Lek Luveris

Lekarstwo LUVERIS: Luveris
Producent leku:
Serono
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
lutropina alfa (Lutropin alfa)
proszek i rozp. do przyg. roztw. do wstrz. 75 j.m. 1 fiolka + rozp.,
--,-- zł
proszek i rozp. do przyg. roztw. do wstrz. 75 j.m. 3 fiolki + rozp.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Brak podobnych leków.
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Preparat w połączeniu z preparatem hormonu folikulotropowego (FSH) jest rekomendowany u kobiet z ciężkim niedoborem hormonów FSH i LH w celu pobudzenia rozwoju pęcherzyka jajnikowego.
Działanie
Lutropina alfa jest ludzkim, rekombinowanym hormonem luteinizującym. Hormon luteinizujący wiąże się z receptorem zlokalizowanym na komórkach otoczki i warstwy ziarnistej pęcherzyka jajnikowego i komórkach Leydiga jądra. W jajnikach w trakcie etapy folikularnej LH stymuluje komórki otoczki pęcherzyka do wydzielania androgenów, które są następnie używane do wytwarzania estradiolu, podtrzymującego postęp pęcherzyka spowodowany poprzez FSH. W połowie cyklu spore stężenie LH skutkuje owulację i tworzenie się ciałka żółtego. Po owulacji LH stymuluje wytwarzanie progesteronu w ciałku żółtym. W stymulacji rozwoju pęcherzyków u kobiet nie jajeczkujących z niedoborem LH i FSH, głównym skutkiem wynikającym z podania lutropiny alfa jest powiększenie wydzielania estradiolu poprzez pęcherzyki, których przyrost pobudza FSH. Profil farmakokinetyczny lutropiny alfa jest podobny do profilu hLH izolowanego z moczu. Po podaniu dożylnym lutropina alfa błyskawicznie ulega dystrybucji. Moment półtrwania w fazie początkowej wynosi ok. 1 h, a w fazie końcowej eliminacji - 10-12 h. Mniej niż 5% dawki leku jest wydalane z moczem. Po podaniu podskórnym bezwzględna biodostępność wynosi ok. 60%; moment półtrwania dla końcowej etapy jest nieznacznie wydłużony. Farmakokinetyka lutropiny alfa po podaniu jednorazowym i wielokrotnym jest porównywalna, a stopień kumulacji lutropiny alfa jest min..
Działania niepożądane
Gdyż lutropina alfa jest służąca w połączeniu z FSH, trudno jest przypisać działania niepożądane którejkolwiek z osobno zastosowanych substancji. Po wykorzystaniu terapii obserwowano: odczyny w miejscu wstrzyknięcia (ból, zaczerwienienie, świąd, obrzęk, zasinienie), ból głowy, senność, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, bóle brzucha, bóle w nadbrzuszu), torbiel jajnika, bóle piersi. Leczenie FSH z LH z następowym podaniem hCG może prowadzić do zespołu hiperstymulacji jajników. U pacjentek poddanych indukcji owulacji, częstość występowania ciąż i porodów mnogich jest powiększona w porównaniu z częstością po naturalnym zapłodnieniu. Może także wystąpić ciąża pozamaciczna, w szczególności u kobiet z chorobą jajowodów w wywiadzie.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na gonadotropiny albo pozostałe składniki preparatu. Nowotwory jajnika, macicy albo sutka. Czynne, nie leczone guzy podwzgórza i przysadki mózgowej. Zwiększenie jajników albo torbiel jajnika, niewywołane zespołem policystycznych jajników. Krwotoki z narządu rodnego o nieustalonej etiologii.
Interakcje
Preparatu nie wolno podawać w mieszaninie z innymi lekami, w tym samym wstrzyknięciu. Wyjątkiem jest folitropina alfa, dla której badania wykazały, iż łączne podawanie nie wymienia znacznie aktywności, stabilności, właściwości farmakokinetycznych ani farmakodynamicznych substancji czynnej.
Dawkowanie
Leczenie preparatem musi być rozpoczynane pod nadzorem lekarza doświadczonego w leczeniu zaburzeń płodności.Preparat jest przydzielony do podawania podskórnego. Leczenie należy dostosować do indywidualnej reakcji pacjentki, ocenianej opierając się na pomiaru wielkości pęcherzyka w badaniu USG i odpowiedzi estrogenowej. Podawanie zaczyna się od dawki 75 j.m. lutropiny alfa na dzień (1 fiolka) z 75-150 j.m. FSH. Jeśli wymagane jest powiększenie dawki FSH, jej dostosowywanie najlepiej jest przeprowadzić po 7-14-dniowych przerwach i najlepiej zwiększając ją o 37,5-75 j.m. Dopuszczalne jest wydłużenie czasu trwania stymulacji do maksymalnie 5 tyg. w każdym cyklu. Po uzyskaniu optymalnej odpowiedzi, pojedyncze wstrzyknięcie 5 000-10 000 j.m. hCG należy podać pośrodku 24-48 h od ostatnich wstrzyknięć lutropiny alfa i FSH. W dniu podania hormonu hCG i w dniu kolejnym rekomendowane są relacje płciowe albo można wykonać inseminację domaciczną. Jeśli uzyskano nadmierną odpowiedź, leczenie i ewentualne podanie hormonu hCG powinno być wstrzymane; w kolejnym cyklu zaleca się pomniejszenie dawki FSH w porównaniu z cyklem poprzednim.
Ciąża i karmienie piersią
Preparatu nie wolno podawać w ciąży i okresie karmienia piersią.
Uwagi
Preparatu nie wolno stosować w sytuacjach, kiedy nie można osiągnąć skutecznej odpowiedzi, na przykład w niedoczynności jajników, wadach rozwojowych narządów płciowych uniemożliwiających zajście w ciążę albo włókniakach macicy uniemożliwiających zajście w ciążę. U pacjentek z niedoczynnością tarczycy, niewydolnością kory nadnerczy, hiperprolaktynemią, guzami przysadki albo podwzgórza - przed rozpoczęciem terapii lutropiną alfa należy wykorzystać właściwe leczenie.
Podobne leki