Lek Nicorette

Lekarstwo NICORETTE: Nicorette
Producent leku:
Pfizer
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
nikotyna (Nicotine)
guma do żucia, lecznicza 2 mg 30 szt.,
--,-- zł
guma do żucia, lecznicza 4 mg 105 szt.,
--,-- zł
guma do żucia, lecznicza 2 mg 105 szt.,
--,-- zł
guma do żucia, lecznicza 4 mg 30 szt.,
--,-- zł
guma do żucia, lecznicza 2 mg 105 szt.,
--,-- zł
guma do żucia, lecznicza 4 mg 105 szt.,
--,-- zł
guma do żucia mint, lecznicza 4 mg 105 szt.,
--,-- zł
guma do żucia mint, lecznicza 4 mg 105 szt.,
--,-- zł
guma do żucia, lecznicza 2 mg 30 szt.,
--,-- zł
guma do żucia mint, lecznicza 2 mg 105 szt.,
--,-- zł
guma do żucia, lecznicza 4 mg 30 szt.,
--,-- zł
guma do żucia mint, lecznicza 2 mg 105 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Nicorette Microtab
Nicorette Mint
Nicotinell TTS
Nicotinell
NiQuitin
NiQuitin Przezroczysty
NICORETTE CLASSIC 4 mg * 105 szt.
W cenie
97,18 zł
NICORETTE FreshMint 4 mg guma do żucia 105 szt
W cenie
65,90 zł
NICORETTE FreshMint 2 mg guma do żucia 105 szt
W cenie
65,90 zł
NICORETTE INHALER *42 szt.
W cenie
108,33 zł
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Leczenie uzależnienia od wyrobów tytoniowych u palaczy tytoniu zdecydowanych na rzucenie nałogu, przez złagodzenie głodu nikotyny i objawów wynikających z odstawienia nikotyny.
Działanie
Preparat zawiera nikotynę, która w trakcie żucia jest wchłaniana do organizmu poprzez błonę śluzową j. ustnej. Zauważalne stężenie nikotyny we krwi jest osiągane po 5-7 min po rozpoczęciu żucia, z kolei max. stężenie po ok. 5-10 min po zaprzestaniu żucia. Liczba nikotyny uwalnianej z jednej gumy zależy od metody i czasu żucia - zazwyczaj ok. 1,4 mg nikotyny uwalnia się po zażyciu gumy w dawce 2 mg, a 3,4 mg po zażyciu gumy w dawce 4 mg. Stężenie nikotyny w stanie stacjonarnym we krwi występuje w trakcie żucia gumy poprzez 30 min - zazwyczaj po przyjęciu gumy 2 mg wynosi ok. 9 ng/ml, a dla 4 mg wynosi ok. 20 ng/ml, co w obydwu sytuacjach stanowi 1/3 stężenia osiąganego w trakcie palenia papierosów. Nikotyna jest metabolizowana raczej w wątrobie, a również w nerkach i płucach. Wiąże się z białkami osocza w mniej niż 5%. Kluczowym metabolitem nikotyny jest kotynina, której T0,5 wynosi 15-20 h i która osiąga stężenia 10-krotnie większe niż stężenia nikotyny. Kluczowymi metabolitami wydalanymi z moczem są kotynina (15% dawki) i trans-3-hydroksykotynina (45% dawki), ok. 10% nikotyny jest wydalane z moczem w formie nie zmienionej. Postępująca ciężka niewydolność nerek jest kojarzona ze zmniejszeniem całkowitego klirensu nikotyny. Farmakokinetyka nikotyny nie wymienia się u pacjentów z marskością wątroby o lekkim nasileniu (5 wg Childa) i jest mniejsza w razie pacjentów z umiarkowaną marskością wątroby (7 wg Childa). Powiększenie stężenia nikotyny obserwowano u palących pacjentów poddawanych hemodializie.
Działania niepożądane
Przewarzająca część działań niepożądanych występuje w momencie pierwszych 3-4 tygodni po rozpoczęciu leczenia: częste (>1/100) - zawroty i bóle głowy, uczucie dyskomfortu, czkawka, nudności, wymioty, podrażnienie j. ustnej i gardła, ból mięśni żuchwy; mniej częste (1/100-1/1000) - kołatanie serca, rumień, pokrzywka; rzadkie (<1/1000) - przejściowe migotanie przedsionków, reakcje alergiczne (obrzęk naczynioruchowy), zaburzenia snu.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu. Przebyty zawał mięśnia sercowego (pośrodku ostatnich 3 miesięcy). Niestabilna albo postępująca dławica piersiowa. Dławica piersiowa naczynioskurczowa. Ciężka arytmia serca. Ostra etap udaru mózgowego. Preparat jest przeciwwskazany w ciąży i okresie karmienia piersią i u osób poniżej 18 lat.
Interakcje
Palenie (lecz nie nikotyna) jest kojarzone ze zwiększeniem aktywności enzymu CYP1A2. Wskutek zaprzestania palenia może wystąpić pomniejszenie klirensu substratów tego enzymu. Może to wywołać powiększenie stężenia w surowicy niektórych substancji potencjalnie ważnych klinicznie - środków o małym indeksie terapeutycznym, na przykład teofilina, takryna i klozapina. Stężenia w surowicy innych leków metabolizowanych poprzez enzym CYP1A2 (na przykład imipramina, olanzapina, klomipramina i fluwoksamina) mogą zwiększyć się w trakcie zaprzestania palenia tytoniu. Chociaż wiadomości w tym zakresie są niewystarczające, a znaczenie kliniczne tego efektu dla tych preparatów nie jest znane. Ograniczone dane wskazują, iż metabolizm flekainidu i pentazocyny może być indukowany poprzez palenie tytoniu.
Dawkowanie
Dorośli i osoby w podeszłym wieku: należy przyjąć 1 kostkę gumy, gdy poczuje się chęć zapalenia papierosa. Dawkę należy dostosować w pojedynkę w zależności od stopnia uzależnienia: osoby słabo uzależnione - guma 2 mg, osoby bardzo uzależnione (ponad 20 papierosów na dobę) albo osoby, które nie zaprzestały palenia tytoniu po wykorzystaniu gumy w dawce 2 mg - guma 4 mg, zazwyczaj stosuje się 8-12 gum na dobę. Dobowa dawka preparatu nie może przekroczyć 24 gum. Należy przyjmować stałą liczba gum poprzez 3 miesiące, a następnie etapowo zmniejszać o 1 kostkę gumy na dzień w pierwszym tygodniu i o następną w kolejnym. Kurację należy przerwać, kiedy dawka zmaleje do 1 albo 2 gum na dobę. Nie należy stosować gumy dłużej niż 12 miesięcy, jednak niektórzy ekspalacze tytoniu wymagają dłuższego okresu leczenia. Gumę należy żuć precyzyjnie i bez pośpiechu poprzez 30 min, zwalniając gdy smak się wzmocni i przyspieszając z powrotem gdy smak zaniknie.
Ciąża i karmienie piersią
Preparat jest przeciwwskazany.
Uwagi
Preparat należy ostrożnie stosować u pacjentów z następującymi schorzeniami: ciężkie dolegliwości układu sercowo-naczyniowego (na przykład zarostowa dolegliwość tętnic obwodowych, dolegliwość naczyniowa mózgu, dławica piersiowa, niewyrównana niewydolność serca), skurcze naczyń, niekontrolowane nadciśnienie, ciężkie albo umiarkowane zaburzenie czynności wątroby, ciężkie zaburzenie czynności nerek, wrzody żołądka i dwunastnicy, cukrzyca (może wystąpić potrzeba pomniejszenia dawki insuliny wskutek zaprzestania palenia), nadczynność tarczycy, guz chromochłonny nadnerczy. Pacjenci, którzy mają protezę dentystyczną mogą mieć trudności z żuciem gumy. W trakcie leczenia może wystąpić uzależnienie, jednak używanie nikotyny w czystej postaci jest mniej szkodliwe niż używanie tytoniu.
Podobne leki
Nicorette Microtab
Nicorette Mint
Nicotinell TTS
Nicotinell
NiQuitin
NiQuitin Przezroczysty