Lek Ethyol

Lekarstwo ETHYOL: Ethyol
Producent leku:
Schering-Plough
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
amifostyna (Amifostine)
proszek do przyg. roztw. do inf. 500 mg 3 fiolki,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Brak podobnych leków.
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Zapobieganie mielosupresyjnemu działaniu cytostatyków, w pierwszej kolejności leków alkilujących (cyklofosfamidu, mitomycyny, analogów platyny) i ochrona przed nefrotoksycznym, neurotoksycznym i ototoksycznym działaniem ubocznym preparatów platyny.
Działanie
Organiczny tiofosforan zapobiegający toksycznemu działaniu cytostatyków na zdrowe (nie nowotworowe) tkanki. Chroni przed mielosupresyjnym, nefro-, neuro- i ototoksycznym działaniem chemioterapeutyków, w szczególności zaburzających syntezę DNA (leki alkilujące, jak na przykład cyklofosfamid, mitomycyna-C, analogi platyny). Amifostyna jest prolekiem ulegającym fosforylacji do czynnego metabolitu, który błyskawicznie znika z krwiobiegu (w 6 min. po podaniu w osoczu pozostaje mniej niż 10% leku), przechodząc następnie w postać nieaktywnego metabolitu. Po 15-minutowym wlewie standardowej dawki moment półtrwania alfa wynosi mniej niż 1 min, a biologiczny moment półtrwania mniej niż 10 min. Z moczem wydalane jest mniej niż 4% amifostyny i jej metabolitów.
Działania niepożądane
Obniżenie ciśnienia tętniczego krwi łącznie ze sporadycznymi epizodami krótkotrwałej, odwracalnej straty świadomości (spadki ciśnienia tętniczego, zazwyczaj skurczowego, obserwowano średnio w 13 minucie trwającego 15 min. wlewu amifostyny, a ich czas trwania zazwyczaj nie przekraczał 5 min.; kliniczne symptomy hipotonii ustępowały po infuzji dożylnych płynów i odpowiednim ułożeniu chorego). Nudności i/albo wymioty, w szczególności w pierwszym dniu leczenia. Rumień twarzy, uczucie ciepła albo chłodu, dreszcze. Zawroty głowy, senność, czkawka, kichanie. Bezobjawowa i objawowa hipokalcemia w szczególności przy wielokrotnych podaniach leku pośrodku doby. Symptomy uczuleniowe, zwykle skórne. Skojarzone podawanie leku z chemioterapeutykami i antymimetykami może wpłynąć na zaburzenie umiejętności prowadzenia pojazdów.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na związki aminotiolowe albo mannitol. Ciąża i moment karmienia piersią. Hipotonia i odwodnienie. Nie stosować u dzieci, chorych ponad 70 r.ż. i przy upośledzonej czynności wątroby i nerek.
Interakcje
Na skutek szybkiej eliminacji leku ryzyko interakcji z innymi lekami jest niewielkie. Unikać należy jednoczesnego podawania amifostyny i leków obniżających ciśnienie bądź wykazujących niepożądane działanie hipotensyjne.
Dawkowanie
Lek podaje się w początkowej dawce 910 mg/m2 w formie 15-minutowego wlewu dożylnego w roztworze 0,9% NaCl raz na dzień na 30 min. przed planowaną chemioterapią cytostatykami podawanymi drogą wlewów dożylnych. Przed podaniem leku należy zapewnić właściwe nawodnienie chorego, a w czasie wlewu chory musi znajdować się w pozycji leżącej. Przed wlewem z amifostyny należy podać lek przeciwwymiotny. Na 24 h przed wlewem leku należy odstawić leki obniżające ciśnienie. W okresie wlewu dożylnego obowiązuje kontrola ciśnienia tętniczego krwi. U chorych z wyjściowym ciśnieniem skurczowym poniżej 100 i 100-120 mmHg, wlew leku należy przerwać po spadku RR adekwatnie o 20 i 25 mmHg. Przy stwierdzanych wartościach RR w granicach 120-139 i 140-180 mmHg dopuszczalny spadek RR nie może przekraczać adekwatnie 30 i 40 mmHg, a ponad 180 mmHg - 50 mmHg. Wlew leku można kontynuować i podać pełną dawkę jeżeli pośrodku 5 min. dojdzie do normalizacji ciśnienia. Jeżeli nie jest możliwe podanie pełnej dawki należy ograniczyć dawkę do 740 mg/m2 powierzchni ciała w kolejnych cyklach. U chorych szczególnie zagrożonych hipokalcemią, na przykład z zespołem nerczycowym należy monitorowć stężenie wapnia w surowicy. Nie przedłużać czasu trwania wlewu powyżej 15 min.
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki