Lek Forane

Lekarstwo FORANE: Forane
Producent leku:
Abbott
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
izofluran (Isoflurane)
płyn wziewny but. 100 ml,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Aerrane
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Indukcja i podtrzymywanie znieczulenia ogólnego.
Działanie
Anestetyk wziewny. Niepalna ciecz o temp. wrzenia 48,5°C; bezbarwna, stabilna (nie wymaga stabilizatora) o lekko drażniącym zapachu. Mocny anestetyk uważany za obciążony mniejszą ilością działań ubocznych niż enfluran, o wyższym od halotanu współczynniku terapeutycznym. Współczynniki rozdziału dla izofluranu wynoszą: krew/gaz 1,4; mózg/krew 2,6; wątroba/krew 2,5; mięśnie/krew 4,0; tłuszcz/krew 45; (dla temp. 37°C); olej/gaz 90,8; ; polietylen/gaz 2; polichlorek winylu/gaz 110 (dla temp. 25°C). Min. stężenie anestetyczne (MAC) z tlenem wynosi 1,15% obj., z 70% N2O - 0,50% obj. (dla dorosłych). Pozwala na szybkie wprowadzenie do znieczulenia (3-5 min), względnie szybkie budzenie i powrót świadomości (kilkanaście min.). Na układ oddechowy działa drażniąco, działa na mięśnie gładkie oskrzeli powodując pomniejszenie oporów dróg oddechowych, hamuje odruchy z drzewa oskrzelowego, skutkuje mocną depresję oddechową (powinien być służący w znieczuleniach z oddechem kontrolowanym). Wpływa na układ krążenia proporcjonalnie do użytych stężeń: znacząco minimalizuje naczyniowy opór obwodowy, skutkuje spadek ciśnienia tętniczego krwi, praktycznie nie zmieniając rzutu serca, przyspiesza akcję serca; powiększa przepływ wątrobowy, mniej niż halotan wpływa na autoregulację przepływu mózgowego (w stężeniu 1 MAC przyrost przepływu mózgowego jest min.). Minimalizuje metabolizm mózgowy i mózgowe zużycie tlenu, nie wywołuje drgawek. Nie stwierdzono uwrażliwiania poprzez izofluran mięśnia sercowego na katecholaminy ani tendencji do wywoływania zaburzeń rytmu. W minimalnym stopniu jest metabolizowany w organizmie (poniżej 0,17% wydalane z moczem w formie metabolitów). Nie stwierdzono toksyczności izofluranu odnosząc się do nerek i wątroby, nie ma zastrzeżen do wielokrotnego jego używania u tego samego pacjenta.
Działania niepożądane
Depresja układu oddechowego (proporcjonalnie do głębokości znieczulenia) - preparat powinien być służący z oddechem kontrolowanym. Może wyzwalać kaszel albo kurcz głośni przy wprowadzeniu do znieczulenia; obniżenie ciśnienia tętniczego, zaburzenia rytmu serca. Bardzo rzadko może dojść do uszkodzenia wątroby (od łagodnego wzrostu aktywności enzymów watrobowych do grożącej śmiercią martwicy wątroby).
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na izofluran albo inne halogenowe środki do znieczulenia ogólnego. Zagrożenie zespołem hipertermii złośliwej. Ostrożnie stosować u osób z podwyższonym ciśnieniem śródczaszkowym (jednocześnie z hiperwentylacją), w momencie karmienia piersią i w ciąży (brak wystarczającej ilości badań klinicznych).
Interakcje
Nasila działanie niedepolaryzujących środków zwiotczających na mięśnie poprzecznie prążkowane (podobnie jak halotan odnosząc się do atrakurium, silniej od halotanu odnosząc się do tubokuraryny i bromku pankuronium). Minimalizuje siłę skurczu mięśnia sercowego w połączeniu z b-blokerami.
Dawkowanie
Do wprowadzenia do znieczulenia: 3-4% obj., podtrzymanie znieczulenia: 1,5-3,5% obj. (w zależności od rodzaju znieczulenia). U dzieci stosowane stężenia (MAC) zmieniają się wspólnie z wiekiem (p. poezja fachowa), u osób starszych należy stosować stężenia niższe. Izofluran może być służący jedynie ze skalowanych parowników przydzielonych dla tego środka.
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki
Aerrane