Lek Syncumar

Lekarstwo SYNCUMAR: Syncumar
Producent leku:
ICN Alkaloida
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
acenokumarol (Acenocoumarol)
tabl. 4 mg 50 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Pabi-Acenocoumarol
Acenocumarol WZF
Sintrom
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Zapobiegawczo i leczniczo u chorych z sporym ryzykiem powikłań zakrzepowo-zatorowych tętnic i żył - w zatorowości płucnej, po zawale płuca, w zapaleniu zakrzepowym żył, w migotaniu przedsionków z towarzyszącymi powikłaniami zatorowymi, w wadach zastawki dwudzielnej, w poliglobulii, po zabiegach chirurgicznych, po operacjach naczyniowych, ginekologicznych i położniczych, po wszczepieniu protez naczyniowych i sztucznych zastawek serca, we wrodzonym niedoborze AT-III.
Działanie
Syntetyczna pochodna hydroksykumaryny, działa przeciwzakrzepowo, jest antagonistą witaminy K, hamuje końcowy faza biosyntezy czynników krzepnięcia - protrombiny (czynnika II) i czynników VII, IX i X. T0,5 wynosi 8 h, lek nie kumuluje się, błyskawicznie wydala się z moczem raczej w formie nie zmienionej. Pełny powrót do poprawnych wartości czasu krzepnięcia krwi następuje dopiero po 2-3 dniach od podania ostaniej dawki leku.
Działania niepożądane
Krwawienia z nosa, z dziąseł, krwiomocz. Kluczowym niebezpieczeństwem leczenia jest zagrożenie krwawieniem. Częstość powikłań krwotocznych w czasie długotrwałego leczenia przeciwzakrzepowego oceniana jest na przynajmniej 5%. Rzadko występują: gorzki smak w ustach, nudności, wymioty, biegunka, alergiczne reakcje skórne, łysienie, priapizm. Lek przechodzi poprzez łożysko - zaobserwowano zaburzenia rozwojowe u noworodków, których matki zażywały lek w pierwszych trzech miesiącach ciąży.
Przeciwwskazania
Zabiegi chirurgiczne i urazy o.u.n., padaczka, skazy krwotoczne, czynna dolegliwość wrzodowa żołądka i dwunastnicy, małopłytkowość, ciąża (działanie teratogenne), znacznego stopnia nadciśnienie tętnicze, krwiomocz, bakteryjne zapalenie wsierdzia, cukrzyca, uszkodzenie miąższu wątroby i nerek, retinopatia, jamnista gruźlica płuc, moment karmienia piersią. Przeciwwskazania względne: ostre zapalenie trzustki, po zabiegach chirurgicznych w obrębie płuc, gruczołu krokowego, macicy, znacznego stopnia niewydolność krążenia (wątroba zastoinowa).
Interakcje
Leki nasilające działanie acenokumarolu: kwas naliksydowy, neomycyna, streptomycyna, penicyliny, chloramfenikol, tetracykliny, salicylany, NLPZ, sulfonamidy, klofibrat, chinidyna, steroidy anaboliczne, disulfiram, leki przeczyszczające, hormony tarczycy, rezerpina (i leki ją zawierające). Leki zmniejszające działanie acenokumarolu: pochodne kwasu barbituranowego, Glimid, pochodne benzodiazepiny, leki o działaniu przeciwhistaminowym, kortykosteroidy, doustne środki antykoncepcyjne i inne leki zawierające estrogeny, leki przeciwtarczycowe, leki osłaniające błonę śluzową żołądka, PAS, rifampicyna, izoniazyd, tiazydowe leki moczopędne.
Dawkowanie
Dawkę doustnych leków przeciwzakrzepowych określa się w pojedynkę opierając się na badania czasu protrombinowego: jest on wyrażony w procencie normy, jako parametr protrombinowy. Ogólna zasada podawania leku u dorosłych: - jeśli przed rozpoczęciem podawania wartość parametru protrombinowego jest w granicach normy (ponad 70%), dawkowanie leku przedstawia się następująco: 1 dzień: zazwyczaj 6-8 mg, 2 dzień: 4 mg, od trzeciego dnia leczenia preparat podaje się w oparciu o rezultat parametru protrombinowego tak by ustalić optymalną dawkę leku przy której wartość parametru protrombinowego będzie utrzymywać się w granicach 40-50% normy. Pacjentom z nadwagą podaje się większe dawki leku, pacjentom unieruchomionym podaje się mniejsze dawki, po uruchomieniu dawki powiększa się. Nie można nagle przerywać leczenia gdyż może to doprowadzić do gwałtownego stworzenia zakrzepów. Parametr protrombinowy ustala się przed rozpoczęciem leczenia, a później raz na dzień do określenia optymalnej dawki. Wskazane jest okresowe badanie parametru protrombinowego z ewentualną korekcją dawki leku (raz w miesiącu). Rekomendowana stabilizacja wartości parametru protrombinowego: poziom profilaktyczny i leczniczy - 40-50%. Ostatnio używa się międzynarodowego znormalizowanego współczynnika INR (International Normalization Ratio). Rekomendowana stabilizacja współczynnika INR: poziom profilaktyczny i leczniczy - 2,0-3,0.
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki
Acenocumarol WZF
Pabi-Acenocoumarol
Sintrom