Lek Fenactil

Lekarstwo FENACTIL: Fenactil
Producent leku:
Polfa-Warszawa
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
chlorowodorek chlorpromazyny (Chlorpromazine hydrochloride)
roztwór do wstrz. 25 mg/5 ml 5 amp. 5 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. doż. 50 mg/2 ml 10 amp. 2 ml,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Fenactil
Fenactil
Fenactil
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
We wszystkich stanach pobudzenia psychoruchowego: stany maniakalne, psychozy schizofreniczne i cyklofreniczne, w powikłaniach psychotycznych (psychozy z jakościowymi zaburzeniami świadomości) chorób somatycznych, w niektórych postaciach depresji z niepokojem ruchowym, w starczych stanach pobudzenia i organicznych zaburzeniach świadomości. W leczeniu zespołów psychotycznych z symptomami wytwórczymi: psychozy paranoidalne, paranoiczne i parafreniczne typu halucynoz. W leczeniu objawów abstynencji w toksykomanii. Objawowo w leczeniu nudności i wymiotów, czkawki, jako przygotowanie do narkozy ogólnej. Również w tężcu, w leczeniu ostrej przerywanej porfirii. W leczeniu chorób pozapiramidowych: pląsawicy Huntingtona, balizmu.
Działanie
Alifatyczna pochodna fenotiazyny. System działania bazuje na blokowaniu receptorów dopaminergicznych w układzie limbicznym. Blokuje również przekaźnictwo dopaminowe u układzie nigro-striatalnym. Tłumi przewodnictwo w synapsach noradrenergicznych. Wykazuje również obwodowe działanie cholinolityczne. Lek o mocnym działaniu przeciwpsychotycznym, a również o mocnym działaniu uspokajającym (wywiera wpływ hamująco raczej na układ limbiczny, podwzgórze, twór siatkowaty). Wykazuje również umiarkowane działanie przeciwautystyczne i przeciwlękowe. Nie posiada właściwości przeciwdepresyjnych. Działa przeciwwymiotnie, powiększa wydzielanie prolaktyny. Dobrze wchłania się z układu pokarmowego. Brak jest wyraźnej korelacji pomiędzy efektami klinicznymi a stężeniem chloropromazyny we krwi. T0,5 wynosi 2-3 h. Ulega szybkiemu zmetabolizowaniu; wydalana jest z moczem i kałem. Przenika poprzez łożysko i do mleka matki.
Działania niepożądane
W startowym okresie leczenia: senność, upośledzenie koncentracji. Symptomy ze strony o.u.n.: zespół parkinsonowski, akatyzja, ostry zespół dyskinetyczny, napady drgawkowe, póżne dyskinezy (szczególnie u osób długotrwale leczonych, po zmniejszeniu dawki albo po odstawieniu leku). Zaburzenia autonomiczne: zaburzenia akomodacji, zatrzymanie moczu, zaparcia. Rzadko: ośrodkowy zespół przeciwcholinergiczny, przejawiający się stanem majaczeniowym (szczególnie u osób w podeszłym wieku i z organicznym uszkodzeniem o.u.n.). U pacjentów z feochromocytoma i niewydolnością zastawki mitralnej regularnie obserwuje się ciężkie spadki ciśnienia tętniczego. Symptomy ze strony układu krążenia: hipotonia ortostatyczna, tachykardia. Żółtaczka jest rzadkim powikłaniem, najczęśniej występuje w 2-4 tygodniu leczenia. Symptomy endokrynologiczne: ginekomastia, zaburzenia miesiączkowania, hiper- i hipoglikemia, cukromocz. Skórne odczyny alergiczne. Czasem zaburzenia hematologiczne: agranulocytoza, eozynofilia, leukopenia, anemia hemolityczna i aplastyczna, trombocytopenia. Bardzo rzadko złośliwy zespół neuroleptyczny.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na chlorpromazynę. Stany śpiączkowe spowodowane środkami wpływającymi depresyjnie na o.u.n. (barbiturany, narkotyki, alkohol), stany depresyjne, I trymestr ciąży, moment karmienia piersią, ciężka niewydolność wątroby. Ostrożnie w chorobie Parkinsona, padaczce, miastenii, niedoczynności tarczycy, niewydolności układu krwiotwórczego i nerek, jaskrze z wąskim kątem przesączania, w żółtaczce, astmie oskrzelowej, gruczolaku prostaty, u pacjentów przyjmujących leki o działaniu przeciwcholinergicznym, u osób w podeszłym wieku (szczególnie ze schorzeniami układu krążenia), u osób narażonych na gorącą temperaturę i mających styczność z fosforoorganicznymi środkami owadobójczymi.
Interakcje
Nasila działanie leków przeciwcholinergicznych i leków działających depresyjnie na o.u.n. Minimalizuje sukces działania doustnych leków przeciwzakrzepowych. Jednoczesne podawanie z propranololem powiększa stężenie obu leków we krwi. Nasila hipotensyjne działanie diuretyków tiazydowych. Osłabia działanie lewodopy.
Dawkowanie
Domięśniowo. Dorośli: zazwyczaj 25-50 mg 1-4 razy na dzień; lek wstrzykuje się w 0,5% roztworze, głęboko w pozycji leżącej, po czym chory powinien wypoczywać ok. 1 h; w leczeniu psychoz - w uwarunkowaniach szpitalnych 250-600 mg na dzień, rzadko więcej, leczenie iniekcjami przeprowadza się poprzez 2-4 tyg., etapowo zmniejszając dawkę o 50-100 mg na dzień dochodząc do dawki podtrzymującej i przechodząc na leczenie doustne. W tężcu - zależnie od stanu 25-50 mg 3-4 razy na dzień (przeważnie w skojarzeniu z barbituranami). W ostrym albo przewlekłym alkoholizmie 50-100 mg 3 razy na dzień. W premedykacji przed anestezją 50 mg (łącznie z prometazyną albo petydyną). W leczeniu ostrej przerywanej porfirii: 25-50 mg 3-4 razy na dzień. Czkawka, nudności, wymioty: 25-50 mg jednokrotnie. Dzieci: jedynie w ciężkich sytuacjach w dawkach 0,5-1 mg/kg m.c. Dawka 25 mg chloropromazyny podanej domięśniowo odpowiada 50 mg leku podanego doustnie. Dożylnie - w wyjątkowych sytuacjach. Dorośli: w uwarunkowaniach szpitalnych 100 mg w powolnym wlewie kroplowym, po uprzednim rozcieńczeniu w 500 ml izotonicznego NaCl albo 5% roztworu glukozy (podawać z szybkością 1 mg/2 min).
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki
Fenactil
Fenactil
Fenactil