Dieta we wrzodziejącym jelicie leczenie

Definicja DIETA WE WRZODZIEJĄCYM JELICIE: Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest chorobą przewlekłą i nawracającą. Może doprowadzić do straty wagi, odwodnienia i zaburzeń elektrolitowych.Istotą schorzenia są zmiany zapalne w jelicie grubym. Sporo badań wskazuje na związek dolegliwości z czynnikami immunologicznymi, aczkolwiek jej powody nie są do końca określone.Początkowe rozpulchnienie błony śluzowej jelita prowadzi do zaczerwienienia, zmian krwawiących i ropnych. Fundamentalnym symptomem zapalenia jest biegunka z krwią i śluzem. Skutkuje to niedobory pokarmowe w pierwszej kolejności białka i składników mineralnych. Sytuację pogarsza strata łaknienia, do której może dojść w późniejszym stadium dolegliwości. Konsekwencją tego jest znaczna strata wagi, odwodnienie, niedożywienie i zaburzenia elektrolitowe.dolegliwość występuje najczęściej w państwach Europy Zachodniej i w Stanach Zjednoczonych.Zaostrzenie i remisja W leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego wielką rolę odgrywa dieta. Dla tej dolegliwości są charakterystyczne następujące po sobie okresy zaostrzeń i remisji (tymczasowe złagodzenie i zniknięcie symptomów chorobowych), dlatego musi być ona dostosowana do stadium dolegliwości.W okresach zaostrzeń stosuje się dietą płynną, a następnie półpłynną - nie dłużej niż 3 dni. Początkowo podaje się soki owocowe, kompoty i gorzką herbatę. Następnie można włączyć kleik z ryżu i kaszki pszennej i rozmoczone sucharki. Regularnie stosuje się również gotową dietę syntetyczną, która zapewnia pełne zbilansowanie składników pokarmowych i nie zawiera błonnika pokarmowego.w momencie przewlekłym w celu uzupełnienia niedoborów pokarmowych stosuje się dietę bogatoenergetyczną o dużej zawartości białka. Zaleca się, by pośrodku dnia dostarczała ona 2000-3000 kcal. Liczba białka w diecie powinna wynosić 80-120 g.Leczenie dietetyczne ma również na celu oszczędzanie chorego jelita. Dlatego ogranicza się wszystkie pokarmy, które mogą drażnić śluzówkę jelita, pobudzając jego ruchy robaczkowe. To jest tak zwany dieta ubogoresztkowa - z ograniczeniem ilości błonnika pokarmowego. Zaleca się również pomniejszenie ilości tłuszczu w diecie do 50-70 g. Tłuszcz ten podaje się w formie surowej do gotowych potraw. Jeżeli chory to źle toleruje, zaleca się wtedy podawanie tłuszczów zawierających kwasy tłuszczowe o średnim łańcuchu węglowym ( tak zwany triglicerydy MCT). Są one najlepiej trawione i wchłaniane poprzez organizm ludzki. Można je kupić w formie tłuszczów spożywczych albo szczególnych preparatów.główne zasady diety Produkty zbożowe - zaleca się białe pieczywo (chleb, bułki pszenne), sucharki, makaron drobny (typu nitki), kaszę pszenną, ryż. Przeciwwskazane jest pieczywo razowe, grube makarony, grube kasze. Mleko i przetwory mleczne - w większości przypadków są przeciwwskazane, chorzy źle je gdyż tolerują. Jeżeli nie ma niekorzystnych symptomów, można spożywać mleko, maślankę, twaróg chudy. Jaja - są rekomendowane na miękko, a również w formie omletów na parze, sufletów. Nie wolno jeść jaj smażonych, faszerowanych ani jajecznicy. Mięso - powinno się wybierać chude gatunki: cielęcinę, kurczaki, indyki, chudą wołowinę, króliki. Wszystkie tłuste gatunki (wieprzowina, baranina, gęsi, kaczki, dziczyzna) i podroby należy wyeliminować. Wędliny - są wskazane chude gatunki (polędwica, szynka, parówki odtłuszczone). Trzeba wykluczyć z jadłospisu tłuste gatunki i wędliny podrobowe i konserwy. Ryby - są doskonałym źródłem białka. Zaleca się chude gatunki, takie jak szczupak, dorsz, sandacz, leszcz. Przeciwwskazane są ryby tłuste wędzone i marynowane. Tłuszcze - powinno się spożywać masło albo margaryny miękkie (kubkowe). Warzywa - wskazane jest spożywanie ziemniaków, marchwi, dyni, pietruszki, pomidorów. Należy je gotować i rozdrobnić, ewentualnie podawać w formie surowych soków. Nie wolno jeść: kapusty, kalafiora, brukselki, fasoli białej, fasolki szparagowej, grochu, groszku zielonego, soi, cebuli, brukwi, rzodkiewki, kalarepy. Owoce - zaleca się spożywanie jabłek, brzoskwiń, moreli (należy usunąć skórkę). Owoce pestkowe trzeba przetrzeć. Można również podawać banany. Przeciwwskazane są gruszki, czereśnie, figi. Napoje - można pić słabą herbatę, kawę zbożową, soki owocowe i warzywne. Zakazane są wszystkie napoje gazowane, kawa (w szczególności mocna), napoje alkoholowe. Desery - należy unikać wyrobów cukierniczych, (w szczególności tortów, ciast z kremami, z dodatkiem alkoholu albo kawy. Można z kolei jeść galaretki, ciasta bez owoców, orzechy i czekolady. Przygotowywanie posiłków - zaleca się, by potrawy przyrządzać dzięki gotowania, duszenia (bez wcześniejszego obsmażania) albo pieczenia w folii. Wykluczone są potrawy smażone i pieczone zwykłą sposobem i zasmażane i zapiekane. Przyprawy - nie wolno korzystać pieprzu, papryki, octu, musztardy, curry, chili, gdyż z jadłospisu są wykluczone pikantne potrawy. Wskazane jest używanie łagodnych przypraw, takich jak zielona pietruszka, koperek, wanilia, kminek, kwasek cytrynowy, sól i cukier. Posiłki powinny być podawane często, lecz w mniejszych ilościach. Zaleca się rozłożenie dziennej racji pokarmowej na 5-6 posiłków. Przykładowy jadłospis I I śniadanie II śniadanie Bułka pszenna z masłemParówki cielęceSok owocowy Chleb pszenny z masłemJajko na mięko Obiad Rosół z drobnym makaronemPulpeciki cielęceZiemniaki pureMarchewka pureGalaretka owocowa Podwieczorek Kolacja Mus jabłkowyz kaszką manną Ryba gotowanaChleb pszenny Przykładowy jadłospis II (z produktami mlecznymi) I śniadanie II śniadanie Bułka pszenna z masłemMięso gotowaneSok jabłkowy Bułka pszenna z twarogiemHerbata z mlekiem Obiad Krupnik z drobnej kaszyPieczeń cielęcapieczona w foliiRyż biały gotowanySok pomidorowyPrzetarte jabłko pieczone Podwieczorek Kolacja Bułka słodkaHerbata z mlekiem Pierogi leniweSok z malin