Lek Exelon

Lekarstwo EXELON: Exelon
Producent leku:
Novartis Pharma
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
rywastygmina (Rivastigmine)
kaps. 6 mg 56 szt.,
--,-- zł
roztwór doustny 2 mg/ml but. 120 ml,
--,-- zł
kaps. 6 mg 28 szt.,
--,-- zł
kaps. 4,5 mg 28 szt.,
--,-- zł
kaps. 3 mg 56 szt.,
--,-- zł
kaps. 3 mg 28 szt.,
--,-- zł
kaps. 1,5 mg 28 szt.,
--,-- zł
kaps. 4,5 mg 56 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Brak podobnych leków.
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Leczenie objawowe lekkiej i średnio zaawansowanej postaci otępienia typu alzheimerowskiego.
Działanie
Lek z gatunku karbaminianów, odwracalny inhibitor acetylo- i butyrylocholinoesterazy. Usprawnia cholinergiczne przekaźnictwo neurosynaptyczne wskutek spowalniania procesu degradacji acetylocholiny. Riwastigmina tworzy kompleks z esterazą acetylocholinową, co skutkuje czasową inaktywację enzymu. Aktywność esterazy acetylocholinowej w płynie mózgowo-rdzeniowym ulega zmniejszeniu o ok. 40% pośrodku 1,5 h od podania preparatu; wraca ona do wartości wyjściowej po ok. 9 h od osiągnięcia maksymalnego działania hamującego (po podaniu dawki 3 mg). Trwające 6 miesięcy badania kliniczne wykazały poprawę stanu klinicznego u pacjentów zarówno z łagodną, jak i umiarkowanie ciężką postacią otępienia w chorobie Alzheimera. Riwastigmina błyskawicznie i kompletnie wchłania się z przewodu pokarmowego, osiągając stężenie max. we krwi po ok. 1 h. Obecność pokarmu wydłuża wchłanianie i minimalizuje stężenie max., ale powiększa wartość AUC. Łatwo przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego. Wiąże się w ok. 40% z białkami osocza. T0,5 we krwi wynosi ok. 1 h. Jest intensywnie metabolizowana i wydalana w formie metabolitów, raczej z moczem (>90%).
Działania niepożądane
Przeważnie występują: osłabienie, anoreksja, zawroty głowy, nudności, senność i wymioty. Ponadto obserwowano bóle brzucha, pobudzenie, splątanie, depresję, biegunkę, ból głowy, zakażenie górnych dróg oddechowych i dróg moczowych, nadmierne pocenie się, złe samopoczucie, spadek masy ciała, drżenie mięśniowe.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na riwastigminę albo inne związki z gatunku karbaminianów. Nie stosować u dzieci, kobiet karmiących, w ciąży (brak wystarczającej ilości badań) i u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby. Brak danych dotyczących stosowania leku u pacjentów z bardzo zaawansowaną postacią otępienia typu alzheimerowskiego, innymi typami otępienia albo innymi typami zaburzeń pamięci. Ostrożnie stosować u pacjentów z niewydolnością nerek, łagodną i umiarkowaną niewydolnością wątroby, zespołem chorego węzła zatokowego, zaburzeniami przewodzenia (blok zatokowo-przedsionkowy, blok przedsionkowo-komorowy), czynną chorobą wrzodową, astmą oskrzelową albo obturacyjną chorobą płuc w wywiadzie, a również u pacjentów z predyspozycją do drgawek albo do kamicy dróg moczowych.
Interakcje
Może nasilać działanie środków zwiotczających mięśnie i modyfikować działanie leków przeciwcholinergicznych. Z racji na interakcje nie należy jej łączyć z innymi lekami cholinomimetycznymi.
Dawkowanie
Roztwór do picia i kapsułki można stosować wymiennie w równych dawkach. Dorośli doustnie początkowo 2 razy na dzień po 1,5 mg; w razie dobrej tolerancji dawkę można zwiększyć najwcześniej po 2 tyg. do 2 razy na dzień po 3 mg. Dalsze powiększenie dawki (z zachowaniem przynajmniej 2-tygodniowych odstępów) do 2 razy na dzień po 4,5 mg, a następnie do dawki 2 razy na dzień po 6 mg, jest możliwe jedynie w razie dobrej tolerancji leku. Rekomendowana max. dawka podtrzymująca wynosi 2 razy na dzień po 6 mg.
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki