Przyczyny Usuwanie migdałków podniebiennych objawy

Migdałki podniebienne to elipsoidalne skupienia tkanki limfatycznej mające ok. 2 cm długości i ok. 1 cm szerokości, skierowane długą osią ku tyłowi i dołowi. Spoczywają we wgłębieniu gardzieli z prawej i lewej strony między obu łukami podniebiennymi. Wraz z migdałkiem językowym wchodzą w skład tzw. pierścienia gardłowego Waldeyera, tworząc wzdłuż cieśni gardzieli dolne półkole wokół drogi pokarmowej.

• Trudności przy połykaniu
• Głośne oddychanie
• Chrapanie
• Często towarzyszy przerost migdałka gardłowego wraz z typowymi objawami

Przerośnięte i zmienione zapalnie migdałki podniebienne utrudniają połykanie i oddychanie, a zwężając gardło prowadzą do chrapania oraz pojawienia się bardzo niebezpiecznych bezdechów sennych.
Dodatkowo w związku z obecnością w ich obrębie licznych bakterii stanowią ognisko zakaźne co może objawiać się nawrotowymi anginami i zapaleniami gardła, tworzeniem ropni okołomigdałkowych, a nawet uszkodzeniem serca, rozwojem choroby reumatycznej czy posocznicy.

Dlatego też czasami należy rozważyć usunięcie migdałków podniebiennych.

Wskazania bezwzględne:

- Przerost migdałków podniebiennych powodujący bezdechy podczas snu lub także w trakcie czuwania

- Nawracające krwotoczne zapalenia migdałków podniebiennych

- Podejrzenie nowotworu złośliwego migdałka

- Ropień okołomigdałkowy

Wskazania względne

- Nawracające zapalenia migdałków (5-7 incydentów w ciągu roku)

- Przewlekłe zapalenie migdałków utrzymujące się dłużej niż 3-6 miesięcy

- Zapalenie węzłów szyi towarzyszące przewlekłemu zapaleniu migdałków

- Zaburzenia połykania spowodowane przerostem migdałków

- Powikłania ogólne w przebiegu przewlekłego zapalenia migdałków (usuwanie źródła zakażenia)

- oporni nosiciele pałeczek błonicy

- uporczywe cuchnięcie z ust związane z czopami na migdałkach

- gruźlicze zapalenie węzłów chłonnych

Przeciwwskazania do usunięcia migdałków podniebiennych.

Ogólne

- Ciężkie schorzenia układowe, tj. cukrzyca, gruźlica

- astma

- białaczka, agranulocytoza

- Padaczka

- Choroby serca i naczyń

- Zaburzenia układu krzepnięcia ( w tym hemofilia)

Miejscowe

- Wrodzone lub nabyte zmiany, powodujące niewydolność podniebienia, np. wszystkie stadia rozszczepów podniebienia oraz podniebienie krótkie, zniekształcone przez blizny

- Przewlekłe zanikowy nieżyt błony śluzowej gardła (przeciwwskazanie względne)

inne

- Dzieci poniżej 3 r. ż.