Lekarstwo COXETON:
Coxeton
Producent leku:
Polfa-Pabianice
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
nabumeton (Nabumetone)
tabl. powl. 500 mg 20 szt.,
--,-- zł
tabl. powl. 500 mg 30 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Nabuton
Relifex
Coxalgan
Rodanol S
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Dolegliwość zwyrodnieniowa stawów i reumatoidalne zapalenie stawów.
Działanie
Lek z gatunku niesteroidowych przeciwzapalnych, zaliczany do względnie wybiórczych inhibitorów COX-2 o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Wchłaniany (ok. 80%) w niezmienionej postaci w jelicie cienkim podlega metabolizmowi „pierwszego przejścia" w wątrobie (ok. 35%) do aktywnego metabolitu: kwasu 6-metoksy-2-naftylooctowego i w ok. 50% do nieokreślonych metabolitów wydalanych z moczem. (6-MNA) jest mocnym inhibitorem syntezy prostaglandyn; w ok. 99% wiąże się z białkami osocza; max. stężenie we krwi osiąga po 3-6 h od przyjęcia leku (po dawce 250 mg, 500 mg albo 1000 mg - adekwatnie 10 µg/ml 24 µg/ml albo 37 µg/ml). Przenika poprzez barierę łożyska i do mleka matki. Jest metabolizowany w wątrobie (o-demetylacja, koniugacja z kwasem glukuronowym). T0,5 6-MNA wynosi ok. 24 h (12-36 h). Metabolity wydalane są raczej z moczem (ok. 80%) i kałem. W chorobie zwyrodnieniowej stawów i reumatoidalnym zapaleniu stawów sukces leczenia występuje po 1-3 tyg. przyjmowania leku. Pokarm (w tym mleko) przyspieszają wchłanianie leku, bez wpływu na jego biotransformację. U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny < 30 ml/min/1,73m2) moment półtrwania 6-MNA ulega wydłużeniu; u pacjentów dializowanych stężenia aktywnych metabolitów nie ulegają zmianie.
Działania niepożądane
Przeważnie występują zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego: biegunka, dyspepsja, bóle brzucha (12-14%). Ponadto lek może powodować (3-9%): zaparcia, wzdęcia, nudności, zawroty i bóle głowy, świąd, wysypkę skórną, szum w uszach, obrzęki; u 1-3% leczonych: suchość w jamie ustnej, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie j. ustnej, wymioty, uczucie zmęczenia, nadmierną potliwość, bezsenność, drażliwość, senność. Rzadko (<1%) skutkuje: brak albo wzmożone łaknienie, żółtaczkę zastoinową, zaburzenia czynności wątroby, owrzodzenie dwunastnicy albo żołądka, dysfagię, zapalenie jelit (z krwawieniami), astenię, pobudzenie, niepokój, dezorientację, depresję, złe samopoczucie, parestezje, drżenia, pęcherze skórne, nadwrażliwość na światło, pokrzywkę, zespół Lyella, zapalenie naczyń, zaburzenia metaboliczne i odżywiania, powiększenie masy ciała, duszność, eozynofilowe zapalenie płuc, alergiczne zapalenie płuc, albuminurię, azotemię, hiperurykemię, śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy, krwawienia z pochwy, zaburzenia widzenia, reakcje rzekomoanafilaktyczne, anafilaksję, obrzęk naczynioruchowy. U leczonych obserwowano bardzo rzadko (<1%), bez potwierdzonego związku ze stosowaniem nabumetonu: hiperbilirubinemię, zapalenie dwunastnicy, odbijanie, kamicę żółciową, zapalenie dziąseł, zapalenie języka, zapalenie trzustki, krwawienia z odbytnicy, koszmary senne, trądzik, łysienie, rumień wielopostaciowy, zespół Stevens-Johnsona, dusznicę, zaburzenia rytmu serca, nadciśnienie tętnicze, zawał mięśnia sercowego, kołatanie serca, straty przytomności, zakrzepowe zapalenie żył, napady astmy, kaszel, choroby dyzuryczne, krwiomocz, impotencję, kamicę nerkową, zaburzenia smaku, niedokrwistość, leukopenię, trombocytopenię, granulocytopenię, hiper- i hipokaliemię, pomniejszenie masy ciała.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na nabumeton albo pozostałe składniki preparatu. Wystąpienie w przeszłości reakcji nadwrażliwości (napad astmy, pokrzywka albo ostry nieżyt nosa) po wykorzystaniu innych preparatów NLPZ. Czynna, nawracająca albo dopiero co przebyta dolegliwość wrzodowa żołądka albo dwunastnicy. Ciężka niewydolność wątroby.
Interakcje
Nabumeton powiększa stężenie we krwi leków: doustnych przeciwkrzepliwych (w dawkach terapeutycznych wywiera niewielki wpływ na agregację płytek krwi, nie wymienia czasu krwawienia), przeciwdrgawkowych z gatunku hydantoiny, przeciwcukrzycowych z gatunku pochodnych sulfonylomocznika. Przyjmowanie preparatu z wodorotlenkiem glinu - nie minimalizuje jego biodostępności; z pokarmem albo mlekiem - przyspiesza wchłanianie, nie wpływając na całkowite stężenie 6-MNA w surowicy. Leki z gatunku NLPZ mogą powodować powiększenie stężenia we krwi preparatów litu, glikozydów nasercowych, metotreksatu; zmniejszać skuteczność leków moczopędnych i przeciwnadciśnieniowych; z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas mogą spowodować hiperkaliemię.
Dawkowanie
Doustnie. Dorośli: zwykle 1 g raz na dobę (wieczorem). W zależności od stanu pacjenta i tolerancji leku dawkę można zwiększyć do maksymalnie 2 g/dobę w 2 dawkach (rano i wieczorem). U osób w podeszłym wieku i o masie ciała < 50 kg - maksymalnie 1 g na dobę. W niewydolności nerek nie ma potrzeby modyfikowania dawkowania.
Ciąża i karmienie piersią
Bezpieczeństwo stosowania w ciąży - kat. C: lek może być służący jedynie w sytuacjach, gdy korzyść dla matki przewyższa potencjalne zagrożenia dla płodu. Nie stosować w III trymestrze ciąży. Brak jest kompletnych badań nad wpływem nabumetonu na ciążę i poród u ludzi. Nie zaleca się stosowania leku w momencie karmienia piersią (w badaniach na zwierzętach wykazano przenikanie leku do mleka matki).
Uwagi
Ostrożnie stosować u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, niewydolnością krążenia, tendencją do obrzęków i retencji płynów, z zaburzeniami czynności wątroby, zagrożonych chorobą wrzodową (w tym u pacjentów z czynnikami ryzyka: alkoholizmem, palących tytoń, wycieńczonych, w podeszłym wieku). Należy unikać łączenia z innymi NLPZ. Nie zaleca się stosowania preparatu u dzieci poniżej 14 r.ż. (brak danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności stosowania w tej ekipie wiekowej).
Podobne leki
Nabuton
Relifex
Coxalgan
Rodanol S
Producent leku:
Polfa-Pabianice
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
nabumeton (Nabumetone)
tabl. powl. 500 mg 20 szt.,
--,-- zł
tabl. powl. 500 mg 30 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Nabuton
Relifex
Coxalgan
Rodanol S
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Dolegliwość zwyrodnieniowa stawów i reumatoidalne zapalenie stawów.
Działanie
Lek z gatunku niesteroidowych przeciwzapalnych, zaliczany do względnie wybiórczych inhibitorów COX-2 o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Wchłaniany (ok. 80%) w niezmienionej postaci w jelicie cienkim podlega metabolizmowi „pierwszego przejścia" w wątrobie (ok. 35%) do aktywnego metabolitu: kwasu 6-metoksy-2-naftylooctowego i w ok. 50% do nieokreślonych metabolitów wydalanych z moczem. (6-MNA) jest mocnym inhibitorem syntezy prostaglandyn; w ok. 99% wiąże się z białkami osocza; max. stężenie we krwi osiąga po 3-6 h od przyjęcia leku (po dawce 250 mg, 500 mg albo 1000 mg - adekwatnie 10 µg/ml 24 µg/ml albo 37 µg/ml). Przenika poprzez barierę łożyska i do mleka matki. Jest metabolizowany w wątrobie (o-demetylacja, koniugacja z kwasem glukuronowym). T0,5 6-MNA wynosi ok. 24 h (12-36 h). Metabolity wydalane są raczej z moczem (ok. 80%) i kałem. W chorobie zwyrodnieniowej stawów i reumatoidalnym zapaleniu stawów sukces leczenia występuje po 1-3 tyg. przyjmowania leku. Pokarm (w tym mleko) przyspieszają wchłanianie leku, bez wpływu na jego biotransformację. U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny < 30 ml/min/1,73m2) moment półtrwania 6-MNA ulega wydłużeniu; u pacjentów dializowanych stężenia aktywnych metabolitów nie ulegają zmianie.
Działania niepożądane
Przeważnie występują zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego: biegunka, dyspepsja, bóle brzucha (12-14%). Ponadto lek może powodować (3-9%): zaparcia, wzdęcia, nudności, zawroty i bóle głowy, świąd, wysypkę skórną, szum w uszach, obrzęki; u 1-3% leczonych: suchość w jamie ustnej, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie j. ustnej, wymioty, uczucie zmęczenia, nadmierną potliwość, bezsenność, drażliwość, senność. Rzadko (<1%) skutkuje: brak albo wzmożone łaknienie, żółtaczkę zastoinową, zaburzenia czynności wątroby, owrzodzenie dwunastnicy albo żołądka, dysfagię, zapalenie jelit (z krwawieniami), astenię, pobudzenie, niepokój, dezorientację, depresję, złe samopoczucie, parestezje, drżenia, pęcherze skórne, nadwrażliwość na światło, pokrzywkę, zespół Lyella, zapalenie naczyń, zaburzenia metaboliczne i odżywiania, powiększenie masy ciała, duszność, eozynofilowe zapalenie płuc, alergiczne zapalenie płuc, albuminurię, azotemię, hiperurykemię, śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy, krwawienia z pochwy, zaburzenia widzenia, reakcje rzekomoanafilaktyczne, anafilaksję, obrzęk naczynioruchowy. U leczonych obserwowano bardzo rzadko (<1%), bez potwierdzonego związku ze stosowaniem nabumetonu: hiperbilirubinemię, zapalenie dwunastnicy, odbijanie, kamicę żółciową, zapalenie dziąseł, zapalenie języka, zapalenie trzustki, krwawienia z odbytnicy, koszmary senne, trądzik, łysienie, rumień wielopostaciowy, zespół Stevens-Johnsona, dusznicę, zaburzenia rytmu serca, nadciśnienie tętnicze, zawał mięśnia sercowego, kołatanie serca, straty przytomności, zakrzepowe zapalenie żył, napady astmy, kaszel, choroby dyzuryczne, krwiomocz, impotencję, kamicę nerkową, zaburzenia smaku, niedokrwistość, leukopenię, trombocytopenię, granulocytopenię, hiper- i hipokaliemię, pomniejszenie masy ciała.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na nabumeton albo pozostałe składniki preparatu. Wystąpienie w przeszłości reakcji nadwrażliwości (napad astmy, pokrzywka albo ostry nieżyt nosa) po wykorzystaniu innych preparatów NLPZ. Czynna, nawracająca albo dopiero co przebyta dolegliwość wrzodowa żołądka albo dwunastnicy. Ciężka niewydolność wątroby.
Interakcje
Nabumeton powiększa stężenie we krwi leków: doustnych przeciwkrzepliwych (w dawkach terapeutycznych wywiera niewielki wpływ na agregację płytek krwi, nie wymienia czasu krwawienia), przeciwdrgawkowych z gatunku hydantoiny, przeciwcukrzycowych z gatunku pochodnych sulfonylomocznika. Przyjmowanie preparatu z wodorotlenkiem glinu - nie minimalizuje jego biodostępności; z pokarmem albo mlekiem - przyspiesza wchłanianie, nie wpływając na całkowite stężenie 6-MNA w surowicy. Leki z gatunku NLPZ mogą powodować powiększenie stężenia we krwi preparatów litu, glikozydów nasercowych, metotreksatu; zmniejszać skuteczność leków moczopędnych i przeciwnadciśnieniowych; z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas mogą spowodować hiperkaliemię.
Dawkowanie
Doustnie. Dorośli: zwykle 1 g raz na dobę (wieczorem). W zależności od stanu pacjenta i tolerancji leku dawkę można zwiększyć do maksymalnie 2 g/dobę w 2 dawkach (rano i wieczorem). U osób w podeszłym wieku i o masie ciała < 50 kg - maksymalnie 1 g na dobę. W niewydolności nerek nie ma potrzeby modyfikowania dawkowania.
Ciąża i karmienie piersią
Bezpieczeństwo stosowania w ciąży - kat. C: lek może być służący jedynie w sytuacjach, gdy korzyść dla matki przewyższa potencjalne zagrożenia dla płodu. Nie stosować w III trymestrze ciąży. Brak jest kompletnych badań nad wpływem nabumetonu na ciążę i poród u ludzi. Nie zaleca się stosowania leku w momencie karmienia piersią (w badaniach na zwierzętach wykazano przenikanie leku do mleka matki).
Uwagi
Ostrożnie stosować u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, niewydolnością krążenia, tendencją do obrzęków i retencji płynów, z zaburzeniami czynności wątroby, zagrożonych chorobą wrzodową (w tym u pacjentów z czynnikami ryzyka: alkoholizmem, palących tytoń, wycieńczonych, w podeszłym wieku). Należy unikać łączenia z innymi NLPZ. Nie zaleca się stosowania preparatu u dzieci poniżej 14 r.ż. (brak danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności stosowania w tej ekipie wiekowej).
Podobne leki
Nabuton
Relifex
Coxalgan
Rodanol S
Działanie: → Coxeton.
- Co znaczy Cortineff Ophtalmicum:
- Porównanie ophtalmicum Producent leku: Jelfa Wiadomości o leku: Substancje czynne: octan fludrokortyzonu (Fludrocortisone acetate) maść do oczu 1 mg/g 1 tuba 3 g, --,-- zł Nie ma powiązanych chorób w bazie coxeton co znaczy.
- Krzyżówka Cortineff:
- Dlaczego leku: Polfa-Pabianice Wiadomości o leku: Substancje czynne: octan fludrokortyzonu (Fludrocortisone acetate) tabl. 100 µg 20 szt., --,-- zł Nie ma powiązanych chorób w bazie. Brak słów coxeton krzyżówka.
- Co to jest Calendulin:
- Jak lepiej Producent leku: Herbapol-Wrocław Wiadomości o leku: Substancje czynne: nagietek lekarski (Calendula officinalis) tabl. dopochwowe 250 mg 30 szt., --,-- zł Nie ma powiązanych chorób w bazie. Brak słów coxeton co to jest.
- Słownik Callous:
- Kiedy leku: SSL International Wiadomości o leku: Substancje czynne: kwas salicylowy (Salicylic acid) plastry 400 mg/g 1 szt., --,-- zł plastry 400 mg/g 2 szt., --,-- zł Nie ma powiązanych chorób w bazie coxeton słownik.
- Czym jest Cetriscabin:
- Od czego zależy Producent leku: Sanofi-Synthélabo Wiadomości o leku: Substancje czynne: benzoesan benzylu (Benzyl benzoate)bromek cetrymonium (Cetrimonium bromide) emulsja do stos. na skórę but. 125 ml, --,-- zł Nie coxeton czym jest.