Lek Tazocin

Lekarstwo TAZOCIN: Tazocin
Producent leku:
Whitehall
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
piperacylina (Piperacillin)tazobaktam (Tazobactam)
liof. do przyg. roztw. do wstrz. doż. 4,5 g 1 fiolka,
--,-- zł
liof. do przyg. roztw. do wstrz. doż. 2,25 g 1 fiolka,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Piperacillin
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Zakażenia układowe albo miejscowe u dorosłych spowodowane poprzez bakterie wrażliwe na działanie preparatu, jest to zakażenia dolnych dróg oddechowych (w leczeniu empirycznym - z racji na ryzyko zakażenia Pseudomonas aeruginosa - zaleca się leczenie skojarzone z aminoglikozydem), zakażenia dróg moczowych (również powikłane), zakażenia w obrębie jamy brzusznej i miednicy mniejszej, zakażenia skóry, tkanki podskórnej, kości i stawów, posocznica, zakażenia u pacjentów z neutropenią i zakażenia mieszane. Preparat stosuje się również u dzieci od 3 r.ż. w zakażeniach w obrębie jamy brzusznej (między innymi zapalenie wyrostka robaczkowego, otrzewnej, dróg żółciowych).
Działanie
Połączenie antybiotyku b-laktamowego o szerokim zakresie działania z inhibitorem b-laktamazy, tazobaktamem. Piperacylina jest ureidopenicyliną wrażliwą na działanie wielu b-laktamaz, które unieczynnia tazobaktam. Połączenie obu związków rozszerzyło znacząco zakres działania bakteriobójczego piperacyliny o szczepy bakterii wytwarzające b-laktamazy. Preparat jest aktywny wobec wielu bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, tlenowych i beztlenowych. Działa bakteriobójczo między innymi na Pseudomonas aeruginosa i pałeczki Enterobacteriaceae, w szczególności Klebsiella pneumoniae, Serratia marcescens, Enterobacter spp., Citrobacter spp. (z wyjątkiem szczepów wytwarzających enzymy ESBL i ampC), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Enterococcus faecalis i E. faecium, Staphylococcus aureus i S. epidermidis, Streptococcus spp., Bacteroides spp. (w tym B. fragilis), Listeria monocytogenes, Clostridium spp. Biodostępność piperacyliny po podaniu domięśniowym wynosi 71%, a tazobaktamu - 84%. Wiązanie z białkami osocza piperacyliny i tazobaktamu wynosi adekwatnie 21 i 23%. T0,5 we krwi wynosi 0,7-1,2 h. Lek dobrze przenika do tkanek i płynów ustrojowych, w tym do błony śluzowej jelit, pęcherzyka żółciowego, płuc i żółci. Oba składniki preparatu są metabolizowane. Piperacylina jest wydalana raczej z moczem w formie nie zmienionej, częściowo z kałem; tazobaktam - raczej z moczem w formie nie zmienionej (80%) i w formie metabolitów.
Działania niepożądane
Przeważnie obserwowano biegunkę, reakcje skórne (wysypka, rumień, świąd, pokrzywka), wymioty, nudności, reakcje nadwrażliwości (ze wstrząsem anafilaktycznym włącznie), nadkażenia grzybicze i bakteryjne. W pojedynczych sytuacjach występowały zaburzenia hematologiczne (między innymi leukopenia, trombocytopenia, neutropenia), przemijające powiększenie aktywności aminotransferaz, fosfatazy alkalicznej i GGTP i stężenia bilirubiny, kreatyniny i mocznika we krwi, zaburzenia elektrolitowe, drgawki, ból głowy, bezsenność, pobudzenie, bolesność przy domięśniowym podaniu, zakrzepowe zapalenie żył.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na penicyliny, tazobaktam bądź inny inhibitor beta-laktamazy albo na cefalosporyny.
Interakcje
Probenecid przedłuża moment półtrwania i minimalizuje klirens piperacyliny i tazobaktamu. Jednoczesne podanie z bromkiem wekuronium może przedłużać czas trwania blokady nerwowo-mięśniowej. Stosując preparat w skojarzeniu z sporymi dawkami heparyny, doustnych leków przeciwzakrzepowych albo innych leków zaburzających krzepnięcie krwi, należy ściśle kontrolować wskaźniki krzepnięcia. Piperacylina może zmniejszać wydalanie metotreksatu (należy monitorować jego stężenie w surowicy). Z racji na niezgodność fizyczną i sposobność inaktywacji nie należy mieszać preparatu w jednym roztworze z innymi antybiotykami, w szczególności aminoglikozydowymi.
Dawkowanie
W zależności od nasilenia i lokalizacji zakażenia dorośli i dzieci od 13 r.ż. o m.c. ponad 40 kg: dożylnie 2,25-4,5 g co 6-8 h; zwykle podaje się 4,5 g co 8 h. Dzieci 3-12 r.ż. (o m.c. poniżej 40 kg) dożylnie w zakażeniach w obrębie jamy brzusznej: 112,5 mg/kg m.c. co 8 h (nie więcej niż 4,5 g co 8 h). W niewydolności nerek u dorosłych z klirensem kreatyniny poniżej 20 ml/min podaje się 4,5 g co 12 h, a u dzieci z klirensem kreatyniny poniżej 50 ml/min - ok. 78,75 mg/kg m.c. co 8 h.
Ciąża i karmienie piersią
W ciąży i okresie karmienia piersią stosować jedynie w razie, gdy przewidywane korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu i niemowlęcia.
Uwagi
Podobne leki
Piperacillin