Lek Tramadol

Lekarstwo TRAMADOL: Tramadol
Producent leku:
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
chlorowodorek tramadolu (Tramadol hydrochloride)
czopki doodbytnicze 100 mg 5 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Tramundin
TramaHEXAL 200 ID
TramaHEXAL
TramaHEXAL 100 ID
TramaHEXAL 150 ID
Tramcod
Tramadol
Tramadol
Tramadol
Poltram Retard
Poltram
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Ostre i przewlekłe bóle o średnim albo sporym nasileniu.
Działanie
Opioidowy lek przeciwbólowy - agonista receptorów opioidowych µ. Sukces przeciwbólowy związany jest także z hamowaniem zwrotnego wychwytu norepinefryny i serotoniny w synapsach. W dawkach terapeutycznych nie wpływa na czynność układu oddechowego. W porównaniu z typowymi lekami opioidowymi o działaniu agonistycznym (morfina, petydyna) tramadol jest lekiem o niewielkim potencjale uzależniającym. Po podaniu doodbytniczym wchłaniany jest błyskawicznie i prawie kompletnie. Max. stężenie we krwi (197,93 +/- 46,5 ng/ml) osiąga po ok. 2 h. W 20% wiąże się z białkami osocza. Ok. 85% wchłoniętego leku jest metabolizowane w wątrobie za pośrednictwem cytochromu P-450 do związków nieaktywnych farmakologicznie iO-demetylotramadolu (charakteryzującego się mocnym powinowactwem do receptora opioidowego). Tramadol jest wydalany w pierwszej kolejności z moczem, a tylko w 10% z kałem. T0,5 wynosi ok. 5,74 h.
Działania niepożądane
Ból i zawroty głowy, nudności i wymioty, senność, uczucie zmęczenia i oszołomienia. Uczucie suchości w jamie ustnej, nadmierne pocenie się, zaparcia. Przy większych dawkach i u chorych obciążonych wysiłkiem fizycznym mogą wystąpić symptomy ze strony układu krążenia: zaburzenia rytmu serca, tachykardia, ortostatyczne obniżenie ciśnienia, omdlenia. Mogą wystąpić reakcje skórne (świąd, pokrzywka). W bardzo rzadkich sytuacjach (<0,1%) notowano: osłabienie mięśni, zmiany apetytu, zaburzenia oddawania moczu, zaburzenia nastroju (podniecenie, dysofria, przygnębienie, lęk, niepokój), pomniejszenie albo rzadziej powiększenie aktywności, zmiany w umiejętności odczuwania i rozpoznawania (na przykład w dziedzinie podejmowania decyzji, postrzegania). W pojedynczych sytuacjach notowano: reakcje alergiczne (duszność, skurcz oskrzeli, skurcz krtani, obrzęk Quinckego, wstrząs anafilaktyczny), drgawki (dotyczyły sytuacji podania dużej dawki dożylnie, w połączeniu z lekami obniżającymi próg drgawkowy), hipertensję, bradykardię, nasilenie objawów astmy oskrzelowej, powiększenie aktywności enzymów wątrobowych. Przy długotrwałej terapii nie można wykluczyć uzależnienia, a po nagłym odstawieniu - objawów odstawienia opioidów.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na chlorowodorek tramadolu albo pozostałe składniki preparatu. Zatrucie alkoholem, lekami psychotropowymi, nasennymi, przeciwbólowymi. Równoczesne wykorzystywanie inhibitorów MAO i 2 tyg. po ich odstawieniu. Nie stosować w leczeniu uzależnienia od opioidów.
Interakcje
Z lekami działającymi na układ nerwowy (anksjolityki, leki nasenne, psychotropowe) mogą nasilać się symptomy nadmiernego zmęczenia i uspokojenia. Równoczesne podawanie tramadolu i inhibitorów MAO może wywołać wystąpienie działań niepożądanych stwarzających zagrożenie dla życia - nie stosować jednocześnie i 2 tyg. po odstawieniu inhibitorów MAO. Karbamazepina przyspiesza metabolizm tramadolu (przy dawkach karbamizepiny > 800 mg/d należy zwiększyć 2-krotnie dawkę tramadolu). Tramadol nasila działanie alkoholu etylowego.
Dawkowanie
Doodbytniczo, zależnie od stopnia nasilenia bólu. Dorośli i dzieci ponad 14 r.ż.: 1 czopek (100 mg) 2-3 razy na dobę, maksymalnie 400 mg/dobę. U pacjentów w podeszłym wieku (>75 lat): do 300 mg na dobę w dawkach podzielonych.U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny < 30 ml/min) albo z marskością wątroby dawkę leku należy zmniejszyć do 100 mg co 12 h.
Ciąża i karmienie piersią
W ciąży stosować jedynie w razie, gdy korzyść dla matki przewyższa zagrożenia dla płodu. Brak danych o bezpieczeństwie stosowania leku w momencie ciąży. W badaniach na ciężarnych zwierzętach nie wykazano szkodliwego działania leku. Tramadol przenika do mleka matki - nie należy karmić piersią w okresie stosowania tramadolu.
Uwagi
Ostrożnie stosować w razie: zaburzeń świadomości o nieznanej etiologii; schorzeń związanych ze powiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym (uraz głowy, dolegliwości mózgu); uzależnienia od opioidów; niewydolności wątroby albo nerek; ryzyka wystąpienia zaburzeń czynności układu oddechowego; padaczki. Nie należy podawać dzieciom poniżej 14 lat.
Podobne leki
Tramundin
TramaHEXAL 200 ID
TramaHEXAL
TramaHEXAL 100 ID
TramaHEXAL 150 ID
Tramcod