Objawy GRUŹLICA przyczny. Czym jest problemem medycznym, który wymaga bacznego kontrolowania.Panie.

Czy pomocne?

Gruźlica leczenie

Definicja GRUŹLICA: Mimo iż gruźlica nie zagraża nam epidemią, pozostaje wciąż problemem medycznym, który wymaga bacznego kontrolowania.Panie Profesorze, pojawiają się głosy, iż gruźlica jest chorobą, która na nowo odżyła. Czy rzeczywiście grozi nam przyrost zachorowań?Wszystko zależy od tego, czy mówimy o sytuacji globalnej, czy o sytuacji w państwie. Jeżeli chodzi o sytuację na świecie - to rzeczywiście obserwujemy przyrost zapadalności na gruźlicę, szczególnie w państwach Trzeciego Świata. Tam zapadalność na gruźlicę jest kilkakrotnie razy wyższa niż w państwach rozwiniętych Europy Zachodniej. Przypada na nie 95% nowych zachorowań i 98% zgonów na skutek gruźlicy. Wiąże się to w pierwszej kolejności z nędzą, migracją zarobkową, lecz wynika również z szerzenia się w państwach Afryki i Azji zakażenia wirusem HIV.Jak się okazuje, spośród 31 mlnów osób zakażonych wirusem HIV w 1997 r., 1/3 była równocześnie zakażona prątkiem gruźlicy. Zakażenie wirusem HIV powiększa gdyż trzydziestokrotnie ryzyko zachorowania na gruźlicę, z racji na znacząco obniżoną odporność w chorobie AIDS. Taka powikłana gruźlica ma przebieg bardzo ciężki.A jak wygląda przypadek w Europie? przyrost zachorowań na gruźlicę wystąpił również w Europie Zachodniej na przełomie lat 80. i 90., a w państwach Europy Środkowej i Wschodniej najpierw lat 90., w Polsce zaś w latach 1991-1993. Był on w większości wywołany migracją, a w niektórych państwach również współistnieniem zakażenia wirusem HIV. Ten krótki moment rzeczywiście był negatywny dla Polski, jednak w przeciągu 30 lat zaobserwowano spadek zachorowań. Wynosi on średniorocznie 5% zapadalności.Niemniej nie mamy powodów do zadowolenia - gruźlica pozostaje nadal chorobą socjalną, Polska jest wciąż w złej sytuacji epidemiologicznej w porównaniu z państwami skandynawskimi czy państwami zachodnioeuropejskimi, które o sporo lepiej radzą sobie z problemem zachorowań. Zapadalność w Polsce jest nadal podwójnie wyższa niż w innych państwach europejskich. Niepokojące są również sygnały niedorejestrowania nowych zachorowań, a więc wadliwie działającego mechanizmu opieki i monitorowania chorób. Np. w 1999 r. w województwie lubuskim zgłoszono o 40% mniej zachorowań na gruźlicę niż w ubiegłych latach. Jak się domyślamy, wynika on z zaniedbań w dziedzinie zgłaszalności i opóźnień wykrywalności zachorowań. To jest zdarzenie niepokojące, które koniecznie musi spowodować poprawienie mechanizmu zwalczania gruźlicy.Kto w Polsce choruje?Odpowiedź na to pytanie nie jest prosta. Gruźlica dotyczy wszystkich środowisk socjalnych, choć istnieją pewne ekipy zwiększonego ryzyka.Zdecydowanie większe prawdopodobieństwo zakażenia prątkiem gruźlicy mają osoby starsze z osłabionym układem odpornościowym. Wyjaśnienie, dlaczego tak się dzieje, jest najważniejsze dla zrozumienia istoty tej dolegliwości.w razie gruźlicy fakt zakażenia gdyż nie jest jednoznaczny z faktem zachorowania i, jak obliczono, raptem 10% osób zakażonych zachoruje na gruźlicę. W niekorzystnych warunkach epidemiologicznych wtargnięcie i zagnieżdżenie się zarazka gruźlicy w organizmie może być dość powszechne. Zakażenie takie może trwać nawet całe życie i nie znaczy w ogóle natychmiastowego zachorowania na gruźlicę.Do rozwoju dolegliwości dochodzi z kolei wtedy, gdy organizm, znajdując się w niekorzystnych dla siebie warunkach, nie ma biologicznych sił do obrony przed zachorowaniem. Może to być rezultatem nawet nieregularnego odżywiania, niehigienicznego trybu życia czy właśnie starości. Zachorowaniom sprzyjają również: przewlekły alkoholizm, cukrzyca, nowotwory, a w szczególności AIDS.W naszych warunkach pozostaje wciąż problemem zachorowalności wśród bezdomnych.Czy można sprawdzić fakt zakażenia, tak aby zawczasu przeciwdziałać chorobie?mW populacjach, gdzie nie ma obowiązkowych szczepień, można sprawdzić fakt zakażenia odczynem tuberkulinowym. W Polsce są dokonywane obligatoryjne szczepienia BCG. Wprowadzono je od 1955 r. Szczepione są wszystkie noworodki i ponownie dzieci bez wyraźnej blizny poszczepiennej i z ujemnym odczynem tuberkulinowym w 2., 6., 12. roku życia.W naszej sytuacji epidemiologicznej nie ma sensu wykonywania przesiewowych badań radiologicznych z tego powodu, iż wydatek badań w celu wykrycia jednego przypadku jest kolosalny. W Polsce trzeba aby przebadać 4 tysięce osób, tak aby wykryć 1 sytuacja gruźlicy, w trakcie gdy można go rozpoznać na podstawie charakterystycznych symptomów dolegliwości. Mówiąc więc o wczesnej diagnostyce, należy brać w pierwszej kolejności pod uwagę inicjalne wykrycie symptomów. Przez wzgląd na tym każde choroby układu oddechowego utrzymujące się ponad 3 tygodni powinny być sygnałem dla lekarzy pierwszego kontaktu do diagnostyki gruźlicy.Istnieją dwie zalecane sposoby, jeżeli chodzi o potwierdzenie wystąpienia dolegliwości. w pierwszej kolejności to jest badanie radiologiczne i badanie bakteriologiczne w kierunku identyfikacji prątków gruźlicy.Do niedawna bardzo szeroko była służąca radiofotografia małoobrazkowa. Jednak te badania w znacznym stopniu zostały wyeliminowane. Były one gdyż realizowane przy zastosowaniu urządzeń emitujących promieniowanie jonizujące o sporo wyższe niż badania wielkoformatowe. Badanie radiologiczne wielkoformatowe klatki piersiowej z kolei pozwala dość dokładnie określić lokalizację, rozległość i charakter zmian płucnych.Potwierdzeniem gruźlicy nie tylko płuc, lecz i innych narządów jest również wykrycie obecności prątków gruźlicy w materiale pobranym z tych narządów albo badanie histologiczne.są to jednak wszystko sposoby potwierdzające chorobę. Jeśli zaś chcemy mówić o inicjalnym wykrywaniu gruźlicy, sensownym i jedynym kierunkiem jest uświadomienie zagrożenia zarówno społeczeństwu, jak i lekarzom pierwszego kontaktu, a to doprowadzi do poprzednich rozpoznań.Jakie symptomy powinny zaniepokoić chorego czy lekarza?Gruźlica zaczyna się ogólnym osłabieniem, męczeniem się, sennością, powtarzającymi się stanami podgorączkowymi, nocnymi potami, a charakterystycznymi symptomami gruźlicy płuc jest kaszel - początkowo suchy, a następnie z wykrztuszaniem plwociny i krwioplucie.Nie można zapominać, iż gruźlica atakuje różne narządy człowieka. Statystyki informują, iż na pierwszym miejscu znajduje się gruźlica płuc, na drugim gruźlica układu moczowo-płciowego, a na trzecim kości i stawów.Czy gruźlicę trudno się leczy?Gruźlica jest chorobą w zasadzie w stu procentach wyleczalną, aczkolwiek leczenie jej jest uznane za uciążliwe, gdyż jest długookresowe.W pierwszej fazie leczenia, ..w razie prątkowania są równocześnie podawane trzy albo cztery leki. Współczesny program leczenia gruźlicy trwa od 6 do 9 miesięcy, z kolei warunkiem powodzenia jest prowadzenie go w warunkach bezpośredniego nadzoru leczenia, a więc dopilnowania, by pacjent zażywał leki w sposób regularny.Chorym podawane są leki od dawna znane i skuteczne. To są sprawdzone reżimy 4- albo 3-lekowe. to jest hydrazyd, streptomycyna, rifampicyna, pirazynamid. Istotne jest, tak aby leki były służące wedle wrażliwością prątków ustalonych bakteriologicznie. jeżeli gdyż po ustąpieniu pierwszych choroby, stresu związanego z rozpoznaniem chory przestaje brać leki - albo bierze tylko niektóre z nich i to w dowolnych dawkach, doprowadza do rozwoju lekooporności. służące środki przestają być wówczas aktywne. W tych sytuacjach muszą być stosowane leki z drugiej ekipy leków przeciwgruźliczych, do których należą kapreomycyna, kwas para-aminosalicylowy, cykloseryna, amikacyna, chinolony, kanamycyna, etionamid. W tym przypadku leczenie jest o sporo bardziej skomplikowane, kosztowne i znacząco mniej efektywne. ...w razie oporności na dwa fundamentalne leki - amikacynę i etionamid - leczenie kończy się sukcesem jedynie w 60%.Czy chorzy na gruźlicę wymagają izolowania? Chory na gruźlicę prątkującą wymagają izolowania i leczenia w szpitalu. Zbadano jednak, iż po okresie 2 tygodni leczenia pacjent już nie prątkuje, aczkolwiek uważane jest, iż 4-6 tygodni to idealny czas pozostawania w szpitalu pod opieką lekarzy. Dopiero po jego upływie chory może być leczony w warunkach ambulatoryjnych.Czy można wyleczyć się z gruźlicy?mRokowanie w gruźlicy, dzięki odkryciu i stosowaniu leków przeciwprątkowych jest dobre. Zależy jednak ono od stadium dolegliwości. znacząco gorsze jest rokowanie w gruźlicy zaawansowanej. Chorzy ci mogą być wyleczeni z punktu widzenia bakteriologicznego, lecz w ich płucach pozostają nieodwracalne zmiany anatomiczne i uszkodzenia czynnościowe mogące powodować powikłania.W zasadzie u osób, które zachorowały po raz pierwszy i były poprawnie leczone, nie powinno być nawrotów dolegliwości. Zdarzają się one częściej u osób z gruźlicą lekooporną, a więc niepoprawnie leczoną, zaniedbaną. Dolegliwość przechodzi wówczas w stan chroniczny.Czy leczenie gruźlicy jest drogie?Leczenie gruźlicy jest niedrogie. Cały wydatek leków wynosi 30-70 dolarów. Jest on w całości pokrywany poprzez kasy chorych, a . ....w razie osób nieubezpieczonych poprzez Ministerstwo Zdrowia. Aktualnie wymienia się również mechanizm jej leczenia.wskutek ostatniej reformy służby zdrowia liczba poradni przeciwgruźliczych uległa restrukturyzacji. Postanowiono położyć nacisk na leczenie poprzez lekarza pierwszego kontaktu. z racji na charakter dolegliwości doszliśmy do wniosku, iż niezbędny wymóg nadzorowania leczenia będzie spełniony tylko wtedy, . jeżeli chory będzie pod kontrolą blisko miejsca zamieszkania. Przez wzgląd na tym funkcja poradni powinna ograniczać się do funkcji konsultacyjnej czy wykorzystania diagnostyki, ewentualnie leczenia w ścisłej współpracy z lekarzem pierwszego kontaktu.Zupełnie nowego znaczenia nabrała więc również w naszych warunkach opracowana poprzez WHO strategia DOTS - bezpośrednio nadzorowanego leczenia krótkoterminowego (z angielskiego: Directly Observed Treatment Schort-course). Strategia obejmuje, np., zaangażowanie władz administracyjnych w pokonywanie gruźlicy; funkcjonowanie w państwie centralnej jednostki odpowiedzialnej za programowanie walki z gruźlicą i nadzorowanie jej realizacji; powstanie sieci odpowiednio zaopatrzonych laboratoriów bakteriologicznych niezbędnych do diagnozowania chorych, zapewnienie nieprzerwanych dostaw leków przeciwprątkowych i ich dostępność dla chorych - również tych zaniedbanych i nie mogących samodzielnie dopilnować leczenia.Strategia ta zakłada więc powstanie mechanizmu stałego nadzoru epidemiologicznego na wszystkich szczeblach: krajowych, regionalnych i lokalnych.Czy te działania rzeczywiście będą wystarczające?Światowa Organizacja Zdrowia zaleca jak najszersze wykorzystywanie strategii DOTS, widząc w niej idealny i najskuteczniejszy sposób wykrywania i leczenia chorych.Zapewnia ona wyleczenie chorych w 95%, nawet w państwach ubogich. Jest ona również najskuteczniejszą sposobem zapobiegającą powstawaniu zjawiska lekooporności.Dziękuję za rozmowę. *** Statystyka gruźlicy Ryzyko zachorowania na gruźlicę wzrasta z wiekiem. Ono jest nieznaczne wśród dzieci (statystycznie) - 1,5 osoby na 100 tys. - i wysokie wśród ludzi po 65. roku życia - 67,6 na 100 tys. osób. Zachorowalność na gruźlicę zależy od wieku i płci. Największym ryzykiem zagrożeni są mężczyźni w wieku ponad 45 lat i kobiety ponad 65 lat i osoby z przebytą w przeszłości i zaleczoną gruźlicą. Ludność wiejska choruje również nieco częściej niż ludność miejska. W roku 1997 zapadalność na gruźlicę w Polsce była powyżej podwójnie wyższa niż w Niemczech, w Czechach, była z kolei niższa niż w Rosji, na Litwie i Białorusi. Idealną sytuacją epidemiologiczną wyróżniają się stale Norwegia, Szwecja, Dania. Strategia DOTS W Polsce od wielu lat jest wykonywany nowoczesny program zwalczania gruźlicy. Dysponujemy wszystkimi lekami przeciwprątkowymi stosowanymi w leczeniu chorych na gruźlicę. Leki i leczenie jest bezpłatne. Od końca roku 1999 roku Ministerstwo Zdrowia refunduje również leczenie nieubezpieczonych. Zgodnie ze strategią DOTS w Polsce istnieje centralny ośrodek programujący i nadzorujący pokonywanie gruźlicy. Jest nim Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc, którego dyrektorem jest prof. K. Roszkowski-Śliż. Działa sprawny mechanizm rejestracji wszystkich zachorowań na gruźlicę i mechanizm nadzoru nad leczeniem chorych - Centralny Rejestr Chorych na Gruźlicę. Od 1985 r. w ramach rejestru istnieje ogólnokrajowy mechanizm monitorowania rezultatów leczenia

Lekarza zaleca: Gruźlica

Definicja W Walce Z Katarem:
Co to jest zaczerwieniony nos, poczucie rozbicia, osłabienia. Kichamy, rozsiewając wokół wirusy. Zużywamy wielkie ilości chusteczek. Jesteśmy przeziębieni, boli nas głowa. Uciążliwy katar utrudnia nam życie gruźlica co znaczy.
Definicja Testy Płodności I Ciążowe:
Co to jest iż 10-30% populacji jest dotknięta bezpłodnością, a co piąte małżeństwo ma trudności z poczęciem dziecka.Takie problemy pojawiają się u coraz większej liczby par. Są one głównie skutkiem gruźlica krzyżówka.
Definicja Implanty:
Co to jest nabudować na wszczepach kostnych (zwane implantami), które zastępują korzeń zęba.Wszyscy chcemy dobrze wyglądać, mieć niebrzydkie zęby. Tracimy je nierzadko z różnych powodów. Szukamy wtedy pomocy u gruźlica co to jest.
Definicja Farmakoterapia:
Co to jest prawdziwa erupcja leków, których znaczenie dla medycyny jest wielkie.W XX w. nastąpił gwałtowny rozwój leków. Nie znaczy to, iż w wcześniejszych wiekach ich nie było. Były - lecz nieskuteczne albo gruźlica słownik.
Definicja Flawonoidy:
Co to jest nazywane flawonoidami albo bioflawonoidami) chronią komórki roślinne przed chorobami i szkodliwym działaniem słońca, grzybów i insektów. Przeniesione do organizmu człowieka mogą pełnić podobną rolę gruźlica czym jest.
Skomentuj, zadaj pytanie lekarzowi:
Opinie, pytania i komentarze 0
  • Zostań pierwszą osobą, która skomentuje ten wpis.
  • Dodano:
  • Autor: