Lek Metformax

Lekarstwo METFORMAX: Metformax
Producent leku:
Polfa-Kutno
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
chlorowodorek metforminy (Metformin hydrochloride)
tabl. 500 mg 30 szt.,
--,-- zł
tabl. 850 mg 30 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Metforatio
Siofor
Gluformin
Metformin
Metfogamma
Metifor
Glucovance
Glucophage
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Cukrzyca typu 2 szczególnie u pacjentów z otyłością i zaburzeniami lipidowymi, przy nieskuteczności pochodnych sulfonylomocznika, przy jednoczesnym braku możliwości wykorzystania insuliny. Może być służący w leczeniu skojarzonym z pochodnymi sulfonylomocznika, akarbozą, insuliną (w sytuacjach insulinooporności i dużego dobowego zapotrzebowania na insulinę i w cukrzycy młodzieńczej o chwiejnym przebiegu).
Działanie
Dimetylowa pochodna biguanidu zmniejszająca podwyższone stężenie glukozy we krwi przez poprawę zastosowania endogennej i egzogennej insuliny (wskutek działania na receptory tkankowe dla insuliny). Hamuje wchłanianie glukozy w przewodzie pokarmowym i glukoneogenezę w wątrobie. Wykazuje działanie antyagregacyjne i obniża stężenie triglicerydów i cholesterolu we krwi. Po podaniu doustnym lek wchłania się bez pośpiechu w ok. 70%. Max. stężenie we krwi występuje po 2 h od przyjęcia leku. T0,5 wynosi 1,5-6 h. Lek wydalany jest z moczem w formie nie zmienionej. U pacjentów z niewydolnością nerek eliminacja leku jest wydłużona.
Działania niepożądane
Niekiedy mogą wystąpić zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego, raczej pomniejszenie łaknienia, nudności, uczucie pełności w żołądku, skórne odczyny alergiczne. U pacjentów z niedotlenieniem tkanek, niewydolnością nerek albo wątroby i niewydolnością krążenia może dojść do kwasicy mleczanowej. Symptomy nietolerancji preparatu: metaliczny smak w ustach, strata łaknienia, nudności, bóle brzucha, biegunka. W trakcie długotrwałej terapii może wystąpić niedokrwistość megaloblastyczna wywołana upośledzonym wchłanianiem witaminy B12 i kwasu foliowego. W terapii skojarzonej z pochodnymi sulfonylomocznika albo insuliną wzrasta ryzyko wystąpienia hipoglikemii.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu. Śpiączka cukrzycowa, stany przedśpiączkowe, kwasica ketonowa, kwasica mleczanowa, stany zwiększające ryzyko kwasicy mleczanowej (stany niedotlenienia, wstrząs, ciężkie oparzenia, ostre dolegliwości zakaźne, zakażenia, rozległe urazy, przed zabiegami chirurgicznymi, przed obciążającymi badaniami - arteriografia, urografia, w stanach zagrażających odwodnieniem). Ciąża i moment karmienia piersią, nasilona niewydolność krążenia, dopiero co przebyty zawał serca, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość, przewlekłe dolegliwości wątroby z niewydolnością, niewydolność nerek, alkoholizm, podeszły wiek. Lek należy odstawić w razie konieczności wykorzystania środków kontrastowych.
Interakcje
Pochodne sulfonylomocznika, akarboza i insulina nasilają działanie leku; cholestyramina i akarboza hamują jego wchłanianie. Metformina nasila działanie doustnych leków przeciwzakrzepowych z gatunku kumaryny. Alkohol potęguje działanie leku - wzrasta ryzyko hipoglikemii i kwasicy mleczanowej. Cymetydyna i leki o budowie kationowej (amilorid, digoksyna, chinidyna, morfina, prokainid, triamteren, trimetoprim, ranitydyna, famotydyna, nifedypina, wankomycyna) zwiększają stężenie metforminy we krwi przez hamowanie wydzielania kanalikowego w nerkach. Furosemid powiększa stężenie metforminy we krwi; metformina minimalizuje stężenie max. we krwi i moment półtrwania furosemidu. Chlorpromazyna, hydrochlorotiazyd, hormony steroidowe, hormony tarczycy, doustne środki antykoncepcyjne mogą osłabić działanie preparatu. Wykorzystywanie z lekami wywołującymi hipoglikemię (klofibrat, inhibitory MAO, probenecid, propranolol, rifampicyna, sulfonamidy, salicylany) wymaga niekiedy pomniejszenia dawki metforminy.
Dawkowanie
Doustnie. Dorośli początkowo 500 mg 1-2 razy na dzień albo 850 mg raz na dzień, w trakcie albo bezpośrednio po posiłku. Dawkę powiększa się etapowo do dawki skutecznej, pełny sukces leczniczy obserwuje się po 10-14 dniach. Dawka podtrzymująca wynosi 500 mg albo 850 mg 2-3 razy na dzień. Max. dawka dobowa wynosi 2,55 g. W razie stosowania metforminy z insuliną nie należy w startowym okresie (przynajmniej poprzez 4-6 dni) zmniejszać dawki dobowej insuliny; po upływie tego czasu dawkę insuliny minimalizuje się bardzo ostrożnie, jest to po 4-8 j.m. co kilka dni.
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki
Glucophage
Metforatio
Siofor
Gluformin
Metformin
Metfogamma