Lek Nabuton

Lekarstwo NABUTON: Nabuton
Producent leku:
ICN Polfa Rzeszów
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
nabumeton (Nabumetone)
tabl. 500 mg 60 szt.,
--,-- zł
tabl. 500 mg 20 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Coxeton
Relifex
Coxalgan
Rodanol S
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Dolegliwość zwyrodnieniowa stawów i reumatoidalne zapalenie stawów.
Działanie
Lek z gatunku niesteroidowych przeciwzapalnych, zaliczany do względnie wybiórczych inhibitorów COX-2 o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Wchłaniany w niezmienionej postaci w jelicie cienkim podlega metabolizmowi „pierwszego przejścia" w wątrobie do aktywnego metabolitu: kwasu 6-metoksy-2-naftylooctowego (6-MNA), który jest mocnym inhibitorem syntezy prostaglandyn. 6-MNA silnie (w ok. 99%) wiąże się z białkami osocza; max. stężenie we krwi osiąga po 3-6 h od przyjęcia leku (po dawce 250 mg, 500 mg albo 1000 mg - adekwatnie 10 µg/ml 24 µg/ml albo 37 µg/ml). Przenika poprzez barierę łożyska i do mleka matki. Jest metabolizowany w wątrobie (o-demetylacja, koniugacja z kwasem glukuronowym). T0,5 6-MNA wynosi ok. 24 h (12-36 h). Metabolity wydalane są raczej z moczem (ok. 80%) i kałem. W chorobie zwyrodnieniowej stawów i reumatoidalnym zapaleniu stawów sukces leczenia występuje po 1-3 tyg. przyjmowania leku.
Działania niepożądane
Przeważnie występują zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego: biegunka, dyspepsja, bóle brzucha (12-14% pacjentów). Ponadto lek może powodować: zaparcia, wzdęcia, nudności (3-9%), suchość w jamie ustnej, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie j. ustnej, wymioty (1-3%), anoreksję, żółtaczkę zastoinową, owrzodzenie dwunastnicy albo żołądka, dysfagię, zapalenie jelit (z krwawieniami), wzmożone łaknienie, zaburzenia czynności wątroby (<1%); zawroty i bóle głowy (3-9%), uczucie zmęczenia, nadmierną potliwość, bezsenność, drażliwość, senność (1-3%), astenię, pobudzenie, niepokój, dezorientację, depresję, złe samopoczucie, parestezje (<1%); świąd, wysypkę skórną (3-9%), pęcherze, nadwrażliwość na światło, pokrzywkę, zespół Lyella (<1%), bardzo rzadko łysienie i zespół Stevens-Johnsona; szum w uszach, obrzęki (3-9%), zapalenie naczyń, powiększenie masy ciała, duszność, eozynofilowe zapalenie płuc, albuminurię, azotemię, hiperurykemię, śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy, krwawienia z pochwy, zaburzenia widzenia, reakcje rzekomoanafilaktyczne, anafilaksję, obrzęk naczynioruchowy, leukopenię, trombocytopenię (<1%).
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na nabumeton albo pozostałe składniki preparatu. Wystąpienie w przeszłości reakcji nadwrażliwości (napad astmy, pokrzywka albo ostry nieżyt nosa) po wykorzystaniu innych preparatów NLPZ. Czynna, nawracająca albo dopiero co przebyta dolegliwość wrzodowa żołądka albo dwunastnicy. Ciężka niewydolność wątroby.
Interakcje
Nabumeton powiększa stężenie we krwi leków: doustnych przeciwkrzepliwych, przeciwdrgawkowych z gatunku hydantoiny, przeciwcukrzycowych z gatunku pochodnych sulfonylomocznika. Jednoczesne wykorzystywanie z doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi wymaga starannej kontroli glikemii i ewentualnej modyfikacji dawkowania. Leki z gatunku NLPZ mogą powodować powiększenie stężenia w osoczu preparatów litu, glikozydów nasercowych, metotreksatu; zmniejszać skuteczność diuretyków i leków przeciwnadciśnieniowych; z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas - spowodować hiperkaliemię. Przyjmowanie preparatu z wodorotlenkiem glinu - nie minimalizuje jego biodostępności; z pokarmem - przyspiesza wchłanianie i powiększa max. stężenie 6-MNA we krwi.
Dawkowanie
Doustnie. Dorośli: zwykle 1 g raz na dobę (wieczorem). W zależności od stanu pacjenta i tolerancji leku dawkę można zwiększyć do maksymalnie 2 g/dobę w 2 dawkach (rano i wieczorem). U osób w podeszłym wieku - maksymalnie 1 g raz na dobę. W niewydolności nerek (klirens kreatyniny < 30 ml/min) należy stosować pomniejszone dawki.
Ciąża i karmienie piersią
Bezpieczeństwo stosowania w ciąży - kat. C: lek może być służący jedynie w sytuacjach, gdy korzyść dla matki przewyższa potencjalne zagrożenia dla płodu. Brak jest kompletnych badań nad wpływem nabumetonu na ciążę i poród u ludzi. Nie zaleca się stosowania leku w momencie karmienia piersią.
Uwagi
Ostrożnie stosować u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, niewydolnością serca, tendencją do obrzęków i retencji płynów, z zaburzeniami czynności wątroby albo nerek, zagrożonych chorobą wrzodową. Należy unikać łączenia z innymi NLPZ. Nie zaleca się stosowania preparatu u dzieci (brak danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności stosowania w tej ekipie wiekowej).
Podobne leki
Coxeton
Relifex
Coxalgan
Rodanol S