Lek Entocort

Lekarstwo ENTOCORT: Entocort
Producent leku:
AstraZeneca
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
budezonid (Budesonide)
kaps. o przedł. uwalnianiu 3 mg 100 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Budenofalk
Rhinocort Aerozol Wodny
Symbicort Turbuhaler
Pulmicort
Pulmicort Turbuhaler
Budesonid forte
Budesonid mite
Buderhin
Miflonide
Horacort forte
Horacort mite
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Dolegliwość Leśniowskiego-Crohna o łagodnym albo umiarkowanym nasileniu obejmująca jelito kręte i (albo) okrężnicę wstępującą.
Działanie
Glikokortykosteroid o mocnym miejscowym działaniu przeciwzapalnym. Precyzyjny system działania w leczeniu dolegliwości Crohna nie jest tłumaczony. Najprawdopodobniej bazuje na hamowaniu aktywności mediatorów reakcji zapalnej i zahamowaniu reakcji z udziałem cytokin. Wewnętrzna aktywność budezonidu, mierzona jako powinowactwo do receptora glikokortykosteroidowego, jest ok. 15 razy większa niż prednizolonu. Budezonid błyskawicznie i kompletnie wchłania się z przewodu pokarmowego. W 85-90% wiąże się z białkami osocza. Po podaniu dawki 9 mg max. stężenie we krwi występuje po 3-5 h. T0,5 wynosi 4 h. Jest metabolizowany w wątrobie i wydalany raczej poprzez nerki.
Działania niepożądane
Regularnie: kołatanie serca, zahamowanie wydzielania endogennego ACTH i kortyzolu, symptomy charakterystyczne dla zespołu Cushinga, dyspepsja, skurcze mięśni, drżenia, zaburzenia ostrości widzenia, wysypka, pokrzywka, osłabienie odporności na zakażenia i zaburzenia miesiączkowania. Ponadto mogą wystąpić: obrzęki, nadciśnienie tętnicze, zanik skóry i mięśni, zaburzenia w gojeniu się ran, hipokaliemia, retencja sodu, nasilona glukoneogeneza, działania niepożądane powiązane z katabolizmem, osteoporoza, opóźnienie wzrostu u dzieci, uczynnienie zakażeń (w tym gruźlicy), zaburzenia gospodarki węglowodanowej, zaostrzenia zaburzeń psychicznych, jaskra, zaćma, zakrzepica, łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe. W trakcie odstawiania preparatu mogą wystąpić bóle mięśni i stawów. Długookresowe wykorzystywanie może wywołać pomniejszenie wydzielania endogennego ACTH albo zahamowanie czynności kory nadnerczy, objawiające się uczuciem zmęczenia, bólem głowy, nudnościami i wymiotami.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu. Zakażenia bakteryjne, grzybicze albo wirusowe.
Interakcje
Ketokonazol, estrogeny, doustne preparaty antykoncepcyjne i sok grejpfrutowy zwiększają stężenie preparatu we krwi (preparaty antykoncepcyjne zawierające małe dawki hormonów nie wpływają na stężenie budezonidu). Cimetydyna może powodować nieznaczne powiększenie stężenia budezonidu we krwi, które jednak nie ma znaczenia klinicznego. Substancje zwiększające aktywność enzymu CYP3A4 (karbamazepina) mogą zmniejszać stężenie preparatu we krwi. Jednoczesne wykorzystywanie omeprazolu nie wpływa na farmakokinetykę budezonidu. Mogą wystąpić interakcje z cholestyraminą albo preparatami zobojętniającymi kwas solny (należy zachować 2-godzinną przerwę pomiędzy podaniem tych preparatów i budezonidu). U pacjentów leczonych insuliną należy rozważyć powiększenie dawki insuliny.
Dawkowanie
Doustnie. Dorośli: w trakcie zaostrzenia - 3 kaps. raz na dobę nie dłużej niż poprzez 8 tyg., następnie 2 kaps. na dobę; w okresie zmiany leczenia z prednizolonu na budezonid - 2 kaps. raz na dobę, etapowo zmniejszając dawkę prednizolonu. Dzieci ponad 8 r.ż., o masie ciała większej niż 25 kg: w chorobie Crohna o łagodnym albo umiarkowanym nasileniu - 3 kaps. na dobę nie dłużej niż poprzez 8 tyg., pożądany sukces leczniczy jest zazwyczaj osiągany pośrodku 2-4 tygodni; brak doświadczeń w stosowaniu preparatu dłużej niż 12 tygodni. Dawkę należy dobrać w pojedynkę w zależności od nasilenia objawów dolegliwości i utrzymywać na możliwie najniższym poziomie. Nie należy nagle przerywać stosowania preparatu, ale etapowo zmniejszać dawki leku.W przypadkach stresowych, w trakcie gorączki, wysiłku albo przed zabiegami chirurgicznymi może być niezbędne dodatkowe podanie glikokortykosteroidów o działaniu ogólnym albo powiększenie dawki preparatu. Kapsułki należy przyjmować rano, połykać w całości i popijać wodą. Kapsułkę można otworzyć, a zawartość podać z łyżką soku jabłkowego.
Ciąża i karmienie piersią
W ciąży i okresie karmienia piersią stosować jedynie w razie, gdy przewidywane korzyści dla matki przewyższają potencjalne zagrożenie dla płodu. Brak danych dotyczących przenikania budezonidu do mleka karmiących matek.
Uwagi
Szczególnie ostrożnie stosować w okresie zmiany leczenia z glikokortykosteroidów o mocnym działaniu ogólnym na budezonid (mogą wystąpić reakcje alergiczne, takie jak zapalenie błony śluzowej nosa i wyprysk). Ostrożnie stosować u dzieci i młodzieży, pacjentów z gruźlicą, nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą, osteoporozą, wrzodem trawiennym, psychozami, niewydolnością serca, jaskrą, zaćmą, po dopiero co wykonanych zabiegach zespoleń jelitowych, z pozytywnym wywiadem rodzinnym w kierunku cukrzycy i jaskry, niewydolnością wątroby (większa biodostępność leku) i u pacjentów w podeszłym wieku. U pacjentów leczonych preparatem, ospa wietrzna i odra mogą mieć cięższy przebieg.
Podobne leki
Pulmicort
Budenofalk
Rhinocort Aerozol Wodny
Symbicort Turbuhaler
Pulmicort Turbuhaler
Budesonid forte