Do czego jest Arava lekarstwo? Jak działa: Substancje czynne: leflunomid (Leflunomide) tabl. powl.

Czy pomocne?

Lek Arava

Lekarstwo ARAVA: Arava
Producent leku:
Aventis Pharma
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
leflunomid (Leflunomide)
tabl. powl. 20 mg 30 szt.,
--,-- zł
tabl. powl. 100 mg 3 szt.,
--,-- zł
tabl. powl. 10 mg 30 szt.,
--,-- zł
Artropatia,
Przejdź do dolegliwości 'Artropatia'.
Szukaj leków na tę chorobę 'Artropatia'.
Reumatoidalne zapalenie stawów (rzs.),
Przejdź do dolegliwości 'Reumatoidalne zapalenie stawów (rzs.)'.
Szukaj leków na tę chorobę 'Reumatoidalne zapalenie stawów (rzs.)'.
Reumatyzm (gościec, dolegliwości reumatyczne)
Przejdź do dolegliwości 'Reumatyzm (gościec, dolegliwości reumatyczne)'.
Szukaj leków na tę chorobę 'Reumatyzm (gościec, dolegliwości reumatyczne)'.
aktywna,
Szukaj leków z wyrazem 'aktywna'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'aktywna'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'aktywna'.
antyproliferacyjne,
Szukaj leków z wyrazem 'antyproliferacyjne'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'antyproliferacyjne'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'antyproliferacyjne'.
arava,
Szukaj leków z wyrazem 'arava'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'arava'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'arava'.
artropatia,
Szukaj leków z wyrazem 'artropatia'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'artropatia'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'artropatia'.
artropatii,
Szukaj leków z wyrazem 'artropatii'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'artropatii'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'artropatii'.
dmard,
Szukaj leków z wyrazem 'dmard'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'dmard'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'dmard'.
działanie,
Szukaj leków z wyrazem 'działanie'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'działanie'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'działanie'.
gościec,
Szukaj leków z wyrazem 'gościec'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'gościec'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'gościec'.
immunomodulujące,
Szukaj leków z wyrazem 'immunomodulujące'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'immunomodulujące'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'immunomodulujące'.
immunosupresyjne,
Szukaj leków z wyrazem 'immunosupresyjne'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'immunosupresyjne'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'immunosupresyjne'.
leflunomid,
Szukaj leków z wyrazem 'leflunomid'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'leflunomid'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'leflunomid'.
lek,
Szukaj leków z wyrazem 'lek'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'lek'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'lek'.
łuszczycowa,
Szukaj leków z wyrazem 'łuszczycowa'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'łuszczycowa'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'łuszczycowa'.
łuszczycowej,
Szukaj leków z wyrazem 'łuszczycowej'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'łuszczycowej'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'łuszczycowej'.
metotreksat,
Szukaj leków z wyrazem 'metotreksat'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'metotreksat'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'metotreksat'.
postać,
Szukaj leków z wyrazem 'postać'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'postać'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'postać'.
powlekane,
Szukaj leków z wyrazem 'powlekane'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'powlekane'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'powlekane'.
przeciwreumatyczny,
Szukaj leków z wyrazem 'przeciwreumatyczny'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'przeciwreumatyczny'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'przeciwreumatyczny'.
przeciwzapalne,
Szukaj leków z wyrazem 'przeciwzapalne'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'przeciwzapalne'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'przeciwzapalne'.
reumatoidalne,
Szukaj leków z wyrazem 'reumatoidalne'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'reumatoidalne'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'reumatoidalne'.
reumatoidalnego,
Szukaj leków z wyrazem 'reumatoidalnego'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'reumatoidalnego'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'reumatoidalnego'.
stawów,
Szukaj leków z wyrazem 'stawów'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'stawów'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'stawów'.
stawy,
Szukaj leków z wyrazem 'stawy'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'stawy'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'stawy'.
tabletki,
Szukaj leków z wyrazem 'tabletki'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'tabletki'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'tabletki'.
zapalenia,
Szukaj leków z wyrazem 'zapalenia'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'zapalenia'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'zapalenia'.
zapalenie
Szukaj leków z wyrazem 'zapalenie'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'zapalenie'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'zapalenie'.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Brak podobnych leków.
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Leczenie aktywnej postaci reumatoidalnego zapalenia stawów u dorosłych i aktywnej postaci artropatii łuszczycowej.Niedawne albo równoczesne leczenie pacjenta preparatami z gatunku DMARD (na przykład metotreksat), wykazującymi hepatotoksyczne albo hematotoksyczne działanie może zwiększać zagrożenie wystąpienia ciężkich działań niepożądanych; dlatego także decyzję o rozpoczęciu stosowania leflunomidu należy poprzedzić wnikliwą analizą spodziewanych korzyści w relacji do możliwych zagrożeń. Zastąpienie leflunomidu innym lekiem z gatunku DMARD bez przeprowadzenia procedury wymywania, może zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych nawet po długim czasie od momentu zmiany leku.
Działanie
Lek przeciwreumatyczny o właściwościach immunomodulujących i immunosupresyjnych, o działaniu antyproliferacyjnym i przeciwzapalnym z gatunku DMARD = modyfikujących przebieg dolegliwości. A771726 jest aktywnym metabolitem leflunomidu, hamuje aktywność występującego u ludzi enzymu dehydrogenazy dihydroorotanu (DHODH) i wykazuje właściwości antyproliferacyjne. Leflunomid jest wchłaniany w 82-95%. W czasie metabolizmu pierwszego przejścia (otwarcie pierścienia) zachodzącego w ścianie jelit i wątrobie błyskawicznie jest przekształcany w aktywny metabolit A771726 - odpowiedzialny za działanie terapeutyczne leku. Max. stężenie we krwi A771726 po podaniu pojedynczej dawki występuje po 1-24 h. Z racji na bardzo długi moment półtrwania A771726 (ok. 2 tyg.) wykorzystanie dawki nasycającej leflunomidu 100 mg/dobę poprzez 3 doby pozwala błyskawicznie osiągnąć stan równowagi metabolitu we krwi (bez wykorzystania dawki nasycającej stan równowagi osiągany jest po ok. 2 miesiącach). Po podawaniu dawek rzędu 20 mg/dobę, stan równowagi we krwi wynosi ok. 35 µg/ml; występuje ścisła zależność pomiędzy efektem klinicznym, stężeniem metabolitu w osoczu i podawaną dawką dobową. A771726 intensywnie wiąże się z albuminami (frakcja wolna wynosi ok. 0,62%) z liniową charakterystyką w dziedzinie dawek terapeutycznych. Wiązanie A771726 z białkami może być pomniejszone albo bardziej zróżnicowane u pacjentów z RZS albo przewlekłą niewydolnością nerek. Leflunomid jest metabolizowany do jednego głównego metabolitu A771726 i wielu o mniejszym znaczeniu, włączając w to TFMA (4-trifluorometyloanilina). Moment półtrwania w fazie eliminacji u pacjentów wynosi w przybliżeniu 2 tyg. Kluczowe metabolity wydalane równomiernie z moczem to pochodne glukuronidowe leflunomidu i pochodne oksanilinowe A771726, a kluczowy metabolit wydalany z kałem to A771726. U pacjentów z niewydolnością nerek: poddanych hemodializie A771726 jest szybciej eliminowany i ma krótszy biologiczny moment półtrwania; poddanych dializie otrzewnowej - wskaźniki farmakokinetyczne jak u osób zdrowych. Brak danych farmakokinetycznych odnosząc się do pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.
Działania niepożądane
Regularnie (1-10% pacjentów) mogą wystąpić: łagodny przyrost ciśnienia tętniczego krwi, biegunka, nudności, wymioty, jadłowstręt, dolegliwości błony śluzowej j. ustnej (na przykład aftowe zapalenie, owrzodzenie), bóle brzucha, powiększenie aktywności enzymów wątrobowych, pomniejszenie masy ciała (zazwyczaj nieznaczne), ból i zawroty głowy, osłabienie, parestezje, zapalenie pochewek ścięgien, nasilenie wypadania włosów, wyprysk, suchość skóry, łagodne reakcje alergiczne, wysypka (w tym grudkowo-plamkowa), świąd, leukopenia. Niezbyt regularnie (0,1-1%): hipokaliemia, zaburzenia odczuwania smaku, niepokój, zerwanie ścięgna, pokrzywka, niedokrwistość, łagodna trombocytopenia. Rzadko (0,01-0,1%): poważny przyrost ciśnienia tętniczego krwi, zapalenie wątroby, żółtaczka (cholestaza), śródmiąższowe dolegliwości płuc, eozynofilia, leukopenia, pancytopenia. Bardzo rzadko (<0,01%): ciężkie uszkodzenie wątroby (niewydolność, ostra martwica) mogące prowadzić do zgonu, zapalenie trzustki, ciężkie zakażenia z posocznicą włącznie, które mogą prowadzić do zgonu, neuropatia obwodowa, zespół Stevens-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, rumień wielopostaciowy, ciężkie reakcje anafilaktyczne i rzekomoanafilaktyczne, agranulocytoza, zapalenie naczyń. Leflunomid może zwiększać podatność pacjentów na zakażenia, w tym zakażenia oportunistyczne. Może się zwiększać częstotliwość występowania zakażeń (szczególnie nieżyt nosa, zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc). Poprzedzające, równoczesne albo następujące po podawaniu leflunomidu wykorzystywanie preparatów o możliwym działaniu mielotoksycznym może być powiązane z większym ryzykiem występowania niepożądanych reakcji hematologicznych. Ryzyko wystąpienia dolegliwości nowotworowej, szczególnie proliferacji układu limfatycznego, jest powiększone w trakcie stosowania niektórych środków immunosupresyjnych. Może wystąpić łagodna hiperlipidemia i hipofosfatemia, pomniejszenie stężenia kwasu moczowego, nieznaczne powiększenie aktywności dehydrogenazy mleczanowej i kinazy kreatynowej. Nie można wykluczyć niewielkiego, przemijającego pomniejszenia liczby plemników w nasieniu, ich liczby całkowitej i ruchliwości. W razie wystąpienia ciężkich działań niepożądanych związanych ze stosowaniem leflunomidu albo, jeśli z jakiegokolwiek powodu zachodzi potrzeba szybkiej eliminacji leku z organizmu, należy wykorzystać procedurę wymywania; jeśli stan kliniczny tego wymaga procedurę można powtórzyć. W razie podejrzewania ciężkich immunologicznych albo alergicznych reakcji, takich jak zespół Stevens-Johnsona albo toksyczno-rozpływna martwica naskórka, konieczna jest całkowita eliminacja leku z organizmu.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na leflunomid (szczególnie chorzy, u których wystąpiły w przeszłości: zespół Stevens-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, rumień wielopostaciowy) albo pozostałe składniki preparatu. Zaburzenia czynności wątroby. Ciężkie niedobory odporności (na przykład AIDS). Znaczące zaburzenie czynności szpiku albo znaczna anemia, leukopenia, neutropenia albo trombocytopenia - spowodowane poprzez inne impulsy niż RZS albo artropatię łuszczycową. Ciężkie zakażenia. Zaburzenia czynności nerek w stopniu od umiarkowanego do ciężkiego (brak wystarczających danych klinicznych o stosowaniu leku w tej ekipie pacjentów). Ciężka hipoproteinemia, na przykład w zespole nerczycowym. Kobiety w ciąży albo w wieku rozrodczym, nie stosujące skutecznej antykoncepcji w okresie leczenia i po jego zakończeniu do czasu pomniejszenia stężenia aktywnego metabolitu we krwi do wartości nie większej niż 0,02 mg/l). Moment karmienia piersią. Pacjenci poniżej 18 r.ż. (brak badań dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności leku w tej ekipie wiekowej). Mężczyzn należy ostrzec o możliwości toksycznego działania leflunomidu na płód, powinni więc w czasie leczenia stosować antykoncepcję.
Interakcje
Nie łączyć z innymi lekami o działaniu hepatotoksycznym albo hematotoksycznym (na przykład metotreksat). Nasilenie objawów niepożądanych może wystąpić, jeśli leki działające toksycznie na wątrobę albo układ krwiotwórczy podawane były w krótkim okresie przed albo jednocześnie z leflunomidem lub gdy leki takie zastosowano po leczeniu leflunomidem, nie przestrzegając okresu wymywania - w startowym okresie po zmianie leków zaleca się ścisłe monitorowanie parametrów wątrobowych i hematologicznych. Nie obserwowano interakcji farmakokinetycznej pomiędzy leflunomidem (10-20 mg/dobę) i metotreksatem (10-25 mg/tydzień) podawanych chorym z reumatoidalnym zapaleniem stawów. W trakcie leczenia leflunomidem nie należy podawać chorym cholestyraminy albo węgla aktywowanego, gdyż dochodzi do szybkiego pomniejszenia stężenia A771726 we krwi. Pacjentowi leczonemu lekami z gatunku NLPZ i/albo kortykosteroidami można dołączyć do terapii leflunomid nie przerywając dotychczasowego leczenia. Podanie pojedynczej dawki leflunomidu osobom otrzymującym wielokrotne dawki ryfampicyny (niespecyficzny aktywator cytochromu P-450) wywołało powiększenie stężenia A771726 o ok. 40 %, nie mniej jednak AUC nie uległo znaczącej zmianie (system tego działania jest niejasny). Ostrożnie stosować leflunomid jednocześnie z innymi niż NLPZ preparatami metabolizowanymi poprzez CYP2C9, takimi jak fenytoina, warfaryna i tolbutamid. Brak danych klinicznych o skuteczności i bezpieczeństwie szczepień w trakcie leczenia leflunomidem - nie zaleca się szczepień szczepionkami zawierającymi żywe atenuowane szczepy drobnoustrojów.
Dawkowanie
Preparat powinien być przepisywany poprzez ekspertów mających doświadczenie w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów i artropatii łuszczycowej i służący wyłącznie pod ścisłą kontrolą lekarską.Doustnie. Dorośli: początkowo 100 mg raz na dzień poprzez 3 doby. Rekomendowana dawka podtrzymująca dla reumatoidalnego zapalenia stawów wynosi 10-20 mg raz na dobę i 20 mg raz na dobę dla artropatii łuszczycowej. Działanie terapeutyczne występuje zwykle po 4-6 tyg. i stan pacjenta może ulegać dalszej poprawie poprzez 4-6 miesięcy. Pacjenci z łagodnym zaburzeniem czynności nerek i chorzy w wieku ponad 65 lat nie wymagają modyfikowania dawkowania.Preparat można przyjmować niezależnie od posiłku, tabletki należy połykać w całości, popijając odpowiednią ilością płynu.
Ciąża i karmienie piersią
Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć ciążę. Aktywny metabolit leflunomidu A771726 wykazuje działanie teratogenne w doświadczeniach na zwierzętach. Preparatu nie wolno stosować u kobiet w ciąży i w wieku rozrodczym, które nie stosują skutecznej antykoncepcji zarówno w trakcie leczenia jak i po jego zakończeniu (do czasu pomniejszenia stężenia A771726 we krwi poniżej 0,02 mg/l). Kobiety w wieku rozrodczym należy poinformować o 2-letnim okresie, jaki musi upłynąć od zakończenia leczenia do planowanego zajścia w ciążę. Po okresie oczekiwania należy wykonać 2-krotnie w odstępie 14 dni oznaczenie stężenia A771726 we krwi. Jeśli 2-letni moment oczekiwania nie jest akceptowany poprzez kobietę należy wykonać procedurę wymywania leku: po zaprzestaniu leczenia poprzez 11 dni podaje się 8 g cholestyraminy 3 razy na dobę albo 50 g węgla aktywowanego 4 razy na dobę. Leki służące w okresie tej procedury mogą wpływać na wchłanianie estrogenów i progestagenów, zmniejszając skuteczność doustnej antykoncepcji - zaleca się wykorzystywanie w tym czasie alternatywnych metod antykoncepcji. Leflunomid i jego metabolity przenikają do mleka matki - kobiety karmiące nie mogą stosować leflunomidu.Zalecenia dla mężczyzn: brak precyzyjnych danych o możliwości przenoszenia poprzez męski układ rozrodczy działania toksycznego na płód. Mężczyźni planujący ojcostwo powinni przerwać przyjmowanie leku i wykonać procedurę wymywania leku. We obu sytuacjach należy wykonać 2-krotnie w odstępie 14 dni oznaczenie stężenia A771726 we krwi: jeżeli stężenie A771726 we krwi jest poniżej 0,02 mg/l i po 3 miesiącach nie powiększa się - ryzyko toksycznego działania na płód jest bardzo małe.
Uwagi
Nie zaleca się równoczesnego podawania innych preparatów z gatunku DMARD o działaniu hepatotoksycznym albo hematotoksycznym (na przykład metotreksat). Ciężkie albo nasilone działania niepożądane mogą wystąpić do 4 tyg. od zaprzestania leczenia przez wzgląd na długim okresem półtrwania czynnego metabolitu A771726. Nie przeprowadzono badań dotyczących stosowania leflunomidu z lekami przeciwmalarycznymi stosowanymi w chorobach reumatycznych (na przykład chlorochina i hydroksychlorochina), preparatami złota podawanymi doustnie albo domięśniowo, D-penicylaminą, azatiopryną i innymi lekami immunosupresyjnymi (z wyjątkiem metotreksatu). Ryzyko powiązane z jednoczesnym stosowaniem powyższych leków jest nieznane, szczególnie w razie długotrwałej terapii. Zaleca się ostrożność w trakcie równoczesnego stosowania preparatu z lekami innymi niż NLPZ, metabolizowanymi poprzez CYP2C9 (na przykład fenytoina, warfaryna, tolbutamid).
Podobne leki

Działanie: Arava

Definicja Azulan:
Co to jest leku: Phytopharm Klęka Wiadomości o leku: Substancje czynne: rumianek pospolity (Chamomilla recutita) płyn do stos. na skórę i błony śluz. but. 50 ml, --,-- zł płyn do stos. na skórę i błony śluz arava co znaczy.
Definicja Arteoptic:
Co to jest leku: Novartis Pharma Wiadomości o leku: Substancje czynne: chlorowodorek karteololu (Carteolol hydrochloride) krople do oczu 10 mg/ml but. 5 ml, --,-- zł krople do oczu 20 mg/ml but. 5 ml, --,-- zł arava krzyżówka.
Definicja Aknefug:
Co to jest leku: Cesra Arzneimittel Wiadomości o leku: Substancje czynne: estradiol (Estradiol)heksachlorofen (Hexachlorophene) emulsja do stos. na skórę tuba 25 g, --,-- zł Dolegliwości skóry, Przejdź do arava co to jest.
Definicja Asparaginase Medac:
Co to jest Producent leku: Medac Wiadomości o leku: Substancje czynne: asparaginaza (Asparaginase) proszek do przyg. roztw. do wstrz. dom., doż. i wlewu doż. 5000 j.m. 1 fiolka, --,-- zł proszek do przyg. roztw arava słownik.
Definicja Artelac:
Co to jest leku: Dr. Mann Pharma Wiadomości o leku: Substancje czynne: hipromeloza (Hypromellose) krople do oczu, roztwór 3,2 mg/ml but. 10 ml, --,-- zł Nie ma powiązanych chorób w bazie. Brak słów arava czym jest.

Informacje Arava znaczenie w Słownik leków A .

Dodaj opinię o Arava, zadaj pytanie lekarzowi:
Pytania o Arava, opinie i komentarze 0
  • Zostań pierwszą osobą, która skomentuje ten wpis.
  • Dodano:
  • Autor: