurgiczne leczenie żylaków. Dolegliwość refluksowa Dowiedz się więcej: Dolegliwość refluskowa Bóle powiązane są z zarzucaniem kwaśnej treści żołądkowej do przełyku dalszego. Powodem jest niesprawność zwieracza przełyku. Ból ma charakter pieczenia za mostkiem ( tak zwany zgaga), w nadbrzuszu, w rejonie międzyłopatkowej, a niekiedy na szyi. Bólowi mogą towarzyszyć puste odbijania, nudności, wymioty, trudności w połykaniu. Nasila go płaskie ułożenie ciała i nachylanie się, w szczególności po posiłkach. Niewielkie choroby można usunąć poprzez normalizację masy ciała, małe, skąpotłuszczowe posiłki, unikanie jedzenia późnym wieczorem, wysokie ułożenie klatki piersiowej w trakcie snu. Bardziej dokuczliwe choroby wymagają leczenia farmakologicznego. W najwyższym stopniu skutecznymi lekami są inhibitory pompy protonowej ( na przykład Controloc, Losec, Polprazol). Jeżeli nie dają spodziewanych wyników, stosuje się dodatkowo leki przyspieszające opróżnianie żołądka i jego motorykę (( na przykład Metoclopramid, Gasprid). Gdy leczenie zachowawcze nie pomaga, należy rozważyć sposobność leczenia chirurgicznego. Tętniak rozwarstwiający aorty Ból może być niewielki albo także w ogóle nie występować, jeżeli nie doszło do ostrego rozwarstwienia ścian aorty. Zmianę stwierdza się przypadkowo w trakcie badania rtg. albo usg. serca. W typowym przypadku tętniaka rozwarstwiającego start dolegliwości objawia się nagłym i mocnym bólem zamostkowym, który może promieniować do pleców i kończyn górnych. regularnie towarzyszą mu symptomy wstrząsu. Sposobem leczenia jest tylko pilny zabieg chirurgiczny. Zapalenie opłucnej Chcesz się dowiedzieć o wzajemnych związkach i innych schorzeniach układu oddechowego przeczytaj: dolegliwości układu oddechowego Jest najczęściej przejawem dolegliwości płuc toczącej się równolegle ((( na przykład zapalenie płuc, gruźlica, dolegliwość nowotworowa). Niekiedy powodem zapalenia opłucnowej jest uraz. Ból jest jednostronny, kłujący, nasila go kaszel, wdechy i ruch klatki piersiowej, a nawet ucisk w trakcie badania. Bywa tak mocny, iż pacjent oddycha błyskawicznie, lecz płytko, oszczędzając zajętą zapaleniem połowę klatki piersiowej. Chorobie towarzyszy gorączka i różnie nasilony kaszel. Leczenie jest uzależnione od dolegliwości podstawowej. Odma opłucnowa - samoistna Jej powodem jest przedostanie się powietrza do wnętrza jamy opłucnej. Odma samoistna u osób młodych powstaje najczęściej z przyczyn nieznanych, z kolei u osób z chorobami płuc przyczyną jest pęknięcie pęcherza rozedmowego. symptomy dużej odmy bywają gwałtowne i zagrażające życiu, a niewielkiej odmy prawie zupełnie niezauważone poprzez chorego. Typowymi symptomami jest nagły, kłujący ból w klatce piersiowej, nagła duszność i suchy kaszel. Mała odma opłucnowa wymaga jedynie leczenia spoczynkowego, lecz w warunkach szpitalnych. Chory powinien leżeć na boku po stronie odmy, co sprzyja rozprężaniu płuca. Spore odmy leczy się stosując stały drenaż jamy opłucnowej. Osoby, które przebyły odmę powinny unikać wysiłków fizycznych i lotów na sporych wysokościach. Zdążyć przed zawałemStabilna dolegliwość wieńcowa, w której bóle w klatce piersiowej spowodowane są poprzez określony wysiłek fizyczny i dobrze reagują na leki, może być leczona ambulatoryjnie. z kolei niestabilna, kiedy bóle nasilają się, trwają długo, a skuteczność leków wieńcowych maleje, wymaga bezwzględnie hospitalizacji - gdyż w tym przypadku istnieje zagrożenie zawałem. powodem dolegliwości wieńcowej mogą być różne, jednak fundamentalnym czynnikiem ryzyka jest miażdżyca. By zmniejszyć to ryzyko, a z powodu zagrożenie zawałem mięśnia sercowego, niezbędne jest podjęcie na czas działań profilaktycznych. Należy do nich: zakaz palenia papierosów normalizacja wagi ciała regularne ćwiczenia fizyczne poprawne leczenie cukrzycy, hipercholesterolemii, nadciśnienia tętniczego, unikanie stresów. Sięgnij po szczegółowe wiadomości: czym jest precyzyjnie zawał i jak go przeżyć Do profilaktyki dolegliwości wieńcowej, jeżeli nie ma przeciwwskazań (((( na przykład dolegliwość wrzodowa żołądka i dwunastnicy, uczulenie na salicylany) należy również regularne przyjmowanie kwasu acetylosalicylowego. Na naszym rynku farmaceutycznym występuje on pod różnymi nazwami: Acard, Acesan, Apyrin, Polopiryna, Aspiryna, Cardiopiryna, Galocard i tym podobneMoże go sobie zaordynować każdy pacjent (pamiętając o przeciwwskazaniach) w dawce 75-150mg na dobę, a więc najczęściej 1 tabletkę któregoś z wymienionych preparatów na dzień. z kolei diagnostykę, a więc badania potwierdzające albo wykluczające chorobę wieńcową, czyli: ekg., echokardiografię, pró aby wysiłkowe, SPECT, a więc próbę wysiłkową z użyciem izotopów, 24-godzinny zapis ekg. sposobem Holtera, koronografię i inne badania zaleca i interpretuje doktor. On także dobiera leki, ich dawki, śledzi dynamikę dolegliwości i nadzoruje leczenie