Lek Etomidate Lipuro

Lekarstwo ETOMIDATE LIPURO: Etomidate® Lipuro
Producent leku:
B.Braun
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
etomidat (Etomidate)
emulsja do wstrz. doż. 20 mg/10 ml 10 amp. 10 ml,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Hypnomidate
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Wprowadzenie do znieczulenia ogólnego.
Działanie
Krótko działający lek nasenny (działa raczej poprzez hamowanie tworu siatkowatego w pniu mózgu); bez działania analgetycznego. Po pojedynczej dawce dożylnej wywołuje ok. 5 min. sen, po czym następuje szybkie budzenie. W minimalnym stopniu wpływa na metabolizm mięśnia sercowego, pojemność minutową serca, krążenie obwodowe i płucne, oddychanie. Obniża metabolizm mózgowy i ciśnienie śródgałkowe. Skutkuje 4-8-godzinną supresję kory nadnerczy (hamowanie (b-hydroksylazy); nie skutkuje uwalniania histaminy. Przenika do tkanek i mózgu, osiągając stężenie max. w tkance mózgowej po ok. 1 min. Jest metabolizowany w wątrobie, metabolity są wydalane z moczem (po 24 h wydalane jest ok. 75% dawki). MAC= ok. 0,3 µg/ml w surowicy.
Działania niepożądane
Odwracalnie hamuje syntezę steroidów kory nadnerczy. Może powodować nudności, kaszel, czkawkę, dreszcze, zahamowanie czynności ośrodka oddechowego, bezdech, skurcze miokloniczne (wywołane odhamowaniem pobudzeń z międzymózgowia). Rzadko - uwalnianie histaminy; sporadycznie - reakcje alergiczne (skurcz oskrzeli, reakcje anafilaktyczne), skurcz krtani, zaburzenia akcji serca, drgawki, hipotensję. Podany poza żyłę skutkuje mocny ból, podany dotętniczo może wywołać martwicę tkanek.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na etomidat albo emulsje tłuszczowe; dzieci poniżej 6 m.ż.; zaburzenia biosyntezy hemu; pacjenci ze pomniejszoną czynnością kory nadnerczy. Moment porodu (w tym znieczulenie do cięcia cesarskiego); moment karmienia piersią (jeżeli zaistnieje konieczność podania leku - karmienie należy przerwać na 24 h).
Interakcje
Neuroleptyki, opioidy, leki uspokajające alkohol - nasilają nasenne działanie etomidatu. Premedykacja benzodiazepinami albo opioidami minimalizuje ryzyko wystąpienia skurczów mioklonicznych. Z anestetykami wziewnymi może powodować wydłużenie okresu budzenia z anestezji. Nie łączyć i nie podawać jednocześnie z innymi lekami i roztworami (poza 0,9% roztworem NaCl) poprzez tą samą kaniulę dożylną.
Dawkowanie
W pojedynkę w zależności od stanu pacjenta i efektu klinicznego, zwykle 0,15-0,3 mg/kg m.c. (co odpowiada 0,075-0,15 ml/kg m.c.). Dzieci i osoby starsze - 0,1-0,2 mg/kg m.c. (0,075-0,1 ml/kg m.c.). U pacjentów: premedykowanych, leczonych neuroleptykami, z marskością wątroby - dawkę należy zmniejszyć. Stosować wyłącznie dożylnie; podawać bez pośpiechu (ok. 30 s) albo w dawkach podzielonych. U pacjentów z jawną padaczką, skłonnością do drgawek, w znieczuleniu do przerwania serii napadów albo stanu padaczkowego wyliczoną dawkę (0,3 mg/kg m.c. co odpowiada 0,15 ml/kg m.c.) należy podać błyskawicznie (10 s) w celu uniknięcia zbyt wolnego przenikania leku do tkanki mózgowej (zapobiega to pobudzeniu drgawkowemu). Przed użyciem wstrząsnąć, chronić od światła.
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki
Hypnomidate