Lek Sulfasalazin

Lekarstwo SULFASALAZIN: Sulfasalazin
Producent leku:
Krka
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
sulfasalazyna (Sulfasalazine)
tabl. powl. EN 500 mg 50 szt.,
--,-- zł
tabl. powl. EN 500 mg 100 szt.,
--,-- zł
tabl. 500 mg 50 szt.,
--,-- zł
tabl. 500 mg 50 szt.,
--,-- zł
tabl. powl. EN 500 mg 100 szt.,
--,-- zł
tabl. powl. EN 500 mg 50 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Salazopyrin EN
Sulfasalazin EN
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Leczenie zaostrzeń i podtrzymywanie remisji wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i odbytnicy. Leczenie zaostrzeń dolegliwości Leśniowskiego-Crohna. Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów nie reagującego na niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Działanie
Lek o działaniu przeciwzapalnym. Działa immunosupresyjnie raczej w obrębie tkanki łącznej, ścianie jelit i w płynach surowiczych, gdzie osiąga największe stężenia. Lepiej znane są działania metabolitów sulfasalazyny, działających miejscowo w ścianie jelit i układowo. Przeciwzapalne działanie kwasu 5-aminosalicylowego (mesalazyny) odgrywa najprawdopodobniej główną rolę w leczeniu stanów zapalnych jelit. Działanie tj. w pierwszej kolejności miejscowe i bazuje na hamowaniu cyklicznej oksygenazy i oksygenazy lipidowej, co zapobiega syntezie prostaglandyn, leukotrienów i innych mediatorów stanu zapalnego. Uwalnianie substancji czynnej z tabletek EN następuje w jelicie cienkim. Sulfasalazyna ulega rozkładowi do sulfapirydyny i kwasu 5-aminosalicylowego. Sulfasalazyna osiąga max. stężenie we krwi pośrodku 3-12 h (średnio po 6 h). Silnie wiąże się z białkami osocza i tkanką łączną. Znaczna część wchłoniętej sulfasalazyny jest wydalana z żółcią, niewielka część jest wydalana w formie nie zmienionej z moczem. T0,5 wynosi 5-10 h. Przewarzająca część uwolnionej sulfapirydyny wchłania się z jelit i osiąga max. stężenie we krwi pośrodku 6-24 h po przyjęciu. Jest metabolizowana w wątrobie i wydalana z moczem. Jej T0,5 wynosi 6-14 h w zależności od szybkości acetylacji. Tylko 30% kwasu 5-aminosalicylowego ulega wchłonięciu, acetylacji w wątrobie i wydaleniu z kałem.
Działania niepożądane
Dość regularnie występują zaburzenia żołądkowo-jelitowe, strata apetytu, gorączka, ból głowy, rumień, świąd, przemijająca oligospermia. Rzadko, w pierwszej kolejności w trakcie stosowania w dawkach większych niż 4 g, obserwowano zaburzenia hematologiczne (niedokrwistość hemolityczna, leukopenia, trombocytopenia, niedokrwistość megaloblastyczna, niedokrwistość aplastyczna), zaburzenia ze strony o.u.n. (zawroty głowy, zaburzenia snu, depresja), układu moczowego (białkomocz, krwiomocz) i reakcje skórne (na przykład pomarańczowożółte zabarwienie skóry). Bardzo rzadko, niezależnie od dawki leku, mogą wystąpić: aseptyczne zapalenie opon mózgowych, agranulocytoza, zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, neuropatia obwodowa, pokrzywka, złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevens-Johnsona, zespół nerczycowy, duszność, kaszel, nacieki w tkance płucnej, zwłókniające zapalenie pęcherzyków płucnych, bóle stawów, obrzęki twarzy, nadwrażliwość na światło. W czasie leczenia może dojść do powiększenia stężenia bilirubiny i aktywności amylazy, fosfatazy alkalicznej i aminotransferaz we krwi.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na sulfasalazynę albo pozostałe składniki preparatu. Nadwrażliwość na salicylany i sulfonamidy. Ostra porfiria i granulocytopenia. Niedrożność dróg moczowych albo jelit. Nie należy stosować leku u dzieci do ukończenia 2 r.ż.
Interakcje
Sulfasalazyna minimalizuje wchłanianie kwasu foliowego i digoksyny.
Dawkowanie
Dawkowanie określa się zależnie od nasilenia dolegliwości. Doustnie. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i odbytnicy i dolegliwość Leśniowskiego-Crohna. Dorośli: ostra postać dolegliwości - 4-8 g na dobę (2-4 tabl. 4 razy na dobę); leczenie podtrzymujące remisję - stopniowe zmniejszanie dawki do 2 g na dobę (1 tabl. 4 razy na dobę); czas leczenia jest nieokreślony. Dzieci ponad 2 r.ż.: ostra postać dolegliwości - 40-60 mg/kg m.c. na dobę; w leczeniu podtrzymującym remisję - 20-30 mg/kg m.c. na dobę. Reumatoidalne zapalenie stawów: początkowo 500 mg (1 tabl.) na dobę poprzez pierwszy tydzień; następnie należy dawkę etapowo zwiększać pośrodku 4 tyg. do dawki 2 g na dobę (2 tabl. 2 razy na dobę); dawka max. wynosi 3 g na dobę w 3-4 dawkach. Działanie leku pojawia się po 6-10 tyg. leczenia. Leczenie powinno trwać przynajmniej 6 miesięcy.
Ciąża i karmienie piersią
Bezpieczeństwo stosowania w ciąży - kat. B. Lek może być służący w ciąży tylko w razie zdecydowanej konieczności i w najmniejszych dawkach efektywnych. Nie zaleca się stosowania w III trymestrze ciąży i w momencie karmienia piersią.
Uwagi
Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z niewydolnością nerek albo wątroby, astmą oskrzelową i alergiami.
Podobne leki
Salazopyrin EN
Sulfasalazin EN