Dodatkowe badanie moczu leczenie

Definicja DODATKOWE BADANIE MOCZU: Szczególnie dokładnym badaniem moczu jest tak zwany dobowa zbiórka moczu i posiew moczu. Umożliwiają one nie tylko zdiagnozowanie różnych chorób układu moczowego, lecz także wnikliwe skontrolowanie pracy całego ustroju.Dobowa zbiórka moczuJest zlecana poprzez lekarza pierwszego kontaktu albo poprzez lekarza specjalistę. Służy zdiagnozowaniu przewlekłych chorób nerek albo pomaga ocenić stopień tracenia z moczem pewnych związków chemicznych w chorobach metabolicznych. Dzięki tak wnikliwemu badaniu moczu uzyskuje się obiektywne stężenie badanej substancji niezależnie od zmiennego jej wydalania w okresie całego dnia. Jeżeli chcesz poznać listę i opis chorów układu moczowego - przeczytaj ten artykuł Badanie wymaga cierpliwości. Mocz gdyż powinien być zbierany poprzez pacjenta od porannej porcji poprzez cały dzień i noc aż do rana dnia kolejnego. Mocz oddaje się do słoja albo innego czystego pojemnika z podziałką, aby po 24 godzinach zbiórki można było, z jak największą dokładnością określić w mililitrach, a nie "na oko", liczba wydalonego moczu.Słój można przechowywać w temperaturze pokojowej w łazience. Do laboratorium z kolei dostarcza się zazwyczaj tylko niewielką, tzn. 100-200 ml, próbkę zebranego moczu po jego dokładnym wymieszaniu, równocześnie podając liczba zebranego moczu.Na podstawie dobowej zbiórki moczu ustala się: rozmiar białkomoczu dobowego Dzięki precyzyjnie określonemu dobowemu wydalaniu białka z moczem pośrodku doby można łatwiej rozpoznać niektóre przewlekłe zapalenia układu moczowych aż do odmiedniczkowego zapalenia nerek.jeśli otrzymamy rezultat: o z wartością poniżej 0,5 g białka/dobę, to jest znikomy białkomocz, o z wartością od 0,5 do 3,5 g białka/dobę, to jest białkomocz mierny o gdzie wartość białkomoczu będzie ponad 3,5 g białka na dobę, wskazująca na znaczące uszkodzenie kłębuszka nerkowego, co w każdym przypadku wymaga dokładnego wyjaśnienia. Może świadczyć o występowaniu zespołu nerczycowego. rozmiar cukromoczu dobowego Wydalanie cukru z moczem bardziej niż innych substancji uzależnione jest od poziomu cukru w surowicy krwi i waha się pośrodku dnia, zwiększając się znacząco po posiłkach w niepoprawnie leczonej cukrzycy. W trakcie gdy zdrowa nerka może wydalać do 150 ml glukozy na dobę, to wydalanie cukru z moczem u ludzi chorych sięga niekiedy nawet kilku gramów.ustalenie wielkości utraconego cukru w moczu dobowym przynosi cenne wiadomości na temat prawidłowego leczenia cukrzycy (dobowa zbiórka moczu na cukier), a również na temat tego, czy w przebiegu cukrzycy doszło do uszkodzenia kłębuszków nerkowych (dobowa zbiórka moczu na białko albo znacząco bardziej precyzyjne i czulsze badanie - dobowa zbiórka moczu na wydalanie frakcji białkowej, zwanej albuminami). liczbę krwinek białych, a więc leukocytów Najdokładniejszym miernikiem liczby leukocytów wydalanych z moczem jest oznaczenie liczby krwinek białych wydalonych na dobę albo w okresie 12 godz. i określanych mianem liczby Addisa (dawniej używano jeszcze ustalenia liczby leukocytów wydalonych z moczem pośrodku minuty i nazywano to badanie liczbą Hamburgera). Aktualnie obliczanie liczby Addisa czy liczby Hamburgera stało się mniej popularne, a jeszcze nie tak dawno była to jedna z istotnych metod rozpoznawania zakażenia układu moczowego czy przewlekłego bakteryjnego zapalenia układu moczowego. Teraz raczej wykonuje się posiew moczu, bo jest dokładniejszy i wnosi więcej informacji.Do badania liczby Addisa mocz zbiera się do naczynia precyzyjnie poprzez 12 godz. (na przykład od 19 do 7 rano). Przed rozpoczęciem badania należy opróżnić pęcherz do ubikacji, a następnie przy zachowaniu normalnej ilości wypijanych płynów oddawać każdorazowo mocz do słoja aż do godziny 7 rano.Do laboratorium z kolei należy dostarczyć całą liczba zebranego moczu, a gdy mamy sposobność dokładnego zmierzenia całej objętości, oddając mocz do słoja z podziałką, wystarczy przynieść jedynie ok. 100-mililitrową próbkę moczu.Za normę liczby Addisa dla krwinek białych przyjmuje się 650 tys. do 3 mln leukocytów wydalanych pośrodku doby. liczbę wałeczków wydalanych z moczem pośrodku doby To badanie jest rzadko zlecane. Oznaczenie liczby wałeczków jest bardzo specjalistycznym badaniem. Poprawnie powinno się stwierdzać od 2 tys. do 5 tys. wałeczków szklistych na dobę. Jego podwyższony poziom służy do różnicowania chorób nerek. liczbę minerałów wydalanych na dobę poprzez nerki Najczęściej wykonuje się dobową zbiórkę moczu na wapń, fosfor, sód, potas. Np. wydalanie dobowe wapnia z moczem może posłużyć urologowi w leczeniu kamicy nerkowej, a również wykryje skłonność do samoistnego tracenia wapnia z moczem albo skontroluje jego przyswajanie w okresie leczenia preparatami wapnia w osteoporozie. W niektórych schorzeniach wykonuje się specjalistyczne testy określające, czy nerka ma umiejętność oszczędzania takich pierwiastków jak sód i potas, co pośrednio świadczy lub o jej uszkodzeniu w przebiegu zaburzeń gospodarki elektrolitowej, lub także o braku pewnych hormonów. poziom hormonów Jest badaniem rzadko zlecanym i należy do bardzo specjalistycznych, które są pomocne w różnicowaniu skomplikowanych endokrynopatii, tzn. patologii hormonalnych. Badanie służy ((na przykład oznaczeniu kortyzolu przy podejrzeniu zaburzeń wydzielania hormonów w nadczynności albo niedoczynności kory nadnerczy czy patologii przysadki mózgowej wydzielającej hormony stymulujące natomiast wydzielanie kortyzolu.Posiew moczuPosiew moczu może wskazać, jaka bakteria jest odpowiedzialna za zakażenie układu moczowego. to jest badanie moczu zlecane poprzez lekarza dla potwierdzenia istnienia zakażenia dróg moczowych, które najczęściej przebiega z widocznymi, a nierzadko bardzo przykrymi dolegliwościami. Należą do nich trudności z oddawaniem moczu, uczucie bolesnego, nieprzyjemnego parcia na mocz, częste oddawanie moczu z wrażeniem niepełnego opróżnienia pęcherza moczowego, krwiomocz, a niejednokrotnie również symptomy ogólne pod postacią gorączki z dreszczami, biegunki czy nudności.Istnieją dwie sytuacje, gdy posiew moczu powinien być realizowany nawet przy braku symptomów wymienionych ponad, a zakażenie leczone niezależnie od symptomów. Należy do nich zakażenie u osób (szczególnie mężczyzn) z cewnikami założonymi na stałe do pęcherza moczowego i zakażenia (czasem bezobjawowe) u kobiet w ciąży, które stwierdza się najczęściej po wykonaniu rutynowego comiesięcznego badania ogólnego moczu.Wykonanie posiewu moczuJest znacząco bardziej skomplikowane niż wykonanie badania ogólnego moczu. Mocz oddaje się do specjalnego wyjałowionego, czyli oczyszczonego ze wszystkich bakterii naczynka (plastikowego albo szklanego), które przedtem należy pobrać w laboratorium, gdzie będziemy wykonywać badanie. Do badania wykorzystuje się mocz z tak zwany środkowego strumienia, co znaczy, iż pierwsze krople moczu oddaje się do toalety, następnie do jałowego naczynka, a resztę ponownie do toalety. Oddanie moczu powinno się poprzedzić umyciem zewnętrznych narządów płciowych ciepłą bieżącą wodą bez dodatku mydła po to, aby uniknąć ryzyka zanieczyszczenia próbki bakteriami bytującymi na skórze.Jeszcze większe znaczenie ma w tym przypadku szybkie dostarczenie naczynka z moczem do laboratorium, bo przechowywanie go poprzez kilka godz. w temperaturze pokojowej grozi namnożeniem się bakterii i uzyskaniem fałszywie dodatniego wyniku. W przypadkach wyjątkowych, gdy istnieje konieczność dłuższego przechowywania moczu w pojemniczku należy bezwzględnie umieścić go w lodówce.Posiew moczu powinno się pobierać stosunkowo możliwości przed zastosowaniem leczenia i w około 7 dni po jego zakończeniu dla potwierdzenia skuteczności zastosowanej terapii. rezultat badania stanowi nazwa bakterii odpowiedzialnej za rozwój zakażenia i jej stężenie w mililitrze moczu podane w formie potęgi (((na przykład 102, 103, 105, i tak dalejDo bakterii chorobotwórczych, które najczęściej spotkamy na wynikach posiewów moczu należą: Escherichia coli, Staphylococcus, Klebsiella, Enterokok, Proteus.nadzwyczajnie ważną wiadomością dla lekarza jest dołączony do wyniku antybiogram, a więc ustalona w probówce wrażliwość bakterii wyhodowanej z moczu pacjenta na różne antybiotyki (odmiennie podatność na leczenie). Antybiogram bardzo ułatwia dobór skutecznego leczenia spośród coraz większej ilości antybiotyków dostępnych na rynku farmaceutycznym.Vademecum dobowej zbiórki moczu Dobowa liczba moczu (((odmiennie diureza dobowa) u zdrowego człowieka waha się od 600 ml do 2000 ml, co stanowi około 75% płynów wypitych pośrodku całego dnia. W warunkach poprawnych nerki wydzielają w nocy około 1/2 do 1/4 ilości dobowego moczu. .jeśli objętość moczu jest mniejsza niż 400 ml na dobę, mówimy o wystąpieniu skąpomoczu, który najczęściej jest symptomem chorób nerek i świadczy pośrednio o stanie nawodnienia organizmu. W różnych przypadkach liczba wydalanego moczu może się zmniejszać, i nie świadczy to o procesie chorobowym. Odbywa się tak ((((na przykład w gorące dni, gdy część płynów tracimy z później, czy po zmniejszeniu ilości wypijanych płynów. . rezultat badania dobowej zbiórki moczu powinien zawierać zapisaną liczba moczu z doby, a również stężenie określonej substancji w 100 ml albo przeliczonych na dobę. W każdym przypadku doktor interpretuje . rezultat