Lek Mustophoran

Lekarstwo MUSTOPHORAN: Mustophoran
Producent leku:
Servier
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
fotemustyna (Fotemustine)
proszek i rozp. do przyg. roztw. do wlewu doż. 208 mg 1 fiolka 10 ml + 1 amp. 4 ml rozp.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Brak podobnych leków.
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Pierwotne, złośliwe guzów mózgu. Rozsiany czerniak złośliwy z przerzutami do o.u.n. albo bez.
Działanie
Cytostatyk należący do ekipy pochodnych nitrozomocznika, wykazujący działanie alkilujące i karbonylujace. Struktura chemiczna fotemustyny zawiera bioizostery alaniny, które umożliwiają przenikanie poprzez barierę krew-mózg. Lek po podaniu dożylnym charakteryzuje się krótkim okresem biologicznego półtrwania. W 25-30% wiąże się z białkami osocza. Jest prawie kompletnie metabolizowany.
Działania niepożądane
Mielotoksyczność: małopłytkowość (u 40,3% leczonych) - nadir 4-5 tydzień po pierwszym podaniu leku, leukopenia (u 46,3% leczonych) - nadir 5-6 tydzień od pierwszego podania leku. Zaburzenia żołądkowo-jelitowe: nudności i wymioty w szczególności pośrodku 2 h od podania leku (u 46,7% leczonych), rzadko: biegunka (u 2,6% leczonych ), bóle brzucha (u 1,3% leczonych). Hepatotoksyczność: umiarkowane i przemijające powiększenie aktywności aminotransferaz, fosfatazy alkalicznej, powiększenie stężenia bilirubiny i mocznika. Rzadko: gorączka, zapalenie żyły w miejscu podania leku, pokrzywka, przemijające zaburzenia neurologiczne (zaburzenia świadomości, parestezje, zaburzenia smaku). W pojedynczych sytuacjach obserwowano wyłysienie, ARDS - zespół ostrej niewydolności oddechowej typu dorosłych (przy leczeniu sekwencyjnym - w kilka godz. po podaniu leku po dakarbazynie).
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na lek i inne pochodne nitrozomocznika. Niewydolność szpiku (w szczególności leukopenia i małopłytkowość), uniemożliwiająca prowadzenie chemioterapii przeciwnowotworowej. Ciąża i moment karmienia piersią. Nie zaleca się stosowania leku u dzieci (brak danych).
Interakcje
Fotemustyna podawana w kilka godz. po dakarbazynie może powodować wystąpienie ARDS - zespołu ostrej niewydolności oddechowej typu dorosłych. Z racji na powiększenie ryzyka mielotoksyczności leku nie należy podawać, jeśli pacjent był leczony pośrodku ostatnich 4 tyg. innymi chemioterapeutykami, a w razie stosowania pochodnych nitrozomocznika - pośrodku ostatnich 6 tyg.
Dawkowanie
Zawartość fiolki należy rozpuścić w 4 ml alkoholu, a następnie po obliczeniu należnej dawki rozcieńczyć w minimum 250 ml 5% roztworu glukozy do wlewów dożylnych. Leku nie należy rozpuszczać w 0,9% roztworze soli fizjologicznej. Roztwór opracowany do wlewu dożylnego należy chronić przed światłem i podawać w 1-godzinnym wlewie dożylnym. W monochemioterapii i polichemioterapii rekomendowana dawka wynosi zwykle 100 mg/m2 powierzchni ciała. W monoterapii lek podaje się raz w tygodniu poprzez 3 następne tyg. (3 dawki) w rytmie co 4-5 tyg; w leczeniu podtrzymującym podaje się 1 dawkę co 3 tyg. W polichemioterapii z dakarbazyną lek podaje się dawce 100 mg/m2 powierzchni ciała na dobę w dniu 1. i 8. cyklu (dakarbazyna 250 mg/m2 powierzchni ciała na dobę w dniach 15, 16, 17, 18 cyklu) co 4-5 tyg. W razie obniżenia liczby płytek krwi i/albo granulocytów dawki leku należy modyfikować w następujący sposób: w razie liczby płytek poniżej 100 000 a ponad 80 000/mm3 i/albo granulocytów poniżej 2000 a ponad 1500/mm3 podaje się 75% należnej dawki leku, a w razie liczby granulocytów poniżej 1500 a ponad 1000/mm3 podaje się 50% należnej dawki fotemustyny. Należy zachować 8-tygodniowy odstęp między rozpoczęciem leczenia początkowego a wprowadzeniem leczenia podtrzymującego. Między 2 cyklami leczenia podtrzymującego należy zachować 3-tygodniowy odstęp.
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki