Lek Actrapid NovoLet

Lekarstwo ACTRAPID NOVOLET: Actrapid NovoLet
Producent leku:
Novo Nordisk
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
zastrzyk z insuliną neutralną (Insulin injection, neutral)
roztwór do wstrz. 100 j.m./ml 1 fiolka 10 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. 100 j.m./ml 5 wkładów Penfill 3 ml,
--,-- zł
roztwór do wstrz. 100 j.m./ml 5 jednoraz. wstrzyk. NovoLet 3 ml,
--,-- zł
Cukrzyca
Przejdź do dolegliwości 'Cukrzyca'.
Szukaj leków na tę chorobę 'Cukrzyca'.
aktywacja,
Szukaj leków z wyrazem 'aktywacja'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'aktywacja'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'aktywacja'.
anaboliczne,
Szukaj leków z wyrazem 'anaboliczne'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'anaboliczne'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'anaboliczne'.
białkowy,
Szukaj leków z wyrazem 'białkowy'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'białkowy'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'białkowy'.
cukrzyca,
Szukaj leków z wyrazem 'cukrzyca'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'cukrzyca'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'cukrzyca'.
działanie,
Szukaj leków z wyrazem 'działanie'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'działanie'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'działanie'.
glikogen,
Szukaj leków z wyrazem 'glikogen'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'glikogen'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'glikogen'.
glukoza,
Szukaj leków z wyrazem 'glukoza'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'glukoza'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'glukoza'.
hipoglikemia,
Szukaj leków z wyrazem 'hipoglikemia'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'hipoglikemia'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'hipoglikemia'.
hipoglikemizujące,
Szukaj leków z wyrazem 'hipoglikemizujące'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'hipoglikemizujące'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'hipoglikemizujące'.
hormon,
Szukaj leków z wyrazem 'hormon'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'hormon'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'hormon'.
insulina,
Szukaj leków z wyrazem 'insulina'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'insulina'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'insulina'.
insulinozależne,
Szukaj leków z wyrazem 'insulinozależne'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'insulinozależne'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'insulinozależne'.
lipidy,
Szukaj leków z wyrazem 'lipidy'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'lipidy'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'lipidy'.
lipogeneza,
Szukaj leków z wyrazem 'lipogeneza'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'lipogeneza'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'lipogeneza'.
metabolizm,
Szukaj leków z wyrazem 'metabolizm'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'metabolizm'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'metabolizm'.
neutralna,
Szukaj leków z wyrazem 'neutralna'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'neutralna'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'neutralna'.
niskocząsteczkowy,
Szukaj leków z wyrazem 'niskocząsteczkowy'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'niskocząsteczkowy'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'niskocząsteczkowy'.
nueroglikopenia,
Szukaj leków z wyrazem 'nueroglikopenia'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'nueroglikopenia'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'nueroglikopenia'.
przemiany,
Szukaj leków z wyrazem 'przemiany'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'przemiany'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'przemiany'.
spichrzanie,
Szukaj leków z wyrazem 'spichrzanie'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'spichrzanie'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'spichrzanie'.
tkanki,
Szukaj leków z wyrazem 'tkanki'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'tkanki'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'tkanki'.
transport,
Szukaj leków z wyrazem 'transport'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'transport'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'transport'.
wewnątrzkomórkowe
Szukaj leków z wyrazem 'wewnątrzkomórkowe'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'wewnątrzkomórkowe'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'wewnątrzkomórkowe'.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Gensulin M20 (20/80)
Gensulin M10 (10/90)
Gensulin M50 (50/50)
Gensulin M30 (30/70)
Gensulin M40 (40/60)
Gensulin R
Mixtard InnoLet
Mixtard NovoLet
Mixtard Penfill
Actrapid
Actrapid Penfill
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Cukrzyca wymagająca leczenia insuliną.
Działanie
Niskocząsteczkowy hormon białkowy o działaniu hipoglikemizującym i anabolicznym; aktywuje transport glukozy do tkanek insulinozależnych (mięśnie, tkanka tłuszczowa, wątroba, tkanka nerwowa), aktywuje przemiany wewnątrzkomórkowe glukozy, umożliwia spichrzanie glikogenu w wątrobie i mięśniach, hamuje glukoneogenezę i glikogenolizę. Insulina wywiera także wpływ na metabolizm lipidów i białek aktywując lipogenezę w tkance tłuszczowej, transport aminokwasów do komórek i syntezę białek na kroku translacji i transkrypcji. Hamuje z kolei lipolizę w tkance tłuszczowej i ketogenezę w hepatocytach i zużywanie aminokwasów do syntezy glukozy w procesie glukoneogenezy. Insulina rozkładana jest raczej w wątrobie i w niewielkich ilościach wydalana z moczem. Dynamika działania insuliny może różnić się istotnie u poszczególnych chorych a również u tych samych osób w różnych okresach leczenia. Oprócz tego istnieje szereg czynników mogących modyfikować działanie hormonu na przykład zmiana miejsca wstrzyknięcia. Przyrost zapotrzebowania na insulinę mogą wywołać błędy dietetyczne, ostre i przewlekłe infekcje, stresy, dołączająca się nadczynność nadnerczy, tarczycy, przysadki albo lecznicze wykorzystywanie hormonów o działaniu antagonistycznym do insuliny. Pomniejszone zapotrzebowanie na insulinę jest wywołane pomniejszoną podażą pokarmów albo gorszym ich przyswajaniem, w szczególności węglowodanów, powiększoną aktywnością fizyczną, niedoczynnością gruczołów wewnętrznego wydzielania wytwarzających hormony antagonistyczne. Insulina Actrapid uzyskiwana jest drogą inżynierii genetycznej, sposobem rekombinacji DNA, z komórek drożdży piekarniczych. Jest ona identyczna w sekwencji aminokwasów i struktury białka z insuliną ludzką. Actrapid jest jałowym roztworem ludzkiej insuliny monokomponentnej, zbuforowanym do neutralnego pH. Preparat ten wykazuje start działania po ok. 30 min. od wstrzyknięcia, max. sukces hipoglikemizujący występuje w 1-3 h po wstrzyknięciu, a ogólny czas działania wynosi do 8 h.
Działania niepożądane
Niewielkiego stopnia niedocukrzenie (hipoglikemia) dość regularnie występuje u chorych na cukrzycę i ustępuje po spożyciu łatwo przyswajalnych węglowodanów. Ciężka hipoglikemia a więc neuroglikopenia jest powikłaniem niebezpiecznym i wymaga natychmiastowego postępowania. Najczęstszymi powodami niedocukrzenia są: względny nadmiar insuliny wywołany opuszczeniem posiłku albo nadmiernym wysiłkiem fizycznym i przypadkowe albo celowe przedawkowanie insuliny. Najskuteczniejsze jest podanie 20% glukozy dożylnie, w uwarunkowaniach pozaszpitalnych powinien być natychmiast wstrzyknięty glukagon (domięśniowo albo podskórnie). Jeśli po 20 minutach chory nie odzyskuje przytomności i nie ma jeszcze możliwości dożylnego podania glukozy wstrzyknięcie glukagonu należy powtórzyć. Błędem jest wstrzykiwanie glukagonu jeśli możliwe jest natychmiastowe dożylne podanie 20% glukozy. Przez wzgląd na wysokim stopniem oczyszczenia insuliny posiada ona niską umiejętność do wywoływania ważnych objawów niepożądanych. Umiejętność indukcji wytwarzania przeciwciał wiążących insulinę jest najniższa w razie insulin ludzkich. U niektórych pacjentów w startowym okresie leczenia, w miejscu wstrzyknięcia może pojawić się samoistnie ustępujący odczyn, w formie nacieku i rumienia z towarzyszącym świądem. W wyjątkowych sytuacjach uogólnione symptomy alergii wymagają hospitalizacji.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu. Hipoglikemia. Należy zachować szczególną ostrożność w dawkowaniu insuliny w pierwszych miesiącach dolegliwości z racji na sposobność wystąpienia spadku zapotrzebowania (remisje) i przy współistnieniu niedoczynności przysadki, nadnerczy, tarczycy z racji na większe zagrożenie niedocukrzeniem.
Interakcje
Zapotrzebowanie na insulinę powiększa się przy jednoczesnym stosowaniu: hormonów tarczycy, glikokortykosteroidów, doustnych środków antykoncepcyjnych, tiazydów, sympatykomimetyków. Minimalizuje się przy stosowaniu: salicylanów, inhibitorów MAO, nieselektywnych b-adrenolityków. Alkohol może nasilać i przedłużyć działanie hipoglikemizujące insuliny.
Dawkowanie
Określenie wskazań do leczenia insuliną, wybór rodzaju insuliny i dawkowanie powinien ustalić doktor diabetolog. Warunkiem właściwego i bezpiecznego leczenia insuliną jest nauka chorego na cukrzycę. Chory powinien prowadzić samokontrolę w oparciu o wyniki oznaczania glikemii i glikozurii i ketonurii. Poza rutynową codzienną kontrolą jakości leczenia, badania krwi i moczu powinny być zawsze realizowane w razie złego samopoczucia na przykład przy podejrzeniu hipoglikemii. Wykonuje je sam chory albo opiekun dziecka. Uśrednionym parametrem jakości leczenia w momencie kilku tygodni jest stężenie hemoglobiny glikozylowanej HbA1c albo HbA1, które powinno być kontrolowane 2 razy do roku u każdego chorego. Ta krótko działająca postać insuliny może być podawana podskórnie, domięśniowo albo dożylnie w formie iniekcji albo infuzji. Zasady stosowania insulin krótko działających: 1. W startowym okresie dolegliwości, w celu określenia zapotrzebowania na insulinę służąca jest przynajmniej w 4 dawkach na dobę. 2. W leczeniu kwasicy ketonowej (śpiączki kwasiczej) służąca jest dożylnie, przy zastosowaniu pompy albo strzykawką w dawce początkowej 0,1 j./kg m.c./h. Jeśli obniżenie glikemii jest niewystarczające (mniej niż 80 mg%/h) dawkę na kg powiększa się. Powodem niedostatecznej skuteczności insuliny może być wadliwe leczenie kwasicy ketonowej na przykład niedostateczne nawadnianie albo inne impulsy zwiększające insulinooporność na przykład współistniejąca ciężka infekcja. Przejście z podawania insuliny dożylnie na podskórne następuje dopiero po uzyskaniu znacznej poprawy, nawet po upływie doby leczenia. Jeśli w dyspozycji szpitala jest indywidualna pompa insulinowa (portable) leczenie dożylne należy kontynuować aż do pełnego ustąpienia zaburzeń i określenia zapotrzebowania dobowego na insulinę (chory chodzi). 3. Insulina krótko działająca jest stosowana w intensywnym leczeniu cukrzycy w 3 albo więcej wstrzyknięciach na dobę, 20-60 min. przed posiłkiem (bolus) w połączeniu z insuliną o pośrednim czasie działania (1-2 razy na dobę) albo z długo działającą w jednym wstrzyknięciu (basal). W razie mieszania insulin przed zastrzykiem, iniekcji należy dokonać natychmiast po przygotowaniu roztworu (uwaga ta nie dotyczy mieszania z insuliną izofanową). Insuliny krócej działające powinny być wprowadzone do strzykawki na początku, by uniknąć zanieczyszczenia fiolki postacią dłużej działającą. Można mieszać wyłącznie insuliny tej samej spółki. Insulina przechowywana w lodówce powinna być wyjęta na 1 h przed iniekcją, co umożliwia ogrzanie jej do temp. pokojowej; przed wstrzyknięciem należy wymieszać łagodnym ruchem wahadłowym przed nabraniem i iniekcją. Wkład we wstrzykiwaczu albo obecnie stosowany wstrzykiwacz NovoLet można przechowywać poza lodówką w temp. pokojowej poprzez moment 1 miesiąca. Zapasowe wkłady do wstrzykiwaczy albo dozowniki NovoLet należy przechowywać w lodówce w temp. 2-8°C.
Ciąża i karmienie piersią
Dopuszczalne jest wykorzystywanie w momencie ciąży i w trakcie laktacji.
Uwagi
W czasie leczenia należy przestrzegać diety cukrzycowej. Wskazania do przyjmowania insuliny, dawkowania i jakiejkolwiek zmiany metody leczenia powinien ustalać doktor. Zapotrzebowanie na insulinę spada przy stosowaniu beta-adrenolityków (leków służących w leczeniu nadciśnienia), inhibitorów MAO służących w psychiatrii i kwasu acetysalicytowego i innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Zapotrzebowanie powiększa się w razie leczenia hormonami tarczycy i kobiet stosujących doustną antykoncepcję. Insulina służąca jest podskórnie, a w przypadku potrzeby, dożylnie.
Podobne leki
Actrapid
Actrapid Penfill
Gensulin M20 (20/80)
Gensulin M10 (10/90)
Gensulin M50 (50/50)
Gensulin M30 (30/70)