Lek Metindol

Lekarstwo METINDOL: Metindol
Producent leku:
Polfa-Warszawa
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
indometacyna (Indometacin)
tabl. powl. 25 mg 30 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Elmetacin
Metindol Retard
Metindol
Indocollyre
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Dolegliwości reumatoidalne: gościec przewlekle postępujący, reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa; dolegliwości zwyrodnieniowe stawów, zapalenie okołostawowe, zapalenie kaletek maziowych, błony maziowej, ścięgien i pochewek ścięgnistych, nerwobóle, bóle mięśniowe, zapalenie korzeni nerwowych i nerwów obwodowych, dyskopatie ostre napady dny moczanowej. Służąca w skojarzonym leczeniu z kortykosteroidami pozwala na znaczące pomniejszenie dawek steroidów a nawet umożliwia ich odstawienie.
Działanie
Indometacyna działa bardzo silnie przeciwzapalnie, silnie przeciwbólowo, słabo przeciwgorączkowo, poprzez hamowanie cyklooksygenazy co blokuje syntezę cyklicznych nadtlenków, prostaglandyn, tromboksanów, prostacykliny; wykazuje działanie przeciwobrzękowe. Dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego osiągając po ok. 2 h max. stężenie we krwi. W powyżej 90% wiąże się z białkami osocza, metabolizowana w wątrobie i nerkach do nieczynnych metabolitów (dezchlorobenzoiloindometacyny, demetyloindometacyny). T0,5 wynosi 2 h. Wydalana wspólnie z metabolitami raczej w formie glukuronianów w ok. 66% z moczem, pozostała część z kałem w formie nie zmienionej. Jest lekiem wysoce skutecznym lecz dość toksycznym. Postać leku - tabletka powlekana rozpuszczająca się w jelicie czczym minimalizuje symptomy niepożądane z górnej części przewodu pokarmowego, co ma szczególne znaczenie u chorych z chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy w wywiadzie.
Działania niepożądane
Zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, zaparcia albo biegunka, dyskomfort w jamie brzusznej, owrzodzenia i krwawienia z przewodu pokarmowego, nawrót dolegliwości wrzodowej; zaburzenia łaknienia. Rzadziej mogą wystąpić: zaburzenia snu - senność, bezsenność, zawroty i bóle głowy, splątanie, reakcje depresyjne, drżenia, drgawki, omdlenie, śpiączka, zapaść, zaburzenia psychiczne, nadciśnienie, obrzęki, powiększenie masy ciała, krwiomocz. U osób nadwrażliwych - leukopenia, małopłytkowość z plamicą, niedokrwistość aplastyczna i hemolityczna, krwawienia z nosa i pochwy, agranulocytoza, hiperglikemia, hiperkaliemia, zaburzenia widzenia, upośledzenie słuchu, strata włosów; wyjątkowo - niewydolność nerek, cukromocz, zapalenie miąższu wątroby, żółtaczka, głuchota. Dzięki specjalnej postaci leku (tabletka rozpuszczająca się w jelicie czczym) symptomy uboczne ze strony żołądka i dwunastnicy występują rzadziej.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na lek, czynna dolegliwość żołądka i/albo dwunastnicy, zapalenie jelit, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, padaczka, parkinsonizm, ciężkie dolegliwości psychiczne, skazy krwotoczne, astma oskrzelowa, ciąża i moment karmienia piersią, dzieci poniżej 14 r.ż. Nie stosować łącznie z antykoagulantami, kwasem acetylosalicylowym. Ostrożnie stosować w niewydolności mięśnia sercowego, nerek, wątroby, w okresie jednoczesnego leczenia sulfonamidami, u chorych z zaburzeniami widzenia i przy współistniejących chorobach zakaźnych z racji na sposobność maskowania poprzez indometacynę objawów zakażenia.
Interakcje
Nasila działanie doustnych leków przeciwzakrzepowych z gatunku kumaryny (może spowodować krwawienia), sulfonamidów. Jednoczesne wykorzystywanie kortykosteroidów, salicylanów nasila niepożądane działania żołądkowo-jelitowe. Indometacyna skutkuje powiększenie stężenia litu we krwi, hamuje działanie sodopędne i hipotensyjne tiazydów i furosemidu, osłabia działanie hipotensyjne b-blokerów. Leki alkalizujące treść żołądkową zmniejszają biodostępność indometacyny, jednoczesne wykorzystywanie furosemidu minimalizuje stężenie indometacyny we krwi. Alkohol nasila działanie leku, sulfinpirazon i prodenecyd przedłużają działanie leku. Osłabia działanie spironolaktonu.
Dawkowanie
Dorośli: w chorobach przewlekłych początkowo 2 razy 1 tabl. do 3 razy 1 tabl. (50-75 mg/dobę) zwiększając etapowo dawki średnio o 1 tabl. tygodniowo do dawki 150-200 mg/dobę (6-8 tabl./dobę) podzielone na 3 dawki. Tak wysokie dawki należy stosować krótko. W przewlekłym leczeniu gośćca przewlekle postępującego nie zaleca się dawek przekraczających 3 tabl./dobę (75 mg/dobę). W ostrym napadzie dny stosuje się 3 razy na dzień 2 tabl. (3 razy 50 mg) aż do ustąpienia objawów, redukując następnie dawkę do podtrzymującej: 1-3 razy na dzień 1 tabl. Przy stosowaniu skojarzonego leczenia indometacyną i kortykosteroidami 2 razy na dzień 1 tabl. (2 razy 25 mg) z jednoczesnym zmniejszaniem dawek steroidów (średnio o 2,5 mg w przeliczemiu na Encorton); po 7-10 dniach ponownie można zmniejszyć dawkę steroidów o 2,5 mg w przeliczeniu na Encorton, zwiększając równocześnie dobową dawkę indometacyny o 1 tabl.; powtarzając taki tryb postępowania można uzyskać optymalne (niskie) dawkowanie steroidów, w sprzyjających uwarunkowaniach aż do całkowitego ich odstawienia. Tabletki przyjmować doustnie, w okresie posiłków, popijać mlekiem albo wspólnie z lekami alkalizującymi. W razie występowania objawów podrażnienia przewodu pokarmowego i przy konieczności stosowania wysokich dawek zaleca się podawanie leku doodbytniczo w formie czopków.
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki
Elmetacin
Metindol Retard
Metindol
Indocollyre