Lek Mizodin

Lekarstwo MIZODIN: Mizodin
Producent leku:
Unia
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
prymidon (Primidone)
tabl. 250 mg 60 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Brak podobnych leków.
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Lek jest wskazany w monoterapii albo w skojarzeniu z innymi lekami przeciwdrgawkowymi w napadach padaczkowych uogólnionych toniczno-klonicznych (grand mal), nocnych mioklonicznych, częściowych złożonych (psychomotorycznych) i częściowych prostych.
Działanie
System działania prymidonu nie jest znany. Działanie przeciwdrgawkowe wykazuje zarówno macierzysty związek - prymidon, jak i jego aktywne metabolity - fenobarbital i amid kwasu fenyloetylomalonowego (PEMA). Działanie tych związków może być synergiczne. Po podaniu doustnym prymidon wchłania się błyskawicznie, normalnie kompletnie, jednakże indywidualne różnice mogą być znaczące. Biodostępność wynosi 90-100%. Max. stężenie we krwi występuje po 3-4 h od podania. Terapeutyczne stężenie prymidonu we krwi wynosi 5-12 µg/ml (23-55 mmol/l), niektórzy klinicyści przyjmują za optymalne stężenie 12 µg/ml. Prymidon jest metabolizowany w wątrobie do 2 czynnych metabolitów - fenobarbitalu i amidu kwasu fenyloetylomalonowego (PEMA). Prymidon i PEMA wiążą się z białkami osocza w małym stopniu. T0,5 związku macierzystego wynosi 3-23 h, a metabolitów adekwatnie 75-126 h (fenobarbital) i 10-25 h (PEMA). 64% prymidonu jest wydalane z moczem w formie nie zmienionej. Lek przenika poprzez barierę łożyska i do mleka matki.
Działania niepożądane
Regularnie (>1/100) występują: senność, apatia, ataksja, zaburzenia widzenia, oczopląs i nudności. Nieczęsto (1/100-1/1000) obserwowano: ból i zawroty głowy, wymioty, reakcje alergiczne (zmiany grudkowo-plamkowe, odropodobne i płonicopodobne). Rzadko (<1/1000) występują: zmiany osobowości z reakcjami psychotycznymi, niedokrwistość megaloblastyczna, zaburzenia morfologii krwi, bóle stawów, demineralizacja kości, przykurcz Dupuytrena, ostre reakcje skórne (złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevens-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, toczeń rumieniowaty). Po długotrwałym stosowaniu leku może rozwinąć się tolerancja, uzależnienie i wystąpić mogą reakcje odstawienne po nagłym odstawieniu leku.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na prymidon, barbiturany albo pozostałe składniki preparatu. Ostra przerywana porfiria, rozedma płuc, ciężka niewydolność wątroby albo nerek, hiperkineza.
Interakcje
Prymidon nasila działanie innych leków hamujących o.u.n. (na przykład leki nasenne, uspokajające, przeciwhistaminowe działające uspokajająco, opioidowe leki przeciwbólowe). Osłabia działanie kortykosteroidów, leków przeciwzakrzepowych, kortykotropiny (ACTH), doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogeny (może być niezbędna zmiana metody antykoncepcji). Inhibitory MAO (furazolidon, prokarbazyna, selegilina) mogą przedłużać działanie prymidonu. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne mogą obniżać próg drgawkowy i osłabiać działanie prymidonu. Karbamazepina minimalizuje, a pochodne kwasu walproinowego zwiększają działanie prymidonu. Ziele dziurawca może zmniejszać stężenie prymidonu we krwi. Prymidon wpływa na wyniki badań laboratoryjnych: wchłanianie cyjanokobalaminy znakowanej Co-57 może ulec zmniejszeniu; reakcja na metyrapon może się zmniejszyć w konsekwencji wzmożonego metabolizmu metyraponu; może wystąpić fałszywie dodatnia reakcja na fentolaminę; stężenie bilirubiny w surowicy krwi może się zmniejszyć wskutek indukcji glukuronylotransferazy - enzymu sprzęgającego bilirubinę.
Dawkowanie
Doustnie. Dorośli i dzieci ponad 8 r.ż.: początkowo poprzez pierwsze 3 dni 125 mg na dobę - wieczorem. Następnie dawkę powiększa się do 125 mg 2 razy na dobę (4., 5. i 6. dzień), po 6 dniach - do 125 mg 3 razy na dobę. W 10. dniu leczenia stosować jako dawkę podtrzymującą 250 mg 3 razy na dobę, modyfikując ją, zależnie od potrzeb i tolerancji pacjenta. Nie należy przekraczać dawki 1,5 g na dobę. Efektywną dawkę leku należy dobierać w pojedynkę.
Ciąża i karmienie piersią
Leku nie wolno stosować w ciąży. Prymidon służący w późnym okresie ciąży może spowodować uzależnienie i symptomy odstawienne u noworodka. U noworodka mogą wystąpić krwawienia - ryzyko krwawień można zmniejszyć podając matce witaminę K poprzez miesiąc przed porodem i w czasie porodu, i noworodkowi bezpośrednio po urodzeniu. Prymidon służący w okresie porodu może spowodować zaburzenia oddychania u noworodka. Nie należy stosować leku w momencie karmienia piersią.
Uwagi
Ostrożnie stosować u dzieci, pacjentów osłabionych, w zaburzeniach czynności nerek, wątroby albo układu oddechowego i u osób w podeszłym wieku.
Podobne leki