Lek Sintrom

Lekarstwo SINTROM: Sintrom
Producent leku:
Novartis Pharma
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
acenokumarol (Acenocoumarol)
tabl. 4 mg 20 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Pabi-Acenocoumarol
Acenocumarol WZF
Syncumar
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Zapobiegawczo i leczniczo u chorych z sporym ryzykiem powikłań zakrzepowo-zatorowych tętnic i żył - w zatorowości płucnej, po zawale płuca, w zapaleniu zakrzepowym żył, w migotaniu przedsionków z towarzyszącymi powikłaniami zatorowymi, w wadach zastawki dwudzielnej, w poliglobulii, po zabiegach chirurgicznych, po operacjach naczyniowych, ginekologicznych, po wszczepieniu protez naczyniowych i sztucznych zastawek serca, we wrodzonym niedoborze AT-III.
Działanie
Syntetyczna pochodna hydroksykumaryny, działa przeciwzakrzepowo, jest antagonistą witaminy K, hamuje końcowy faza biosyntezy czynników krzepnięcia - protrombiny (czynnika II) i czynników VII, IX i X. W niewielkim stopniu wpływa na czynnik V. T0,5 wynosi 8 h, lek nie kumuluje się, błyskawicznie wydala się z moczem raczej w formie nie zmienionej. Pełny powrót do poprawnych wartości czasu krzepnięcia krwi następuje dopiero po 2-3 dniach od podania ostaniej dawki leku.
Działania niepożądane
Krwawienia z nosa, z dziąseł, krwiomocz. Kluczowym niebezpieczeństwem leczenia jest zagrożenie krwawieniem. Częstość powikłań krwotocznych w czasie długotrwałego leczenia przeciwzakrzepowego oceniana jest na przynajmniej 5%. Rzadko występują: gorzki smak w ustach, nudności, wymioty, biegunka, alergiczne reakcje skórne, łysienie, priapizm. Lek przechodzi poprzez łożysko - zaobserwowano zaburzenia rozwojowe u noworodków, których matki zażywały lek w pierwszych trzech miesiącach ciąży.
Przeciwwskazania
Zabiegi chirurgiczne i urazy o.u.n., padaczka, skazy krwotoczne, czynna dolegliwość wrzodowa żołądka i dwunastnicy, małopłytkowość, ciąża (działanie teratogenne), znacznego stopnia nadciśnienie tętnicze, krwiomocz, bakteryjne zapalenie wsierdzia, cukrzyca, uszkodzenie miąższu wątroby i nerek, retinopatia, jamista gruźlica płuc, moment karmienia piersią. Przeciwwskazania względne: ostre zapalenie trzustki, po zabiegach chirurgicznych w obrębie płuc, gruczołu krokowego, macicy, znacznego stopnia niewydolność krążenia (wątroba zastoinowa).
Interakcje
Leki nasilające działanie acenokumarolu: kwas naliksydowy, neomycyna, streptomycyna, penicyliny, chloramfenikol, tetracykliny, salicylany, NLPZ, sulfonamidy, doustne leki przeciwcukrzycowe, klofibrat, chinidyna, steroidy anaboliczne, disulfiram, leki przeczyszczające, hormony tarczycy, reserpina (i leki ją zawierające). Leki zmniejszające działanie acenokumarolu: pochodne kwasu barbiturowego, glutetimid, pochodne benzodiazepiny, leki przeciwhistaminowe, kortykosteroidy, doustne środki antykoncepcyjne i inne leki zawierające estrogeny, leki przeciwtarczycowe, leki osłaniające błonę śluzową żołądka, PAS, rifampicyna, izoniazyd, tiazydowe leki moczopędne, glikozydy nasercowe i karbamazepina.
Dawkowanie
Dawkę doustnych leków przeciwzakrzepowych określa się w pojedynkę opierając się na badania czasu protrombinowego: jest on wyrażony w procencie normy, jako parametr protrombinowy. Jeśli przed rozpoczęciem podawania leku wartość parametru protrombinowego jest w granicach normy (ponad 70%): I dzień: zazwyczaj 8-12 mg, II dzień: 4-8 mg, od trzeciego dnia leczenia lek podaje się w oparciu o rezultat parametru protrombinowego tak by ustalić optymalną dawkę leku przy której wartość parametru protrombinowego będzie utrzymywać się w granicach 40-50% normy. Niezbędne jest badanie parametru protrombinowego, przynajmniej raz w miesiącu, w celu ewentualnej korekcji terapeutycznej dawki leku.
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki
Acenocumarol WZF
Pabi-Acenocoumarol
Syncumar