Chirurgia plastyczna leczenie

Definicja CHIRURGIA PLASTYCZNA: Panie Doktorze, chirurgia plastyczna to sztuka czy medycyna?Myślę, iż i jedno, i drugie. Chirurgia plastyczna wymaga bardzo dużej wiedzy medycznej, a równocześnie jest pewnego rodzaju sztuką. Ta tematyka medycyny szczególnie wymaga wyobraźni, znajomości psychologii i pewnego zmysłu artystycznego.to jest osobna specjalizacja, którą uzyskuje się po specjalizacji z chirurgii ogólnej. Istnieje również oddzielne Towarzystwo Chirurgii Estetycznej z siedzibą w Łodzi. Organizuje ono kongresy, na których przedstawiamy własne osiągnięcia i najnowsze sposoby. Bardzo regularnie są tam obecni goście zagraniczni. Najbliższy kongres odbędzie się w przyszłym roku.- Takie operacje są coraz popularniejsze. Czy to symbol nowych czasów, w których wygląd odgrywa coraz większą rolę?Na całym świecie obserwuje się olbrzymie, rosnące zapotrzebowanie na chirurgię plastyczną. Odbywa się tak dlatego, iż ma ona coraz większe osiągnięcia i wciąż stwarza nowe możliwości. Oprócz tego sporo spółek najchętniej przyjmuje do pracy ludzi młodych i dobrze wyglądających.Chirurgia plastyczna to ogólne definicja. Zajmuje się leczeniem wad wrodzonych, na przykład rozszczepów wargi, nadliczbowości palców, palcozrostu, a również skutków urazów, wypadków, operacji ( na przykład usunięcia nowotworu). Tak więc dla niektórych operacje estetyczne stają się koniecznością.w najwyższym stopniu dynamicznie rozwijającą się dziedziną jest również chirurgia estetyczna, która poprawia urodę.- Czy ta moda nie przekracza pewnych granic? Czy zdarzyło się już, iż pacjentka chciała się upodobnić do lalki Barbie? Przecież na Zachodzie takie fakty mają miejsce...Na szczęście nie miałem takiej sytuacji. Lecz są rzeczywiście panie, które chcą być podobne do znanej aktorki czy modelki. Może nie całkiem, lecz chciałyby mieć ( na przykład usta Claudii Schiffer czy biust jak Pamela Anderson. Najczęściej całkowita zmiana nie jest możliwa, lecz można zmienić pewne przedmioty ciała. I chociaż chirurg plastyczny może spełnić sporo marzeń, trzeba jednak zdawać sobie sprawę z tego, iż niektóre prośby nie są realne. Wtedy zwykle wyjaśniam pacjentce, iż wykonanie danej operacji nie jest możliwe.- Które części ciała kobiety najczęściej sobie "poprawiają"?w zależości od wieku. Młode kobiety przychodzą regularnie, by dokonać korekcji nosa, bo przeszkadza im jego rozmiar lub długość. Wzrosła liczba zabiegów odsysania tłuszczu, chociaż elementem naturalnej budowy kobiety są ( na przykład grubsze uda. Panie chciałyby również pozbyć się dużego brzucha. Szczególnie wtedy, gdy po kilku ciążach skóra staje się rozciągnięta i mniej elastyczna. W późniejszym wieku kobiety zaczynają walczyć z niekorzystnymi zmianami na twarzy: zmarszczkami, opadającymi powiekami...- Zacznijmy od góry. Odmładzamy sobie twarz i szyję, robimy tak zwany face lift...Zabiegi są różne. Można zwiększyć napięcie powięzi, usunąć nadmiar skóry i ją naciągnąć. W tym celu ( na przykład przecinamy ją we włosach, przed i za uchem, odpreparowujemy. Następnie odcinamy od podłoża i naciągamy tam, gdzie jest zbyt luźna. Likwidujemy obwisające policzki, rowki pomiędzy nosem a wargami, a również napięcie czoła, podbródka i szyi. Czasami w takich miejscach trzeba odessać również tłuszcz. Likwiduje się również obwisły podbródek. Odsysa się wówczas tkankę tłuszczową i wykonuje lifting szyi, a więc naciąga skórę. W okolicach szyi usuwamy także zwisające fałdy mięśnia skóry biegnące od brody do szyi, klatki piersiowej i widoczny trójkątny rozstęp.Wykonuje się również plastykę powiek - na górnych powiekach wycinamy część skóry i zszywamy ją tak, by pozbyć się jej nadmiaru. W plastyce dolnych powiek skórę nacina się wzdłuż brzegu rzęsowego i odpreparowuje od brzegu oczodołu. Usuwa się przepuklinki tłuszczowe, a następnie płat skóry podciąga do góry i na zewnątrz, a jego nadmiar się wycina.Niektóre zabiegi polegają na usunięciu tkanki tłuszczowej, która uwypukla się pod skórą. W innych sytuacjach możemy wręcz odwrotnie - pobrać tłuszcz z brzucha albo z bioder i umieścić go w takich częściach twarzy, w których jest go zbyt niewiele. Możemy więc wstrzykiwać albo przeszczepiać swoją tkankę tłuszczową pacjentki.- Czy wykorzystuje się inne sposoby?Twarz można wygładzić również dzięki kremów, lecz działają one tylko na powierzchniowe warstwy skóry, nieco ją napinają, a sukces jest krótkotrwały.Mniej radykalną sposobem od operacji jest dermabrazja głęboka, w której dzięki wiertła podobnego do dentystycznego niweluje się drobne zmarszczki twarzy. Ściera się naskórek i powierzchniowe warstwy skóry aż do poziomu naczyń krwionośnych. Odrasta świeża skóra pozbawiona zmarszczek albo blizn stworzonych po trądziku czy oparzeniach. Gdyż jednak gojenie się po tym zabiegu trwało dosyć długo, aktualnie używa się już innych urządzeń, dzięki któremu zabieg może być bardziej dokładny i bezpieczny, ( na przykład lasera. Laser C02 odmładza skórę przez powiększenie produkcji własnego kolagenu, napina ją, dając sukces podobny do liftingu.z kolei dermabrazja płytka, a więc mikrodermabrazja, służąca bez skalpela, przypomina wyrównywanie powierzchni skóry dzięki kryształków tlenku glinu. Można ją porównać do gładzenia powierzchni papierem ściernym lub piaskowania szyby samochodu. by uzyskać dobry skutek, zabiegi powinny być powtarzane i realizowane dzięki dobrego sprzętu. Tuż po zabiegu przykrywa się twarz cienką przezroczystą folią, która chroni odrastający naskórek i ułatwia gojenie.Jednak bardziej radykalne są zabiegi chirurgiczne, które dają widoczny i długookresowy sukces. Jeśli mamy zbyt wiele skóry na twarzy, są o sporo skuteczniejsze niż inne sposoby.- Czy częste są zabiegi modelujące kształt ust?W tej chwili jest moda na spore usta. Szczególnie propagują ją Włosi. Mamy bardzo sporo możliwości, by zmienić ich kształt, niestety żadna z nich nie jest najlepsza. Można uzyskać ich niebrzydki wygląd, wstrzykując ( na przykład tkankę tłuszczową w okolice ust, jednak po okresie kilku miesięcy jej część się wchłania. Dlatego także dla uzyskania trwałych wyników niezbędne jest dwu-, trzykrotne powtórzenie zabiegu w kilkumiesięcznych odstępach.- Jakich materiałów najczęściej się używa?Do protez służących ( na przykład w operacjach plastycznych piersi najczęściej wykorzystuje się silikon albo sól fizjologiczną. Kolagenu używa się do wstrzykiwania w określone miejsca. Najtrwalsze i najładniejsze efekty w modelowaniu kształtu ust daje goretex. W niektórych sytuacjach wykorzystuje się również aloderm, a więc odpowiednio wypreparowaną ludzką skórę pozbawioną komórek, i artecol. aktualnie coraz częściej tam, gdzie tylko ..to jest możliwe, przeszczepia się swoją tkankę tłuszczową. Na całym świecie sposób ta wypiera wstrzykiwanie kolagenu, a powikłania występują nadzwyczajnie rzadko. Oprócz tego łatwiej wtedy przywrócić wcześniejszy kształt ust, jeśli pacjentka się rozmyśli.- Koryguje się również kształt odstających uszu i nosa...Tak. regularnie zmieniamy odstające uszy na przylegające. .z kolei operacje nosa to cała olbrzymia tematyka. Zniekształceń nosa może być bardzo sporo. by uniknąć rozczarowania po zabiegu, zawsze uzgadniamy wcześniej z pacjentem, jak chciałby wyglądać i oceniamy, czy ta zmiana jest możliwa. Nowy kształt nosa może przecież zmienić wygląd całego oblicza.Najogólniej zabiegi można podzielić na operacje czubka nosa i operacje przeprowadzane z osteotomią, a więc ze złamaniem kości. Możemy zdjąć garb z górnej powierzchni dzięki specjalnego dłuta i by grzbiet był poprawny, ustawić nos od nowa. regularnie jeszcze raz chirurg musi złamać kość albo chrząstkę, usunąć lub przemodelować przedmioty chrzęstne albo kostne tworzące jego rusztowanie.Operacje czubka nosa są trudniejsze. Trzeba w tym celu wykonać szczególnie dokładne cięcia wewnątrz nozdrzy, dzięki czemu możemy obejrzeć wewnętrzne chrząstki. Mniej istotne jest gdyż to, co usuniemy, od tego, co zostawimy. Po operacji zakładamy gips, dzięki któremu unieruchamiamy nową konstrukcję, a również stwarzamy warunki do tego, by skóra mogła przyrosnąć do nowego rusztowania.W zależności od rodzaju i rozległości operacji na jej rezultat musimy poczekać od kilku miesięcy, a niekiedy nawet do roku. Zmiany postępują gdyż bez pośpiechu - na początku znika zasinienie, obrzęki wokół powiek, a obrzęknięcie nosa może ustąpić dopiero po miesiącu. Dopiero później określa się ostateczny wygląd.- Coraz popularniejsze staje się powiększanie piersi.Na takie operacje decyduje się wiele młodych pań. Nie robimy ich jednak przed 18. rokiem życia, kiedy nie został jeszcze skończony rozwój hormonalny i fizyczny kobiety. Operacja jest regularnie wtedy niepotrzebna. Wszczepiając protezę, musimy sobie zdawać sprawę z tego, iż umieszczamy tam ciało obce i nigdy do końca nie wiadomo, jak organizm je przyjmie.Pacjentki poddają się tym zabiegom z różnego powodu: niekiedy mają zupełnie płaskie piersi, u innych są one asymetryczne. Ich kształt może zmienić się po porodzie, karmieniu piersią, nagłym schudnięciu. Niektórym kobietom usunięto pierś na skutek nowotworu. regularnie panie mają wielkie kompleksy, wstydzą się swojego wyglądu. Warto tu zaznaczyć, iż po operacji można mieć dzieci i karmić piersią.Wszczepia się różne protezy piersi: wypełnione roztworem z solą fizjologiczną albo żelem silikonowym w płynnej postaci. Mają one postać woreczka z otoczką ze stałego silikonu wypełnionego roztworem z soli lub płynnym silikonem zbliżonym konsystencją do miękkich tkanek. . aktualnie można dobrać ok. 15 rodzajów kształtó w takich protez.wg najnowszych raportów, silikon okazuje się w tym przypadku nadal substancją bardzo przydatną i bezpieczną. Oprócz tego ostatnio pojawiły się nowe generacje protez. Mają one podwójną otoczkę, która łagodzi ryzyko wyciekania płynnej treści, a również chropowatą powierzchnię, dzięki czemu ryzyko powikłań spadło do kilku proc.. . aktualnie zaniechano wszczepiania do piersi własnych tkanek tłuszczowych, bo wchłaniały się lub upłynniały i trzeba je było usuwać.Możemy również zmniejszyć piersi, gdy są bardzo spore. ...to jest wtedy rozległa operacja polegająca na usunięciu nadmiaru tkanek i nadaniu nowego kształtu przez plastykę skóry. - Chirurgia stwarza również sposobność przemodelowania całej sylwetki.Najczęściej odsysa się wtedy tkankę tłuszczową z brzucha, ud, kolan, pośladków, pleców i ramion. W trakcie plastyki ramion możemy odessać tłuszcz, gdy jest go zbyt wiele, a oprócz tego wyciąć nadmiar skóry w tej okolicy.- Czy można pozbyć się blizny?Są osoby, u których blizny są prawie niewidoczne, inne mają z nimi kłopoty. Najmniej widoczne stają się wtedy, gdy cięcie chirurga znajduje się w miejscu linii napięcia skóry. Mają one różny wygląd: są blizny zanikowe (wgłębione) lub przerośnięte (wypukłe). Największy problem mamy wtedy, gdy utworzy się tak zwany bliznowiec, który powstaje najczęściej w ranach pooparzeniowych albo takich, które były zabrudzone lub nie zszyte.Jest sporo sposobów ich usuwania, lecz walka z nimi jest trudna. Można stosować między innymi specjalne plastry silikonowe uciskające powierzchnię blizny, dzięki którym staje się ona mniej wyraźna. Zanikowe blizny można usunąć ( na przykład laserem, wyciąć i zeszyć. Trzeba jednak podkreślić, iż nie ma takiej sposoby, która gwarantuje całkowite usuwanie blizny.- W jaki sposób chirurgia estetyczna pomaga walczyć z celulitem? Tak faktycznie najczęściej chodzi o zaburzenia budowy i nierównomierne rozmieszczenie tkanki tłuszczowej, które nadają skórze charakterystyczny wygląd powierzchni kalafiora albo skórki pomarańczy.Celulit najczęściej powstaje wtedy, gdy tyjemy, odżywiamy się nieodpowiednio, mamy zbyt niewiele ruchu. Odbywa się tak dlatego, iż tkanka tłuszczowa jest zbudowana nie tylko z komórek tłuszczowych, lecz i z połączonego ze skórą niewiele elastycznego rusztowania z tkanki łącznej. Przy nadmiernym gromadzeniu się tłuszczu w pęczniejących komórkach sztywne włókna tkanki łącznej wywołują nierównomierne rozciąganie się powierzchni skóry.Jedynym radykalnym, skutecznym i trwałym metodą leczenia jest liposukcja polegająca na odsysaniu tkanki tłuszczowej. Istnieją również niechirurgiczne sposoby poprawiania wyglądu takiej skóry, jak mezoterapia (wstrzykiwanie w skórę preparatu poprawiającego napięcie ścian naczyń żylnych), drenaż limfatyczny (wymasowanie z ud płynu tkankowego), elektrolipoliza (rozbijanie komórek tłuszczowych dzięki pola elektrycznego).- Czy takie zabiegi plastyczne są bolesne?Absolutnie nie. Sama operacja nie boli. Niekiedy wykonuje się ją w znieczuleniu miejscowym albo ogólnym, w płytkiej narkozie przy obecności doświadczonego anestezjologa.Po zabiegu trzeba się jednak liczyć z krótszym albo dłuższym okresem rekonwalescencji. Wrażliwe i delikatne panie poprzez pierwsze 2-3 dni odczuwają niewielkie choroby (uczucie rozpierania, ucisku, nadwrażliwości), lecz można je złagodzić dzięki ogólnie dostępnych środków przeciwbólowych (Pyralginy czy Voltarenu) albo zimnych okładów. Niekiedy występuje obrzęk, zasinienie, które błyskawicznie mijają.Po odsysaniu tłuszczu stosuje się dodatkowo masaże, które pomagają szybciej powrócić do zdrowia. Zaleca się wtedy również aktywność fizyczną, dzięki której zapobiegniemy tyciu w innych miejscach ciała.Warto dodać, iż niektóre zabiegi wykonuje się w kilku etapach, szczególnie wtedy, gdy są one rozległe. pomiędzy kolejnymi muszą być 2, 3-miesięczne przerwy.- Słyszałam, iż u chirurga plastyka bywają również mężczyźni... Zdarza się to coraz częściej. Robią sobie plastykę twarzy, odstających uszu, poprawiają wygląd nosa, najczęściej gdy jest zniekształcony po urazie. Młodsi panowie odsysają tłuszcz z brzucha, usuwają przerost (ginekomastię) gruczołów piersiowych, które mogą u nich nawet osiągnąć rozmiar żeńskich piersi. Niektórzy przeszczepiają włosy. Likwidują również tatuaże, z którymi mamy spory problem, bo w Polsce są one robione bardzo głęboko. Najskuteczniejsze jest ich wycięcie i przeszczepienie skóry, lecz niestety po takim zabiegu pozostaje blizna.W niektórych ośrodkach wykonuje się również operacje pomagające panom mającym problemy z męskością. W ramach walki z impotencją powiększa się albo minimalizuje dopływ krwi tętniczej, wstrzykuje leki poprawiające potencję, wszczepia protezy członka, trwale usztywnia prącie ( ( na przykład silikonem), likwiduje stulejkę, poprawia skrzywienie penisa, a nawet zwiększa go.- Jakie mogą być przeciwwskazania do operacji plastycznej? Każdy pacjent powinien wcześniej zrobić odpowiednie badania, by wykluczyć możliwe powikłania. U kobiet operacje wykonuje się po miesiączce, bo przed okresem obserwuje się sporą skłonność do zsinień, krwiaków i krwawień. Przeciwwskazaniem są zaburzenia krzepnięcia krwi. Przed operacją nie należy brać aspiryny i leków zmniejszających albo zwiększających krzepliwość krwi. Względnym przeciwwskazaniem jest nadciśnienie, które powinno być przed operacją uregulowane, by zapobiec skokom ciśnienia w trakcie i po zabiegu.Chciałbym jednak podkreślić, iż tego typu operacje wykonuje się u pacjentów, którzy są zdecydowani i wiedzą, czego chcą, są zrównoważeni i nie mają zaburzeń psychiatrycznych. Dlatego także przeprowadza się je z konsultacją psychologa albo psychiatry. Czasami gdyż chirurgia estetyczna nie może pomóc, a niezbędna jest leczenie psychologa albo leczenie psychiatryczna. Co wiemy o silikonie? Silikony medyczne są rodziną związków krzemoorganicznych, a więc zawierających głównie atomy krzemu i węgla. Mają różną konsystencję - od wodnej poprzez oleistą aż do stałej przypominającej właściwościami gumę. Silikon jest odporny na wahania temperatury, nie wchodzi w reakcje z płynami tkankowymi i nie wymienia się pod wpływem czasu. . . aktualnie nie stosuje się wstrzykiwania płynnego silikonu, bo może on powodować niepożądane odczyny tkankowe (szczególnie gdy zawiera zanieczyszczenia). W odróżnieniu do płynnego, silikon w formie stałej wywołuje bardzo rzadko niepożądane reakcje. Implant z silikonem zostaje co najwyżej otoczony torebką z tkanki łącznej i odizolowany od reszty organizmu. Dlatego także z powodzeniem wykorzystuje się silikon do produkcji protez piersi. Kiedy operacja? Najczęściej operacje plastyczne wykonuje się po 18. roku życia, gdy pacjent zdaje sobie sprawę z ich skutków i w pełni odpowiada za własne decyzje i zachowania. Odstające uszy operuje się zwykle po 11. roku życia. Operacje piersi przeprowadza się po 18. roku życia, gdy skończy się moment dojrzewania, najlepiej po ciąży. Ile kosztuje uroda? (ceny orientacyjne)Operacja nosa - 3-5 tys. złLifting twarzy - 6-8 tys. złLiposukcja (odsysanie tłuszczu) - 3-9 tys. złOperacja piersi - 4,5-5 tys. zł(w tym para protez piersi 800-1500 dolarów)Plastyka piersi (podniesienie) - 5-6 tys. złZmniejszenie piersi - 9 tys. zł