Lek Mannitol

Lekarstwo MANNITOL: Mannitol
Producent leku:
Baxter Terpol
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
mannitol (mannit) (Mannitol)
roztwór do inf. 200 mg/ml worek 1000 ml,
--,-- zł
roztwór do inf. 200 mg/ml worek 250 ml,
--,-- zł
roztwór do inf. 200 mg/ml worek 500 ml,
--,-- zł
roztwór do inf. 200 mg/ml worek 100 ml,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Mannitol
Purisole® SM - diluted
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Oligoanuria o różnej etiologii, występująca od niedawna. Przyspieszenie wydalenia substancji toksycznych poprzez układ moczowy. Obniżenie ciśnienia śródczaszkowego i leczenie obrzęku mózgu. Obniżenie podwyższonego ciśnienia śródgałkowego, niereagującego na inny rodzaj leczenia. Badania czynnościowe szybkości przesączania kłębkowego.
Działanie
Lek moczopędny z gatunku diuretyków osmotycznych. Podany dożylnie początkowo powiększa osmolarność osocza i płynu śródmiąższowego, powodując przemieszczanie płynów z o.u.n., płynu mózgowo-rdzeniowego i gałki ocznej do płynu zewnątrzkomórkowego i łożyska naczyniowego. Powiększenie objętości krwi krążącej nasila przepływ nerkowy i filtrację w kłębuszkach i skutkuje powiększenie ciśnienia osmotycznego moczu pierwotnego i pomniejszenie wchłaniania zwrotnego wody w kanalikach nerkowych. Mechanizmy te prowadzą do zwiększonej diurezy. Po podaniu dożylnym 100 g mannitolu 80% dawki wydala się z moczem pośrodku 3 h w formie niezmienionej.
Działania niepożądane
Niezbyt regularnie mogą wystąpić: zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej, niedociśnienie, zakrzepowe zapalenie żył. Rzadko obserwowano: skórne reakcje nadwrażliwości, wstrząs anafilaktyczny, odwodnienie, obrzęki, ból i zawroty głowy, drgawki, powiększenie ciśnienia śródczaszkowego, niewyraźne widzenie, arytmię, nadciśnienie, przekrwienie albo obrzęk płuc, nieżyt nosa, suchość w jamie ustnej, wzmożone marzenie, nudności, wymioty, martwicę skóry, pokrzywkę, kurcze mięśni, wzmożoną diurezę, zespół nerczycowy, zatrzymanie moczu, dreszcze, bóle w klatce piersiowej (typu dławicowego), gorączka. Bardzo rzadko może wystąpić zastoinowa niewydolność krążenia albo ostra niewydolność nerek. U pacjentów po zabiegach neurochirurgicznych mannitol może zwiększać przepływ mózgowy krwi i ryzyko wystąpienia krwawienia pooperacyjnego. Może dojść do podrażnienia żył, w szczególności przy przedłużających się wlewach.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu. Hiperosmolarność osocza. Ciężkie odwodnienie. Ciężka niewydolność serca z zastojem w płucach albo obrzękiem płuc. Ciężka niewydolność nerek z bezmoczem. Krwawienia śródczaszkowe, z wyjątkiem krwawień w trakcie kraniotomii. Preparatu nie należy podawać z krwią poprzez ten sam zbiór do przetaczania (pseudoaglutynacja krwinek).
Interakcje
Leki moczpędne nasilają działanie preparatu. W trakcie jednoczesnego stosowania z cyklosporyną powiększa się ryzyko nefrotoksyczności. Mannitol przyspiesza eliminację leków wydalanych z moczem, między innymi litu i metotreksatu. Może nasilać działanie tubokuraryny i depolaryzujących leków blokujących płytkę nerwowo-mięśniową i ototoksyczne działanie aminoglikozydów. Może osłabiać działanie doustnych leków przeciwzakrzepowych. Hipokaliemia wywołana stosowaniem leku nasila toksyczne działanie glikozydów naparstnicy.
Dawkowanie
Dożylnie we wlewie kroplowym. Dawkowanie i prędkość wlewu w pojedynkę, zależnie od masy ciała, wieku, stanu klinicznego pacjenta. Dorośli: zazwyczaj 20-200 g/dobę, w większości przypadków poprawa następuje po dawce 50-100 g/dobę, prędkość podania wlewu określa się opierając się na diurezy, która powinna wynosić przynajmniej 30-50 ml/h (mniejsza diureza po 12-godzinnym wlewie jest wskazaniem do przerwania wlewu). W wyraźnej oligurii albo w zaburzeniach czynności nerek - dawka próbna wynosi 0,2 g/kg m.c., podawanie tej dawki poprzez 3-5 min powinno spowodować diurezę o szybkości przynajmniej 30-50 ml/h, jeżeli prędkość diurezy nie powiększa się można podać drugą dawkę próbną, brak zadawalającego efektu leczniczego po drugiej dawce próbnej świadczy o nieskuteczność leczenia mannitolem.
Ciąża i karmienie piersią
W ciąży i okresie karmienia piersią stosować jedynie w razie bezwzględnej konieczności.
Uwagi
Podobne leki
Mannitol
Purisole® SM - diluted