Lek Diclofenac

Lekarstwo DICLOFENAC: Diclofenac
Producent leku:
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
diklofenak (Diclofenac)
czopki doodbytnicze 100 mg 10 szt.,
--,-- zł
czopki doodbytnicze 50 mg 10 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Olfen SR
Olfen
Veral
Dikloziaja
Dicloratio
Dicloberl retard
Dicloberl
Dicloreum retard
Dicloreum
Naclof
Rewodina
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, ostre napady dny moczanowej, dolegliwości zwyrodnieniowe stawów z odczynem zapalnym, zespół bolesnego barku, zapalenie ścięgien i kaletek, zespoły bólowe powiązane ze zmianami w kręgosłupie.
Działanie
Niesteroidowy lek przeciwzapalny o działaniu przeciwreumatycznym, przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. System działania bazuje na hamowaniu aktywności cyklooksygenazy prostaglandynowej. W chorobach reumatycznych wyraźnie łagodzi symptomy kliniczne i subiektywne, takie jak ból spoczynkowy, ból w trakcie ruchu, sztywność poranna i obrzęk stawów i poprawia ogólną sprawność fizyczną. W pourazowych albo pooperacyjnych stanch zapalnych błyskawicznie łagodzi zarówno ból spoczynkowy jak i ból w trakcie ruchu i minimalizuje obrzęk zapalny i obrzęk wokół rany. Błyskawicznie i kompletnie wchłania się po podaniu doodbytniczym, osiągając max. stężenie we krwi po ok. 1h. W 99% wiąże się z białkami osocza. Przenika do płynu maziowego, gdzie stężenie utrzymuje się 3-6 h. Metabolizowany jest w wątrobie, a wydalany z moczem (ok. 65%) i żółcią (ok. 35%). T0,5 wynosi 1-2 h. Diklofenak przenika do mleka matki.
Działania niepożądane
Sporadycznie: ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty, biegunka, kurczowe bóle brzucha, niestrawność, wzdęcia, brak łaknienia, symptomy miejscowego podrażnienia, ból i zawroty głowy, skórne reakcje nadwrażliwości, powiększenie aktywności aminotransferaz we krwi. Rzadko: krwawienia z przewodu pokarmowego (krwawe wymioty, smoliste stolce, krwawa biegunka), owrzodzenia błony śluzowej żołądka i jelit z albo bez krwawienia i perforacji, senność, pokrzywka, obrzęki, zapalenia wątroby z albo bez żółtaczki, reakcje nadwrażliwości (astma oskrzelowa, ogólnoustrojowe reakcje anafilaktyczne i rzekomoanafilaktyczne, łącznie z obniżeniem ciśnienia tętniczego krwi). W odosobnionych sytuacjach występowały: aftowe zapalenie j. ustnej, zapalenie języka, zmiany w obrębie błony śluzowej przełyku, zwężenia jelit, zaburzenia ze strony dolnego odcinka jelita grubego (niespecyficzne zapalenie okężnicy i zaostrzenie wrzodziejącego zapalenia okrężnicy albo dolegliwości Leśniowskiego-Crohna), zaparcia, zapalenie trzustki, zaostrzenie objawów powodowanych poprzez guzki krwawicze, zaburzenia czucia, w tym parestezje, zaburzenia pamięci, dezorientacja, bezsenność, drażliwość, drgawki, depresja, lęk, koszmary nocne, drżenia, zaburzenia psychotyczne, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zaburzenia widzenia (niewyraźne widzenie, podwójne widzenie), upośledzenie słuchu, szumy uszne, zaburzenia smaku, pęcherzowe wykwity skórne, wyprysk, rumień wielopostaciowy, zespół Stevens-Johnsona, zespół Lyella, erytrodermia, strata włosów, reakcje nadwrażliwości na światło, plamica (w tym dolegliwość Schönleina-Henocha), ostra niewydolność nerek, zmiany w moczu (krwiomocz, białkomocz), śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy, martwica brodawek nerkowych, piorunujące zapalenie wątroby, trombocytopenia, leukopenia, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość aplastyczna, agranulocytoza, zapalenie naczyń, zapalenie płuc, kołatanie serca, ból w klatce piersiowej, nadciśnienie tętnicze, zastoinowa niewydolność krążenia.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu. Nie stosować u chorych na astmę aspirynową albo uczulonych na inne NLPZ. Czynna dolegliwość wrzodowa żołądka i/albo dwunastnicy, krwawienia z przewodu pokarmowego, stany zapalne jelit, odbytnicy albo odbytu.
Interakcje
Preparat skutkuje powiększenie stężenia litu i digoksyny we krwi. Spore dawki nasilają działanie leków przeciwzakrzepowych. Jednoczesne podanie z cyklosporyną może spowodować nefrotoksyczność, a z chinolonami drgawki. Preparat może wpływać na działanie doustnych leków przeciwcukrzycowych, powodując powiększenie albo pomniejszenie stężenia glukozy we krwi. Nie należy łączyć z innymi NLPZ, gdyż mogą nasilać działania niepożądane. Podanie wraz z glikozydami nasercowymi może spowodować zaostrzenie niewydolności serca, pomniejszenie przesączania kłębuszkowego i powiększenie stężenia glikozydów we krwi. Preparat może osłabiać działanie leków moczopędnych i hipotensyjnych (leki b-adrenoliczne, inhibitory konwertazy angiotensyny) i nasilać działania niepożądane metotreksatu. Jednoczesne podanie kwasu acetylosalicylowego albo kortykosteroidów może zwiększać ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego. Leczenia preparatem nie należy zaczynać przedtem niż 8-12 h po zakończeniu leczenia mifepristonem (ryzyko osłabienia działania preparatu).
Dawkowanie
Doodbytniczo. Dorośli: 100-150 mg na dobę w 2-3 dawkach. Nie należy stosować dawki większej niż 200 mg na dobę.
Ciąża i karmienie piersią
W I i II trymestrze ciąży stosować w razie, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. W III trymestrze ciąży preparat jest przeciwskazany z racji na sposobność zahamowania kurczliwości macicy matki, i przedwczesnego zamykania przewodu tętniczego u płodu. Preparatu nie należy stosować w momencie karmienia piersią.
Uwagi
Ostrożnie stosować u pacjentów, u których stwierdzono przebyte dolegliwości żołądka i jelit (wrzodzenia, stany zapalne, chorobę Leśniowskiego-Crohna), w przeszłości wystąpiły krwawienia z przewodu pokarmowego, krwawe wymioty, smoliste stolce (w szczególności u pacjentów starszych) i choroby żołądkowe albo zgaga po przyjmowaniu NLPZ. U chorych z astmą oskrzelową, chorobami serca, nadciśnieniem, zaburzeniami krzepnięcia albo innymi chorobami krwi, w tym porfirią, i u pacjentów w podeszłym wieku także należy zachować ostrożność. W razie chorób nerek należy stosować najmniejsze skuteczne dawki i monitorować czynność nerek, a w razie chorób wątroby należy kontrolować aktywność aminotransferaz i innych enzymów wątrobowych pośrodku 4 tyg. od rozpoczęcia leczenia.
Podobne leki
Olfen SR
Olfen
Veral
Dikloziaja
Dicloratio
Dicloberl retard