Lek Metindol Retard

Lekarstwo METINDOL RETARD: Metindol Retard
Producent leku:
ICN Polfa Rzeszów
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
indometacyna (Indometacin)
tabl. o przedł. uwalnianiu 75 mg 50 szt.,
--,-- zł
tabl. o przedł. uwalnianiu 75 mg 25 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Elmetacin
Metindol
Metindol
Indocollyre
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Ostre i przewlekłe reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, dolegliwość zwyrodnieniowa stawów, zapalenie stawu biodrowego, ostre stany zapalne mięśni szkieletowych, ból krzyżowo-lędźwiowego odcinka kręgosłupa, stany zapalne tkanek okołostawowych (zapalenie kaletki maziowej, ścięgna, błony maziowej, pochewki ścięgna, torebki stawowej), stany zapalne, bóle i obrzęki powiązane z zabiegami ortopedycznymi, bolesne miesiączkowanie samoistne.
Działanie
Indometacyna działa bardzo silnie przeciwzapalnie, silnie przeciwbólowo, słabo przeciwgorączkowo - poprzez hamowanie cyklooksygenazy, co blokuje syntezę cyklicznych nadtlenków, prostaglandyn, tromboksanów, prostacykliny; wykazuje działanie przeciwobrzękowe. Dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego (biodostępność prawie 100%). Podana w formie tabletki o przedłużonym uwalnianiu wchłania się bez pośpiechu i długo utrzymuje stężenie terapeutyczne we krwi (co pozwala na wydłużenie odstępów pomiędzy kolejnymi dawkami leku do 12-24 h). W powyżej 90% wiąże się z białkami osocza, jest metabolizowana raczej w wątrobie (demetylacja, debenzylacja) do nieczynnych metabolitów (dezchlorobenzoiloindometacyny, demetyloindometacyny). Jest wydalana w formie metabolitów (raczej w formie glukuronianów) w ok. 66% z moczem, pozostała część z kałem (w tym w formie nie zmienionej ok. 1,5%). Przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego, płynu stawowego, poprzez barierę łożyska i do mleka matek karmiących.
Działania niepożądane
Mogą wystąpić: nudności, wymioty, zaparcia albo biegunka, dyskomfort w jamie brzusznej, bóle brzucha, owrzodzenia i krwawienia z przewodu pokarmowego, nawrót dolegliwości wrzodowej, zapalenie j. ustnej, zaburzenia łaknienia, żółtaczka, zapalenie wątroby, ból i zawroty głowy, splątanie, reakcje depresyjne, zaburzenia snu - senność, bezsenność, drżenia, drgawki, ruchy mimowolne, pobudzenie, uczucie niepokoju, osłabienie, parestezje, neuropatie, zaburzenia psychiczne, nasilenie objawów padaczki i dolegliwości Parkinsona; obrzęki, nadciśnienie tętnicze albo hipotonia, tachykardia, ból w klatce piersiowej, zaburzenia rytmu serca, niewydolność krążenia, krwiomocz, białkomocz, niewydolność nerek, zespół nerczycowy, śródmiąższowe zapalenie nerek, świąd, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, zapalenie naczyń, rumień guzowaty, wysypki skórne, zespół Stevens-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy, toksyczna martwica naskórka, strata włosów, szum w uszach, zaburzenia słuchu, głuchota, zaburzenia widzenia, gromadzenie się złogów w obrębie rogówki, zmiany w siatkówce oka, reakcje nadwrażliwości (duszność, ostra niewydolność oddechowa, wstrząs anafilaktyczny, astma, obrzęk płuc, skurcz oskrzeli), leukopenia, małopłytkowość z plamicą, niedokrwistość aplastyczna i hemolityczna, agranulocytoza, zahamowanie czynności szpiku, DIC, krwawienia z nosa albo dróg rodnych, hiperglikemia, cukromocz, ginekomastia, zmiany w obrębie piersi, uderzenia krwi do twarzy, nadmierne pocenie.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na indometacynę, pozostałe składniki preparatu albo inne NLPZ (napady astmy, pokrzywki, zapalenie błony śluzowej nosa po innych NLPZ). Czynna albo nawracająca dolegliwość wrzodowa żołądka albo dwunastnicy.
Interakcje
Nasila działanie doustnych leków przeciwzakrzepowych z gatunku kumaryny (może spowodować krwawienia). Jednoczesne wykorzystywanie kortykosteroidów, salicylanów powiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego. Indometacyna powiększa stężenie litu we krwi; hamuje działanie sodopędne i hipotensyjne tiazydów i furosemidu, osłabia działanie hipotensyjne leków blokujących receptory b-adrenergiczne, minimalizuje wydzielanie kanalikowe metotreksatu i powiększa jego toksyczność. Leki alkalizujące treść żołądkową zmniejszają biodostępność indometacyny, jednoczesne wykorzystywanie furosemidu minimalizuje stężenie indometacyny we krwi. Alkohol nasila działanie leku, probenecyd przedłuża działanie leku. Osłabia działanie spironolaktonu. Nie stosować łącznie z triamterenem (ryzyko niewydolności nerek) ani z diflunisalem (ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego). Indometacyna może nasilać leukopenię i trombocytopenię wywołaną lekami hamującymi czynność szpiku (należy ponownie ustalić dawkowanie w oparciu o badanie morfologii krwi).
Dawkowanie
Doustnie. Dorośli: dolegliwości układu kostno-mięśniowo-stawowego - 1 tabl. 1-2 razy na dobę; bolesne miesiączkowanie - 1 tabl. raz na dobę. U pacjentów w podeszłym wieku albo z niewydolnością nerek należy stosować najmniejsze dawki skuteczne; u pacjentów z niewydolnością wątroby nie ma konieczności modyfikacji dawkowania. Tabletki przyjmować doustnie, nie rozgryzając, w okresie posiłków albo z mlekiem.
Ciąża i karmienie piersią
Kategoria stosowania w ciąży: C. Nie stosować w III trymestrze ciąży; w I i II trymestrze ciąży lek może być służący jedynie w razie, gdy przewidywane korzyści przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Nie stosować w momencie karmienia piersią - lek przenika do mleka matki.
Uwagi
Bezpieczeństwo stosowania leku u dzieci nie zostało określone. Należy zachować ostrożność u pacjentów z zapaleniem jelit, wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy, skazami krwotocznymi i u leczonych antykoagulantami; z astmą oskrzelową i chorobami alergicznymi w wywiadzie, zaburzeniami czynności nerek, wątroby, w podeszłym wieku, z chorobami serca, nadciśnieniem tętniczym i schorzeniami usposabiającymi do retencji płynów, przy współistniejących chorobach zakaźnych (z racji na sposobność maskowania poprzez indometacynę objawów zakażenia). Nie stosować łącznie z kwasem acetylosalicylowym.
Podobne leki
Elmetacin
Metindol
Metindol
Indocollyre