Choroby układu oddechowego leczenie

Definicja CHOROBY UKŁADU ODDECHOWEGO: Wdychane powietrze zawiera sporo różnych czynników drażniących i chorobotwórczych, zarówno cząstek materii nieożywionej (pyłów, gazów, aerozoli), jak i żywych mikroorganizmów (bakterii, grzybów, pyłków drzew i traw, spor porostów) albo złożonych struktur z pogranicza tych dwóch światów materii - wirusów.Oczywiście, układ oddechowy nie jest bynajmniej bezbronny wobec nich. Działają w nim bardzo skuteczne systemy obronne. Jedne są ściśle powiązane ze strukturą i funkcją określonej części układu oddechowego i działają miejscowo, powierzchniowo, głównie w błonie śluzowej, inne mają ogólnoustrojowy charakter i są powiązane z układem odpornościowym. Załamanie się barier ochronnych, zarówno miejscowych, jak i ogólnych, sprzyja występowaniu w układzie oddechowym wielu chorób. Ostre i podostre Mogą występować dolegliwości ostre, których start jest nagły. W ich przebiegu dochodzi niekiedy do ważnych zaburzeń czynności układu oddechowego. Stan chorego błyskawicznie wymienia się, czasem w krótkim czasie bardzo się pogarsza; dolegliwość może być groźna dla życia. Zazwyczaj ostre dolegliwości układu oddechowego trwają krótko i w większości są na szczęście wyleczalne (na przykład wirusowe i/ albo bakteryjne zakażenia dróg oddechowych, szczególnie górnych, "zwyczajny" napad astmy oskrzelowej czy kataru siennego, a również odma opłucnowa samoistna), a nawet - samowyleczalne, tzn. nie wymagające interwencji lekarza (((na przykład znacząca przewarzająca część zakażeń wirusowych i bakteryjnych).Niektóre dolegliwości trwają długo, przyjmując postać podostrą. Mogą mieć dość nagły start, za to dalszy ich przebieg rozciąga się w okresie, a objawy zdrowienia są niejednoznaczne, "gubią się" gdyż wśród utrzymujących się symptomów chorobowych. Przedłużanie się w okresie chorób pierwotnie zaliczanych do ostro przebiegających (((((na przykład zapalenia płuc) powinno zwiększyć czujność pacjenta i lekarza, gdyż nierzadko zdarza się, że rzeczywistą powodem "podostrej postaci" dolegliwości jest całkiem inne schorzenie, ((((((na przykład rak płuca lub gruźlica. Niejasny start Sporą grupę schorzeń układu oddechowego stanowią dolegliwości przewlekłe, charakteryzujące się niejasnym, regularnie trudnym do określenia początkiem, przebiegające z nasileniami i częściowymi remisjami ( (((((((na przykład przewlekła obturacyjna dolegliwość płuc, pylice, sarkoidoza, gruźlica płuc). dolegliwość postępuje, jednak organizm ma chwilę na wytworzenie rozmaitych systemów obronnych, działających tak w obrębie układu oddechowego, jak i poza nim, pozwalających choćby częściowo zredukować konsekwencje nieodłącznie towarzyszących schorzeniu zaburzeń wentylacji.Niektóre dolegliwości mają całkiem skryty start, a ich symptomy rozwijają się etapowo. Pacjent niekiedy nie odczuwa ich wyraźnie. regularnie, z racji na niewielkie nasilenie i małą dokuczliwość, bagatelizuje je. W czasie gdy dolegliwość błyskawicznie potrafi osiągnąć budzący trwogę stopień zaawansowania. Do takich schorzeń zaliczyć trzeba w pierwszej kolejności nowotwory złośliwe płuc. Podatność na dolegliwości Podatność układu oddechowego na dolegliwości jest u różnych osób odmienna i zależy od wielu czynników predysponujących. Są wśród nich defekty (mutacje) genetyczne, przenoszone rodzinnie, ( ((((((((na przykład w schorzeniach atopowych (katarze siennym czy astmie oskrzelowej lub w jednej z postaci rozedmy), jednak ważniejszą rolę sprzyjającą powstawaniu i postępowi schorzeń układu oddechowego, szczególnie przewlekłych, odgrywają czynniki zewnątrzustrojowe, w tym środowiskowe.Nałóg palenia papierosów tu jest klasycznym i równocześnie tragicznym ( z racji na jego rozpowszechnienie i konsekwencje chorobowe dotyczące wielu narządów) odpowiednikiem bezpośredniego wpływu takiego czynnika na powstawanie i rozwój najpoważniejszych schorzeń oddechowych - nowotworów płuc i przewlekłej obturacyjnej dolegliwości płuc (rozedmy i przewlekłego zapalenia oskrzeli).Narażenia środowiskowe mają spory wpływ na rozwój przewlekłych chorób układu oddechowego. Stały zawodowy kontakt z pyłami minerałów bywa powodem powstawania pylic, których rozwój może doprowadzić chorego do stanu ciężkiego inwalidztwa oddechowego. Wiadomo także, iż smog - nagromadzenie w atmosferze drażniących drogi oddechowe gazów, w szczególności tlenków azotu i dwutlenku siarki, skutkuje gwałtowne nasilenie symptomów u osób z przewlekłymi chorobami dróg oddechowych.Osoby z upośledzoną odpornością ( ( (((((((((na przykład leczeni lekami immunosupresyjnymi, glikokortykosteroidami, cytostatykami, chorzy na AIDS, narkomani, alkoholicy) łatwo zapadają na infekcyjne dolegliwości układu oddechowego, w szczególności na gruźlicę, zakażenia grzybicze, pierwotniakowe (Pneumocystis carini). Upośledzenie odporności sprzyja zakażeniom drobnoustrojami oportunistycznymi, jest to takimi, które w warunkach normalnej odporności nie odgrywają żadnej roli (Pneumocystis carini, wirusy, atypowe prątki i inne rzadko występujące drobnoustroje). również pacjenci z przewlekłymi chorobami układu krążenia, szczególnie osoby po 65. roku życia, częściej niż inni mają poważne problemy zdrowotne powiązane z drogami oddechowymi. Inicjalne zmiany chorobowe Układ oddechowy jest w pierwszej kolejności terenem ujawniania się i toczenia schorzeń pierwotnie z nim związanych. Dobrym odpowiednikiem są tu rozmaite zakażenia zarówno wirusowe, jak i bakteryjne czy grzybicze, a . również pierwotne nowotwory czy dolegliwości alergiczne: katar sienny, astma. Nierzadko zdarza się, iż układ ten jest zajmowany poprzez dolegliwości o pierwotnie rozsianym charakterze, dolegliwości układowe, ( ( ((((((((((na przykład kolagenozy czy schorzenia z reumatoidalnego kręgu. Zmiany chorobowe najczęściej są znajdowane w płucach i opłucnej.Płuca bywają pierwszym narządem, w którym wykrywa się przerzut nowotworowy, pochodzący z regularnie jeszcze nieujawnionego klinicznie pozapłucnego ogniska pierwotnego. Bardzo sporo nowotworów złośliwych daje inicjalne przerzuty do płuc. Wzajemne związki Układ oddechowy, szczególnie płuca, jest czynnościowo ściśle związany z układem krążenia i dolegliwości jednego układu wprost wpływają na czynność drugiego. Np. niewydolność serca skutkuje występowanie symptomów ze strony układu oddechowego i odwrotnie, przewlekłe dolegliwości tego układu są powodem trwałych zmian w krążeniu płucnym i w sercu, szczególnie w prawej jego części. Mówimy wtedy o tak zwany zespole serca płucnego.Obrzęk płuc, którego istota bazuje na gwałtownym (pod ciśnieniem) przechodzeniu osocza krwi z naczyń włosowatych do światła pęcherzyków płucnych, jest najczęściej przejawem ostro przebiegającej niewydolności serca.Skrzeplina oderwana od ściany prawego przedsionka lub od aparatu zastawkowego znajdującego się na granicy przedsionka i komory, a . również oderwana skrzeplina pochodząca z żył głębokich kończyn dolnych dociera z prądem krwi do płuc, powodując zatory tętnic tego narządu i jego zawały