Lekarstwo APO-INDAP:
Apo®-Indap
Producent leku:
Apotex
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
indapamid (Indapamide)
tabl. powl. 2,5 mg 30 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Indapres
Ipres long
Indapsan
Tertensif SR
Noliprel
Indix SR
Diuresin SR
Indapen
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Nadciśnienie tętnicze (monoterapia albo w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi).
Działanie
Sulfonamid o działaniu podobnym do tiazydowych leków moczopędnych. System działania indapamidu nie został do końca tłumaczony. Przypuszcza się, iż działa w pierwszej kolejności na zwoje cewki dalszej nefronów znajdujących się w korze nerek i w kanalikach dalszych. Powiększa wydalanie jonów sodu, potasu, magnezu, chlorkowych i wody wskutek hamowania transportu jonów sodu poprzez kanaliki nerkowe. Minimalizuje objętość płynów pozakomórkowych i opór obwodowy w następstwie straty jonów sodu albo sprzężonej reakcji autoregulacji w układzie naczyniowym. Blokuje kanały wapniowe w mięśniach gładkich tętniczek, powodując ich rozkurczenie. Służący u pacjentów z nadciśnieniem nie wykazuje znaczącego działania inotropowego albo chronotropowego na mięsień sercowy. Indapamid ma nieznaczny albo nie ma w ogóle wpływu na pojemność minutową serca. Po podaniu doustnym błyskawicznie i kompletnie wchłania się z przewodu pokarmowego. Pokarm i leki zobojętniające kwas solny nie mają wpływu na jego wchłanianie. Max. stężenie we krwi występuje po 2 h od podania. Łatwo przenika do wielu tkanek. Jest bardzo łatwo i odwracalnie wychwytywany poprzez erytrocyty. Wiąże się z białkami osocza w 71-79%. Jest metabolizowany w wątrobie. 60-70% przyjętej dawki jest wydalane z moczem, 16-23% - z kałem. T0,5 wynosi 14-18 h.
Działania niepożądane
Najsilniejszym działaniem niepożądanym są zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej: hipokaliemia, hipochloremia, hiponatremia. Występują również działania ze strony: o.u.n. (astenia, ból i zawroty głowy, rzadziej senność, bezsenność, osłabienie, letarg, niewyraźne widzenie); układu pokarmowego (nudności, zaburzenia łaknienia, suchość błon śluzowych j. ustnej, ból żołądka, wymioty, biegunka, zaparcie); układu sercowo-naczyniowego (hipotonia ortostatyczna, tachykardia, zaburzenia EKG); układu moczowo-płciowego (zaburzenia libido, niemoc płciowa, wielomocz); skóry (wysypka, świąd) i skaza moczanowa, szumy uszne, złe samopoczucie, znużenie, nadmierne pocenie. Ponadto mogą wystąpić: powiększenie stężenia kwasu moczowego, glikozy, azotu mocznikowego i kreatyniny we krwi. Rzadko: zespół Stevens-Johnsona, wysypka pęcherzowa, nadwrażliwość na światło, uogólnione zapalenie skóry, plamica.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na indapamid, sulfonamidy albo pozostałe składniki preparatu. Ciężka niewydolność nerek, bezmocz. Ciężka niewydolność wątroby, encefalopatia wątrobowa. Hipokaliemia.
Interakcje
Indapamidu nie należy podawać równocześnie z lekami powodującymi wydłużenie odcinka QT (astemizol, bepridil, halofantryna, pentamidyna, terfenadyna, winkamina, erytromycyna podawana dożylnie) - indapamid powiększa ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca. Leki powodujące hipokaliemię (amfoterycyna B, kortykosteroidy podawane ogólnie, leki przeczyszczające osmotycznie czynne) mogą zwiększać ryzyko wystąpienia hipokaliemii (należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu). Glikozydy naparstnicy: nasilenie toksyczności glikozydów naparstnicy, szczególnie w razie występowania hipokaliemii wywołanej poprzez indapamid. Leki z gatunku NLPZ mogą zmniejszać działanie hipotensyjne indapamidu (wymagana ostrożność w trakcie jednoczesnego stosowania). Podanie leków moczopędnych oszczędzających potas (amilorid, spironolakton, triamteren) z indapamidem nie wyklucza możliwości wystąpienia hipokaliemii, a u pacjentów z niewydolnością nerek albo cukrzycą nasileniu ulega ryzyko hiperkaliemii. Leki przeciwarytmiczne (chinidyna, dizopiramid, amiodaron, bretylium, sotalol) zwiększają ryzyko wystąpienia zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca u pacjentów z hipokaliemią. Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne nasilają działanie hipotensyjne indapamidu i zwiększają ryzyko wystąpienia hipotonii ortostatycznej. Indapamid powiększa stężenie litu we krwi, nasilając jego toksyczność - nie zaleca się jednoczesnego stosowania tych leków. Indapamid może zwiększać działanie innych leków przeciwnadciśnieniowych.
Dawkowanie
Doustnie. Zwykle 2,5 mg raz na dobę, najlepiej rano. Jeżeli dawka ta nie jest efektywna należy rozważyć jednoczesne wykorzystanie innych leków przeciwnadciśnieniowych (na przykład blokujące receptory adrenergiczne typu b, inhibitory konwertazy angiotensyny, metyldopa, klonidyna). W startowym okresie zaleca się pomniejszenie o 50% dawki leku przeciwnadciśnieniowego, który jest podawany równocześnie z indapamidem.
Ciąża i karmienie piersią
Bezpieczeństwo stosowania w ciąży - kat. B. Lek może być służący w ciąży jedynie w razie zdecydowanej konieczności. Nie zaleca się stosowania w momencie karmienia piersią.
Uwagi
Ostrożnie stosować u pacjentów z zaburzeniami gospodarki wodno-elektrolitowej, niemiarowością albo niewydolnością serca, niewydolnością wątroby albo nerek albo będących na diecie bezsolnej i u osób w podeszłym wieku. Brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności stosowania leku u dzieci.
Podobne leki
Indapres
Ipres long
Indapsan
Tertensif SR
Noliprel
Indix SR
Producent leku:
Apotex
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
indapamid (Indapamide)
tabl. powl. 2,5 mg 30 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Indapres
Ipres long
Indapsan
Tertensif SR
Noliprel
Indix SR
Diuresin SR
Indapen
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Nadciśnienie tętnicze (monoterapia albo w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi).
Działanie
Sulfonamid o działaniu podobnym do tiazydowych leków moczopędnych. System działania indapamidu nie został do końca tłumaczony. Przypuszcza się, iż działa w pierwszej kolejności na zwoje cewki dalszej nefronów znajdujących się w korze nerek i w kanalikach dalszych. Powiększa wydalanie jonów sodu, potasu, magnezu, chlorkowych i wody wskutek hamowania transportu jonów sodu poprzez kanaliki nerkowe. Minimalizuje objętość płynów pozakomórkowych i opór obwodowy w następstwie straty jonów sodu albo sprzężonej reakcji autoregulacji w układzie naczyniowym. Blokuje kanały wapniowe w mięśniach gładkich tętniczek, powodując ich rozkurczenie. Służący u pacjentów z nadciśnieniem nie wykazuje znaczącego działania inotropowego albo chronotropowego na mięsień sercowy. Indapamid ma nieznaczny albo nie ma w ogóle wpływu na pojemność minutową serca. Po podaniu doustnym błyskawicznie i kompletnie wchłania się z przewodu pokarmowego. Pokarm i leki zobojętniające kwas solny nie mają wpływu na jego wchłanianie. Max. stężenie we krwi występuje po 2 h od podania. Łatwo przenika do wielu tkanek. Jest bardzo łatwo i odwracalnie wychwytywany poprzez erytrocyty. Wiąże się z białkami osocza w 71-79%. Jest metabolizowany w wątrobie. 60-70% przyjętej dawki jest wydalane z moczem, 16-23% - z kałem. T0,5 wynosi 14-18 h.
Działania niepożądane
Najsilniejszym działaniem niepożądanym są zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej: hipokaliemia, hipochloremia, hiponatremia. Występują również działania ze strony: o.u.n. (astenia, ból i zawroty głowy, rzadziej senność, bezsenność, osłabienie, letarg, niewyraźne widzenie); układu pokarmowego (nudności, zaburzenia łaknienia, suchość błon śluzowych j. ustnej, ból żołądka, wymioty, biegunka, zaparcie); układu sercowo-naczyniowego (hipotonia ortostatyczna, tachykardia, zaburzenia EKG); układu moczowo-płciowego (zaburzenia libido, niemoc płciowa, wielomocz); skóry (wysypka, świąd) i skaza moczanowa, szumy uszne, złe samopoczucie, znużenie, nadmierne pocenie. Ponadto mogą wystąpić: powiększenie stężenia kwasu moczowego, glikozy, azotu mocznikowego i kreatyniny we krwi. Rzadko: zespół Stevens-Johnsona, wysypka pęcherzowa, nadwrażliwość na światło, uogólnione zapalenie skóry, plamica.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na indapamid, sulfonamidy albo pozostałe składniki preparatu. Ciężka niewydolność nerek, bezmocz. Ciężka niewydolność wątroby, encefalopatia wątrobowa. Hipokaliemia.
Interakcje
Indapamidu nie należy podawać równocześnie z lekami powodującymi wydłużenie odcinka QT (astemizol, bepridil, halofantryna, pentamidyna, terfenadyna, winkamina, erytromycyna podawana dożylnie) - indapamid powiększa ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca. Leki powodujące hipokaliemię (amfoterycyna B, kortykosteroidy podawane ogólnie, leki przeczyszczające osmotycznie czynne) mogą zwiększać ryzyko wystąpienia hipokaliemii (należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu). Glikozydy naparstnicy: nasilenie toksyczności glikozydów naparstnicy, szczególnie w razie występowania hipokaliemii wywołanej poprzez indapamid. Leki z gatunku NLPZ mogą zmniejszać działanie hipotensyjne indapamidu (wymagana ostrożność w trakcie jednoczesnego stosowania). Podanie leków moczopędnych oszczędzających potas (amilorid, spironolakton, triamteren) z indapamidem nie wyklucza możliwości wystąpienia hipokaliemii, a u pacjentów z niewydolnością nerek albo cukrzycą nasileniu ulega ryzyko hiperkaliemii. Leki przeciwarytmiczne (chinidyna, dizopiramid, amiodaron, bretylium, sotalol) zwiększają ryzyko wystąpienia zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca u pacjentów z hipokaliemią. Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne nasilają działanie hipotensyjne indapamidu i zwiększają ryzyko wystąpienia hipotonii ortostatycznej. Indapamid powiększa stężenie litu we krwi, nasilając jego toksyczność - nie zaleca się jednoczesnego stosowania tych leków. Indapamid może zwiększać działanie innych leków przeciwnadciśnieniowych.
Dawkowanie
Doustnie. Zwykle 2,5 mg raz na dobę, najlepiej rano. Jeżeli dawka ta nie jest efektywna należy rozważyć jednoczesne wykorzystanie innych leków przeciwnadciśnieniowych (na przykład blokujące receptory adrenergiczne typu b, inhibitory konwertazy angiotensyny, metyldopa, klonidyna). W startowym okresie zaleca się pomniejszenie o 50% dawki leku przeciwnadciśnieniowego, który jest podawany równocześnie z indapamidem.
Ciąża i karmienie piersią
Bezpieczeństwo stosowania w ciąży - kat. B. Lek może być służący w ciąży jedynie w razie zdecydowanej konieczności. Nie zaleca się stosowania w momencie karmienia piersią.
Uwagi
Ostrożnie stosować u pacjentów z zaburzeniami gospodarki wodno-elektrolitowej, niemiarowością albo niewydolnością serca, niewydolnością wątroby albo nerek albo będących na diecie bezsolnej i u osób w podeszłym wieku. Brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności stosowania leku u dzieci.
Podobne leki
Indapres
Ipres long
Indapsan
Tertensif SR
Noliprel
Indix SR
Działanie: Apo-Indap
- Definicja Atarax:
- Co to jest leku: UCB Pharma Wiadomości o leku: Substancje czynne: chlorowodorek hydroksyzyny (Hydroxyzine hydrochloride) syrop 10 mg/5 ml but. 200 ml, --,-- zł tabl. powl. 25 mg 25 szt., --,-- zł Nie ma apo-indap co znaczy.
- Definicja Allergovit:
- Co to jest Producent leku: Allergopharma Wiadomości o leku: Substancje czynne: ekstrakty alergenów (Allergen extracts) zawiesina do inj. podsk. 2 fiolki 3 ml (A i B), --,-- zł zawiesina do inj. podsk. 1 fiolka apo-indap krzyżówka.
- Definicja Arduan:
- Co to jest leku: Richter Gedeon Wiadomości o leku: Substancje czynne: bromek pipekuronium (Pipecuronium bromide) proszek i rozp. do przyg. roztw. do wstrz. 4 mg 25 fiolek + 25 amp. rozp., --,-- zł Nie ma apo-indap co to jest.
- Definicja Adenosin-Ebewe:
- Co to jest Producent leku: Ebewe Wiadomości o leku: Substancje czynne: adenozyna (Adenosine) roztwór do wstrz. doż. 6 mg/2 ml 6 amp. 2 ml, --,-- zł Blok serca, Przejdź do dolegliwości 'Blok serca' apo-indap słownik.
- Definicja Arava:
- Co to jest leku: Aventis Pharma Wiadomości o leku: Substancje czynne: leflunomid (Leflunomide) tabl. powl. 20 mg 30 szt., --,-- zł tabl. powl. 100 mg 3 szt., --,-- zł tabl. powl. 10 mg 30 szt., --,-- zł apo-indap czym jest.