Mleczna droga alergika leczenie

Definicja MLECZNA DROGA ALERGIKA: Alergia na mleko dotyczy głównie niemowląt i dzieci. Na szczęście, przewarzająca część maluchów poprawnie leczonych wyrasta z dolegliwości. Co więc zrobić? Czym karmić dziecko: Dieta dziecka alergicznego Co jeszcze uczula? Pokarmy uczulające Głównym składnikiem diety niemowląt i małych dzieci jest mleko, dlatego także ono jest, a precyzyjnie białka w nim zawarte, głównym alergenem pokarmowym w tym wieku. Uważane jest, iż uczulenie na białka mleka krowiego występuje u ok. 1,8-7,5% niemowląt i u 2,2-2,8% dzieci do 4. roku życia.Właściwości alergizujące mleka krowiego wykazuje pięć jego głównych składników - w pierwszej kolejności B-laktoglobulina. Zwykle osoba uczulona cierpi na skutek nadwrażliwości na więcej niż jedną z frakcji białek mleka krowiego. Ponadto niepożądane symptomy kliniczne obserwowane po spożyciu mleka krowiego mogą być rezultatem nie tylko alergii na zawarte w nim białka, lecz również nietolerancji cukru mlecznego - laktozy.Bardzo ważne więc z punktu widzenia przeciwdziałania postępowi alergii jest karmienie naturalne. Mleko żeńskie gdyż zawiera prawie dwa razy mniej białka w relacji do mleka krowiego, co więcej przeważają w nim lekko strawne białka serwatkowe, w trakcie gdy w mleku krowim dominuje ciężko strawna kazeina. Jak objawia się alergia? Wyróżniamy następujące postacie alergii na białka mleka krowiego (podział ma charakter umowny, jest próbą usystematyzowania schorzenia): żołądkowo-jelitowa, najczęstsza, ponieważ dotyczy ok. 50% dzieci z cechami nadwrażliwości na białka mleka. Jej wiodącymi symptomami są: niechęć do przyjmowania posiłków mlecznych, ulewanie, wymioty, kolka jelitowa, ostra albo przewlekła biegunka, zaparcia; skórna, występująca u około 30-40% dzieci z alergią na mleko. Zmiany o charakterze atopowego zapalenia mają zazwyczaj tendencję do lokalizacji w ustalonych miejscach. Są nimi głównie: policzki, płatki uszu, zgięcia łokciowe, podkolanowe, lecz mogą dotyczyć skóry całego ciała. Zmianom tym regularnie towarzyszy świąd. Inne postacie zmian skórnych to pokrzywka albo liszaj grudkowy; ze strony układu oddechowego i uszu, występuje u ok. 30% dzieci z nadwrażliwością na mleko. Jej główne symptomy to: uporczywy nieżyt nosa, przewlekły kaszel, nawrotowe zapalenia płuc, wysiękowe zapalenie uszu. U najmłodszych dzieci pierwszym symptomem alergii może być sapka; przewlekłe niedożywienie, które jest zazwyczaj wywołane słabym apetytem albo całkowitym jego brakiem, regularnie z towarzyszącym wstrętem do przyjmowania posiłków mlecznych; lzespół hiperkinetyczny - nadmierne pobudzenie, zaburzenia okresu snu i czuwania;zespół konstytucjonalno-mózgowy jako rezultat przewlekłego niedożywienia z występującymi równocześnie zaburzeniami natury neurologiczno-psychicznej; najgroźniejsza, a więc tak zwany wstrząsowa. To gwałtowna reakcja, do której dochodzi po albo nawet w czasie przyjmowania posiłku mlecznego. Bezpośrednio zagraża życiu. symptomy są zazwyczaj ogólnoustrojowe i prowadzą do zaburzenia czynności układu oddechowego i krążenia. Jak potwierdzić alergię? W diagnostyce alergii pokarmowej naistotniejsze jest uchwycenie związku przyczynowo-skutkowego pomiędzy danym składnikiem pokarmowym a określonymi niepożądanymi symptomami klinicznymi. Związek ten daje się czasem ustalić, zbierając bardzo precyzyjnie wywiad. Jest on zresztą początkiem procesu diagnostycznego. Jego następny faza to badania dodatkowe, do których zaliczamy: ustalenie liczby komórek kwasochłonnych w wydzielinach, we krwi obwodowej, testy skórne (niewiele miarodajne u dzieci poniżej 3. roku życia), lcałkowite IgE w surowicy krwi, swoiste IgE dla białek mleka krowiego, test transformacji blastycznej limfocytów T pod wpływem antygenów mleka, ocena błony śluzowej górnego odcinka przewodu pokarmowego po prowokacji alergenem (u dzieci z racji na inwazyjność badanie to ma małe wykorzystanie) test Alcat. Złotym standardem w diagnostyce alergii pokarmowej jest podwójnie ślepa próba kontrolowana placebo.idealną sposobem potwierdzającą alergię jest również próba ekspozycji i eliminacji. Bazuje ona na wyłączeniu z diety tego składnika, który wydaje się podejrzany o wywoływanie symptomów niepożądanych. Jeżeli powyższe symptomy ustąpią, składnik ten jest wprowadzany powtórnie do diety. Ponowne pojawienie się przedtem obserwowanych symptomów jest równocześnie dowodem świadczącym o uczuleniu na dany składnik pokarmowy. Atopowe skłonności w rodzinie U dzieci z rodzin obciążonych wywiadem alergicznym słuszne jest wykorzystywanie profilaktyki alergii.najwspanialszym postępowaniem w tym wypadku jest karmienie piersią poprzez pierwsze przynajmniej 6 miesięcy życia dziecka. Jeżeli jednak ono jest niemożliwe, celowe jest włączenie do diety odżywek o nieznacznym stopniu hydrolizy oznaczonych symbolem HA, na przykład Milumil HA, NaNHA1, NaNHA2, Enfamil HA.Profilaktyka alergii to również odpowiednia higiena noworodka i niemowlęcia i zapobieganie zakażeniom. Alergia mimo karmienia piersią Jeżeli symptomy niepożądane występują u dziecka karmionego wyłącznie piersią, leczenie zaczyna się od dokładnego przeanalizowania diety matki i wyeliminowania z niej wszystkich (stosunkowo możliwości) potencjalnych alergenów, w tym jednego z najsilniejszych - mleka i jego przetworów. Dieta powinna być ustalona poprzez lekarza i współpracującego z nim dietetyka, by uniknąć niedoborów pokarmowych. Istotne jest gdyż, by dieta ta była w pełni zbilansowana (uwzględniała potrzeby dziecka i matki), a również aby matka karmiąca unikała monotonii dietetycznej, która może być czynnikiem uczulającym.Ustępowanie niepożądanych reakcji klinicznych w trakcie jej stosowania jest ..najwspanialszym dowodem skuteczności. A jeżeli nie mleko matki jeżeli u dziecka występują symptomy alegii na białka mleka krowiego, a matka nie może karmić piersią, sugerowane są mieszanki mlekozastępcze będące hydrolizatami kazeiny, białek serwatkowych albo opartymi na białku sojowym.Odżywkami będącymi hydrolizatami kazeiny są: Nutramigen, Pregestymil, hydrolizaty serwatkowe - Alfare, Bebilon Pepti, Bebilon Pepti MCT, hydrolizaty sojowe - Bebilon sojowy 1 i 2, Bebiko sojowe, ProSobe 1, 2, Humana SL, Isomil.Przy sporych problemach z ustaleniem diety mogą być pomocne preparaty, które są odżywkami elementarnymi, na przykład Bebilon Amino, Neocate. jeżeli leczenie dietetyczne nie przynosi spodziewanych sukcesów, bywa uzupełniane leczeniem farmakologicznym. Czasem wystarczające jest wspomagające leczenie miejscowe - maści natłuszczające wzbogacone w witaminę A, w wyjątkowych sytuacjach maści sterydowe, które mogą być służące jedynie pod ścisłym nadzorem lekarza i tylko na jego zlecenie. Gdy to jest niewystarczające, służące są leki o działaniu ogólnoustrojowym - antyalergiczne, przeciwzapalne. Czy wiesz, iż... Czynnikami sprzyjającymi alergizacji u najmłodszych dzieci są: obniżony stopień dojrzałości błony śluzowej przewodu pokarmowego, pomniejszona produkcja IgA wydzielniczej, przejściowe zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego, zakażenia układu oddechowego, dróg moczowych o etiologii wirusowej, bakteryjnej, grzybiczej, antybiotykoterapia, zbyt inicjalne wprowadzenie do diety dziecka niektórych składników pokarmowych Alergizujące frakcje białka mleka krowiego FrakcjabiałkakazeinaB-laktoglobulinaL-laktoglobulina surowiczaalbumina wołowaimmunoglobuliny Przybliżonazawartość82,2%10,0%4,0% 1,0% 2,0% Zdolnośćdo alergizacji