Lek Mestinon

Lekarstwo MESTINON: Mestinon
Producent leku:
ICN Polfa Rzeszów
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
bromek pirydostygminy (Pyridostigmine bromide)
tabl. powl. 60 mg 150 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Brak podobnych leków.
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Miastenia, porażenna niedrożność jelit, pooperacyjne zatrzymanie moczu.
Działanie
Lek parasympatykomimetyczny z gatunku inhibitorów esterazy cholinowej. Ułatwia przewodzenie impulsów nerwowych w obrębie płytki nerwowo-mięśniowej, czego efektem jest między innymipowiększenie napięcia mięśni szkieletowych i mięśniówki jelit, zwężenie źrenicy, oskrzeli i moczowodów i pobudzenie perystaltyki jelit. Wywiera również bezpośrednie działanie cholinomimetyczne na mięśnie szkieletowe. Słabo wchłania się z przewodu pokarmowego, osiągając po 1-2 h max. stężenie we krwi. Biodostępność wynosi 10-20%. Metabolizm zachodzi w wątrobie, a wydalanie poprzez nerki, raczej w formie niezmienionej. T0,5 wynosi 3-4 h. Stężenie w mleku matki wynosi 36-113% wartości stężenia w osoczu.
Działania niepożądane
Mogą wystąpić: nudności, wymioty, wzmożone wydzielanie śliny, biegunka, kurczowe bóle brzucha.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu. Niedrożność mechaniczna przewodu pokarmowego albo układu moczowego.
Interakcje
Dawkowanie
Doustnie. W miastenii: dorośli i dzieci od 13 r.ż.: 30-120 mg (dawka dobowa wynosi 300-1200 mg, jednak może być niezbędne należycie większych dawek). Dzieci poniżej 7 r.ż.: dawka początkowa - 30 mg; dzieci 7-13 r.ż.: dawka początkowa - 60 mg. Dawki te należy etapowo zwiększać o 15-30 mg na dobę, aż do uzyskania optymalnej odpowiedzi klinicznej (dawka podtrzymująca wynosi zwykle 30-360 mg na dobę). W porażennej niedrożności jelit i pooperacyjnym zatrzymaniu moczu: dorośli i dzieci od 13 r.ż.: 60-240 mg na dobę; dzieci do 13 r.ż.: 15-60 mg na dobę.Uwaga. U pacjentów po tymektomii, z chorobami nerek i przyjmujących NLPZ i/albo leki immunosupresyjne dawki skuteczne są zazwyczaj mniejsze.
Ciąża i karmienie piersią
Nie zostało ustalone bezpieczeństwo stosowania w ciąży i okresie karmienia piersią, dlatego preparat może być służący jedynie w sytuacjach, gdy spodziewane korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. U 20% noworodków urodzonych poprzez matki stosujące inhibitory esterazy cholinowej stwierdzono przemijające osłabienie siły mięśniowej. Lek jest w sporych stężeniach wydzielany do mleka matki - zachodzi ryzyko wystąpienia działań niepożądanych u niemowląt karmionych piersią.
Uwagi
Szczególnie ostrożnie stosować u pacjentów z astmą oskrzelową, bradykardią, dopiero co przebytym ostrym incydentem wieńcowym, niedociśnieniem tętniczym, wagotonią, chorobą wrzodową żołądka i/albo dwunastnicy, padaczką albo chorobą Parkinsona. Pacjenci w wieku podeszłym są bardziej narażeni na zaburzenia rytmu serca.
Podobne leki