Lek Sinemet CR

Lekarstwo SINEMET CR: Sinemet CR
Producent leku:
MSD Polska
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
karbidopa (Carbidopa)lewodopa (Levodopa)
tabl. o zmodyf. uwalnianiu 100 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Stalevo
Nakom
Nakom Mite
Madopar HBS
Madopar
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Dolegliwość Parkinsona.
Działanie
Preparat zawiera lewodopę (prekursor dopaminy) i karbidopę (inhibitor obwodowy dekarboksylazy DOPA). Lewodopa w o.u.n. ulega przemianie do dopaminy. Karbidopa, która nie przechodzi poprzez barierę krew-mózg, hamuje dekarboksylację lewodopy poza o.u.n. i ułatwia jej transport w mózgu. Lek wpływa raczej na bradykinezę i sztywność, w mniejszym stopniu na drżenie. Podawanie łącznie z inhibitorem pozwala na pomniejszenie dawki lewodopy i minimalizuje częstość występowania działań niepożądanych. Postać tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu ma wpływ na pomniejszenie częstości zespołów przełączania ("on-off"), dyskinez maksimum i końca dawki. Lek wchłania się dobrze z przewodu pokarmowego. Substancje czynne uwalniają się z preparatu poprzez 4-6 h. Max. stężenie we krwi osiąga po 2 h. Jest wydalany z moczem i kałem.
Działania niepożądane
Przeważnie to są ruchy mimowolne (dyskinezy, pląsawica), nudności, halucynacje, zaburzenia świadomości, zawroty głowy, uczucie suchości w jamie ustnej. Rzadziej obserwuje się dystonię, zaburzenia snu, senność, depresję, wymioty, zaburzenia łaknienia. Wyjątkowo spotyka się bóle głowy, zespoły "on-off", zaparcia, zaburzenia orientacji, parestezje, duszność, hipotonię ortostatyczną, bóle brzucha, kurcze mięśni, bóle w klatce piersiowej, biegunki, spadek masy ciała, pobudzenie, lęk, zaburzenia chodu, nieostre widzenie.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu. Nie podawać łącznie z inhibitorami MAO. Jaskra z zamkniętym kątem przesączania, czerniak złośliwy, zmiany skórne o nieustalonej etiologii, polekowe zespoły parkinsonowskie. Ciąża i moment karmienia piersią. Osoby poniżej 18 r.ż. Ostrożnie u chorych z psychozami w wywiadzie, w rozroście gruczołu krokowego, ciężkiej niewydolności krążenia, chorobach płuc, astmie oskrzelowej, niewydolności nerek, wątroby, zaburzeniach endokrynologicznych, przebytym zawale mięśnia sercowego, zaburzeniach rytmu serca, jaskrze z otwartym kątem przesączania, u osób z chorobą wrzodową w wywiadzie (sposobność krwawienia z przewodu pokarmowego).
Interakcje
Nie podawać łącznie z inhibitorami MAO. Ostrożnie, w szczególności w startowym okresie leczenia, u osób przyjmujących leki obniżające ciśnienie tętnicze krwi. Neuroleptyki, fenytoina, papaweryna zmniejszają działanie leku. Leki sympatykomimetyczne mogą nasilać negatywny wpływ lewodopy na serce. Preparat należy odstawić na kilka godz. przed zabiegiem chirurgicznym.
Dawkowanie
Doustnie, leczenie zaczynać od małych dawek etapowo zwiększając je do maksymalnej dawki dającej idealny sukces leczniczy przy najsłabiej wyrażonych działaniach niepożądanych.U pacjentów w startowym stadium dolegliwości, dotychczas nieleczonych lewodopą leczenie zaczyna się od dawki 100/25 (1/2 tabl.) stosowanej 2 razy na dobę, maksymalnie do 2 tabl. 2 razy na dobę. Stosunkowo postępu dolegliwości i u chorych leczonych dotychczas samą lewodopą stosuje się dawkę 200/50 (1 tabl.) 2-3 razy na dobę. Pacjentom leczonym dotychczas tradycyjnymi postaciami połączeń lewodopy z inhibitorami dekarboksylazy podaje się preparat 200/50 w takiej dawce, by dostarczyć choremu pośrodku doby ok. 10-30% więcej lewodopy niż w trakcie dotychczasowego leczenia co 4-8 h. Dawkowanie zawsze określa się w pojedynkę w zależności od efektu terapeutycznego - u większości chorych skuteczne są dawki 2-8 tabl. na dobę w dawkach podawanych co 4-12 h.
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki
Stalevo
Nakom
Nakom Mite
Madopar HBS
Madopar