Lek Cozaar

Lekarstwo COZAAR: Cozaar
Producent leku:
MSD Polska
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
losartan potasu (Losartan potassium)
tabl. powl. 50 mg 28 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Hyzaar
Xartan
Lorista
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Leczenie nadciśnienia tętniczego (monoterapia albo w połączeniu z innymi lekami).
Działanie
Syntetyczny, niepeptydowy antagonista receptora angiotensyny II (AT1). Zarówno losartan potasu jak i jego aktywny metabolit (E-3174 - metabolit kwasu karboksylowego) selektywnie wiążą się z receptorem AT1 blokując efekty działania angiotensyny II bez wpływania na źródło i drogę jej syntezy; nie wiążą się i nie blokują innych receptorów hormonalnych ani kanałów jonowych ważnych dla regulacji w układzie krążenia. Losartan potasu pozbawiony jest działania agonistycznego, nie jest także inhibitorem kininazy II (enzymu rozkładającego bradykininę), dzięki czemu nie nasila efektów działania zależnych od bradykininy (nie skutkuje obrzęków). Dobrze wchłania się po podaniu doustnym (biodostępność ok. 33%), podlega efektowi pierwszego przejścia, ok. 14% podanej dawki przekształca się w E-3174, powstają także metabolity nieaktywne. Max. stężenie we krwi osiąga losartan po ok. 1 h (E-3174 po ok. 3-4 h). Wiąże się z białkami (raczej albuminami) w ok. 99% (podobnie E-3174). Wydalany jest z organizmu w 35% z moczem (ok. 4% dawki w formie nie zmienionej, ok. 6% jako E-3174), w 58% z kałem. T0,5 wynosi ok. 2 h dla losartanu, ok. 6-9 h dla E-3174. Nie stwierdzono tendencji do kumulacji obu związków w organizmie. Max. działanie hipotensyjne osiąga się u chorych po ok. 3-6 tyg. terapii.
Działania niepożądane
W okresie leczenia mogą wystąpić bóle i zawroty głowy, osłabienie, uczucie zmęczenia, kaszel (w badaniach 4131 pacjentów u 3,1%), bóle brzucha, bóle w klatce piersiowej, obrzęki, uczucie kołatania serca, tachykardia, zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego (biegunki, nudności, niestrawność), bóle i kurcze mięśniowe, bezsenność, przekrwienie błony śluzowej nosa, zapalenie gardła, zakażenia górnych dróg oddechowych. Sporadycznie notowano obrzęk naczynioruchowy; w badaniach laboratoryjnych: powiększenie aktywności aminotransferazy alaninowej, przejściową hiperkaliemię.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na lek, ciąża (I trymestr - kat. C; II i III trymestr - kat D; zależność przepływu nerkowego u płodu od rozwoju układu renina-angiotensyna zaczyna się u człowieka w II trymestrze ciąży; z badań na zwierzętach wiadomo, iż poprzez wpływ losartanu na układ renina-angiotensyna płodu może dojść do jego uszkodzenia i śmierci), moment karmienia piersią (nie wiadomo czy jest wydzielany z pokarmem kobiecym), dzieci (brak badań). Należy zachować ostrożność u chorych ze pomniejszoną objętością krwi krążącej, upośledzoną czynnością wątroby. Poprzez analogię do innych leków wpływających na układ renina-angiotensyna (do czasu wykluczenia takich zależności), zaleca się ostrożność u pacjentów z obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych albo zwężeniem tętnicy jedynej nerki. Chorzy w podeszłym wieku, z upośledzoną czynnością nerek (w tym dializowani) nie wymagają modyfikowania dawkowania.
Interakcje
Nie stwierdzono ważnych klinicznie interakcji z innymi lekami (między innymi hydrochlorotiazydem, digoksyną, warfaryną, cymetydyną, fenobarbitalem). Losartan może być służący z innymi lekami obniżającymi ciśnienie tętnicze.
Dawkowanie
Doustnie. Dorośli: dawka początkowa i podtrzymująca - zwykle 50 mg na dobę w jednej dawce. Niektórzy chorzy mogą wymagać dobowej dawki jednorazowej 100 mg. U pacjentów ze pomniejszoną objętością krwi krążącej, w upośledzeniu czynności wątroby - dawka początkowa 25 mg/dobę. Lek przyjmować niezależnie od posiłków.
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki
Hyzaar
Xartan
Lorista