Lek Phenytoinum

Lekarstwo PHENYTOINUM: Phenytoinum
Producent leku:
Polfa-Warszawa
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
fenytoina (Phenytoin)
tabl. 100 mg 60 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Epanutin Parenteral
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Padaczka (napady uogólnione, złożone napady częściowe). Zapobieganie napadom padaczkowym po operacjach neurochirurgicznych i urazach głowy. Nerwoból nerwu trójdzielnego.
Działanie
Związek o mocnym działaniu przeciwdrgawkowym (ułatwia transport jonów sodowych do wnętrza neuronu i skutkuje podwyższenie progu drgawkowego; hamuje korę ruchową i wpływa na toniczną fazę drgawek). Wykazuje także słabe właściwości nasenne i przeciwarytmiczne (ujemne działanie inotropowe). Dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Metabolizowany jest w wątrobie, a wydalany w 1/3 z moczem i w 2/3 z kałem. Nie kumuluje się. T0,5 w organizmie wynosi 10-60 h. Optymalne stężenie lecznicze wynosi 10-20 µg/ml. Stan stacjonarny leku osiągany jest po 7-10 dniach. Obserwuje się jednak znaczące różnice osobnicze w metabolizmie leku. Wykazuje właściwości teratogenne. Równoczesne przyjęcie posiłku polepsza wchłanianie leku. Lek przenika poprzez łożysko i do mleka matki w ilościach wpływających niekorzystnie na karmione niemowlę.
Działania niepożądane
Pobudliwość nerwowa, bóle i zawroty głowy, bezsenność, nudności, wymioty, zaparcie, bóle brzucha, oczopląs, podwójne widzenie, ataksja, niewyraźna mowa, skórne odczyny uczuleniowe (czasem o ostrym przebiegu: toczeń rumieniowaty albo rumień wielopostaciowy), zmiany w obrazie krwi (trombocytopenia, leukopenia, agranulocytoza, pancytopenia, niedokrwistość megaloblastyczna), przerost dziąseł, hiperglikemia.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na fenytoinę, ostra niewydolność wątroby i nerek, blok przedsionkowo-komorowy, ciąża i moment karmienia piersią. Ostrożnie w cukrzycy.
Interakcje
Leki przeciwgruźlicze, doustne leki przeciwcukrzycowe, chloramfenikol, feneturid, disulfiram, halotan, preparaty tarczycy, barbiturany, pochodne benzodiazepiny, sulfonamidy, fenylbutazon zwiększają stężenie fenytoiny we krwi. Nasila metabolizm wielu leków (na przykład kortykosteroidów, doksycykliny). Alkohol, karbamazepina i kwas foliowy zmniejszają działanie leku.
Dawkowanie
Dorośli: poprzez pierwsze 7 dni - 300 mg na dzień w 3 dawkach, co 7-10 dni dawkę można zwiększać i zmniejszać dochodząc do 300-400 mg na dobę. Niektórzy pacjenci mogą wymagać nawet 600 mg na dobę. W nerwobólu nerwu trójdzielnego - zwykle 400-500 mg na dobę. Dzieci: 3-8 mg/kg m.c. w dawkach podzielonych, nie należy przekraczać 300 mg na dobę. Jeśli nie można rozdzielić dawek na równe części, większą dawkę należy podać przed snem.
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki
Epanutin Parenteral