Lek Alvesco

Lekarstwo ALVESCO: Alvesco
Producent leku:
Altana Pharma
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
cyklezonid (Ciclesonide)
aerozol wziewny, roztwór 40 µg/dawkę 120 dawek,
--,-- zł
aerozol wziewny, roztwór 160 µ/dawkę 120 dawek,
--,-- zł
aerozol wziewny, roztwór 80 µg/dawkę 120 dawek,
--,-- zł
Alergeny,
Przejdź do dolegliwości 'Alergeny'.
Szukaj leków na tę chorobę 'Alergeny'.
Alergia,
Przejdź do dolegliwości 'Alergia'.
Szukaj leków na tę chorobę 'Alergia'.
Dychawica oskrzelowa (Astma oskrzelowa)
Przejdź do dolegliwości 'Dychawica oskrzelowa (Astma oskrzelowa)'.
Szukaj leków na tę chorobę 'Dychawica oskrzelowa (Astma oskrzelowa)'.
adenozyny,
Szukaj leków z wyrazem 'adenozyny'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'adenozyny'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'adenozyny'.
aerozol,
Szukaj leków z wyrazem 'aerozol'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'aerozol'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'aerozol'.
alergen,
Szukaj leków z wyrazem 'alergen'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'alergen'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'alergen'.
alergia,
Szukaj leków z wyrazem 'alergia'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'alergia'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'alergia'.
alvesco,
Szukaj leków z wyrazem 'alvesco'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'alvesco'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'alvesco'.
astma,
Szukaj leków z wyrazem 'astma'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'astma'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'astma'.
cyklezonid,
Szukaj leków z wyrazem 'cyklezonid'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'cyklezonid'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'cyklezonid'.
dorośli,
Szukaj leków z wyrazem 'dorośli'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'dorośli'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'dorośli'.
drogi,
Szukaj leków z wyrazem 'drogi'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'drogi'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'drogi'.
dróg,
Szukaj leków z wyrazem 'dróg'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'dróg'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'dróg'.
Dychawica,
Szukaj leków z wyrazem 'Dychawica'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'Dychawica'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'Dychawica'.
działanie,
Szukaj leków z wyrazem 'działanie'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'działanie'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'działanie'.
enzymatyczna,
Szukaj leków z wyrazem 'enzymatyczna'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'enzymatyczna'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'enzymatyczna'.
glikokortykosteroidowy,
Szukaj leków z wyrazem 'glikokortykosteroidowy'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'glikokortykosteroidowy'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'glikokortykosteroidowy'.
glikortykosteroid,
Szukaj leków z wyrazem 'glikortykosteroid'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'glikortykosteroid'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'glikortykosteroid'.
konwersja,
Szukaj leków z wyrazem 'konwersja'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'konwersja'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'konwersja'.
metabolit,
Szukaj leków z wyrazem 'metabolit'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'metabolit'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'metabolit'.
miejscowe,
Szukaj leków z wyrazem 'miejscowe'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'miejscowe'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'miejscowe'.
monofosforan,
Szukaj leków z wyrazem 'monofosforan'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'monofosforan'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'monofosforan'.
oddechowe,
Szukaj leków z wyrazem 'oddechowe'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'oddechowe'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'oddechowe'.
oddechowych,
Szukaj leków z wyrazem 'oddechowych'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'oddechowych'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'oddechowych'.
oskrzelowa,
Szukaj leków z wyrazem 'oskrzelowa'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'oskrzelowa'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'oskrzelowa'.
podawany,
Szukaj leków z wyrazem 'podawany'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'podawany'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'podawany'.
przeciwzapalne,
Szukaj leków z wyrazem 'przeciwzapalne'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'przeciwzapalne'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'przeciwzapalne'.
przewlekła,
Szukaj leków z wyrazem 'przewlekła'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'przewlekła'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'przewlekła'.
reakcja,
Szukaj leków z wyrazem 'reakcja'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'reakcja'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'reakcja'.
reakcję,
Szukaj leków z wyrazem 'reakcję'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'reakcję'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'reakcję'.
receptor,
Szukaj leków z wyrazem 'receptor'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'receptor'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'receptor'.
roztwór,
Szukaj leków z wyrazem 'roztwór'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'roztwór'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'roztwór'.
mocne,
Szukaj leków z wyrazem 'mocne'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'mocne'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'mocne'.
wziewnie,
Szukaj leków z wyrazem 'wziewnie'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'wziewnie'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'wziewnie'.
wziewny,
Szukaj leków z wyrazem 'wziewny'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'wziewny'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'wziewny'.
minimalizuje
Szukaj leków z wyrazem 'minimalizuje'.
Szukaj schorzeń z wyrazem 'minimalizuje'.
Szukaj artykułów z wyrazem 'minimalizuje'.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Brak podobnych leków.
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Leczenie przewlekłej astmy oskrzelowej u pacjentów dorosłych.
Działanie
Glikoktykosteroid o mocnym, miejscowym działaniu przeciwzapalnym. Wykazuje małe powinowactwo do receptora glikokortykosteroidowego. Po podaniu wziewnym ulega w płucach konwersji enzymatycznej do czynnego metabolitu. U pacjentów z nadreaktywnością oskrzeli minimalizuje reakcję dróg oddechowych na monofosforan adenozyny. Preparat osłabia inicjalną i późną fazę reakcji na alergen, minimalizuje całkowitą liczbę eozynofilów i stężenie mediatorów zapalnych. Dostępność biologiczna aktywnego metabolitu wynosi powyżej 50%. Praktycznie kompletnie łączy się z białkami osocza. Wydalanie następuje z kałem.
Działania niepożądane
Po wykorzystaniu preparatu mogą wystąpić: kandydoza j. ustnej i gardła, chrypka, suchość w jamie ustnej, podrażnienie gardła, kaszel, uczucie nieprzyjemnego smaku. Do rzadkich, lecz ciężkich działań niepożądanych należą: reakcje nadwrażliwości typu anafilaktycznego (obrzęk naczynioruchowy ust, języka, gardła mogący utrudniać oddychanie, duszność) i symptomy ogólnego działania kortykosteroidów (w tym zahamowanie czynności kory nadnerczy, zespół Cushinga, księżycowata twarz, nadciśnienie tętnicze, spowolnienie wzrostu u dzieci i młodzieży, pomniejszenie gęstości kości, zaćma, jaskra). Przy zauważeniu objawów reakcji anafilaktycznej należy natychmiast szukać pomocy lekarskiej. Preparat ten, podobnie jak inne leki wziewne, może powodować wystąpienie nagłego i silnego skurczu oskrzeli (tak zwany paradoksalnego skurczu oskrzeli) występującego zaraz po przyjęciu leku powodującego trudności w oddychaniu. W przypadku wystąpienia paradoksalnego skurczu oskrzeli należy natychmiast przerwać wykorzystywanie preparatu, wykorzystać szybkodziałający wziewny lek rozszerzający oskrzela i szukać pomocy lekarskiej. Ponadto preparat może powodować: skórne reakcje nadwrażliwości (na przykład pokrzywka, wysypka, świąd), nadciśnienie tętnicze.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu. Nie zostało ustalone bezpieczeństwo stosowania u dzieci i młodzieży do 18 r.ż.
Interakcje
Wykorzystywanie łącznie z ketokonazolem, itrakonazolem, rytonawirem albo nelfinawirem może wywołać powiększenie stężenia cyklezonidu albo jego metabolitu w osoczu.
Dawkowanie
Wziewnie. Dawka początkowa: 160 µg raz na dzień, najlepiej wieczorem. W cięższych sytuacjach astmy dawka 320 mikrogramów 2 razy na dobę skutkuje pomniejszenie częstości zaostrzeń objawów, ale bez poprawy czynności płuc; u niektórych pacjentów efektywną dawką podtrzymującą jest 80 mikrogramów 1 raz na dobę. Po uzyskaniu poprawy dawkę należy dobrać w pojedynkę i etapowo ją zmniejszać, aż do uzyskania dawki minimalnej wymaganej do utrzymania zadowalającej kontroli astmy. Nie jest niezbędna modyfikacja dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek albo wątroby.
Chorzy przyjmujący uprzednio kortykosteroidy doustnie: Poprzez tydzień dawki preparatu należy stosować równolegle z dotychczasowymi dawkami kortykosteroidów doustnych, a następnie zmniejszać etapowo dawkę kortykosteroidów doustnych (zgodnie ze wskazaniami lekarza) aż do najmniejszej dawki zapewniającej kontrolę objawów astmy oskrzelowej. Regularnie wykorzystywanie doustnych kortykosteroidów można zakończyć kompletnie.Brak danych dotyczących stosowania preparatu u dzieci poniżej 12. roku życia.
Ciąża i karmienie piersią
Z racji na brak badań klinicznych, w ciąży i okresie karmienia piersią stosować wyłącznie w przypadkach, gdy spodziewane korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu albo karmionego dziecka.
Uwagi
Lek wziewny wykazujący działanie przeciwzapalne. Służący w dlugotrwałym i regularnym leczeniu astmy oskrzelowej u dorosłych i młodzieży ponad 12. r.ż.; minimalizuje obrzęk i podrażnienie dolnych dróg oddechowych, ogranicza nasilenie objawów i częstość występowania zaostrzeń astmy oskrzelowej. Dawkę i częstotliwość stosowania określa doktor w zależności od stopnia nasilenia dolegliwości. W celu uzyskania skutecznego działania leczniczego preparat powinien być służący każdego dnia, nawet jeżeli symptomy dolegliwości nie występują. Po uzyskaniu poprawy dawkę należy dobrać w pojedynkę i etapowo ją zmniejszać, aż do uzyskania dawki minimalnej wymaganej do utrzymania zadowalającej kontroli astmy. Nie ma konieczności modyfikowania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek albo wątroby. W czasie stosowania wziewnych kortykosteroidów (w szczególności służących w sporych dawkach poprzez długi czas), mogą występować ogólnoustrojowe działania, między innymi niewydolność nadnerczy, pomniejszenie gęstości mineralnej kości, jaskra i zaćma.
Substancją czynną preparatu jest cyklezonid. Cyklezonid, służący do miejscowego leczenia astmy oskrzelowej, powstrzymuje mechanizm zapalny, minimalizuje obrzęk i podrażnienie, a również co najmniej częściowo cofa zmiany anatomiczne powstające w ścianie oskrzeli osób chorych na astmę. Łagodzi symptomy astmy i zapobiega jej zaostrzeniom. Kluczowy system działania cyklezonidu w komórce docelowej opiera się na hamowaniu albo pobudzaniu ekspresji genów, których produkty białkowe wpływają na mechanizm zapalny. W działaniu wszystkich glikokortykosteroidów pośredniczą specyficzne receptory. Receptory te znajdują się w cytoplazmie komórki docelowej i po związaniu z lekiem regulują ekspresję odpowiednich genów. Kortykosteroidy mogą także działać w inny sposób, nie wpływając na ekspresję genów. Niestety, system takiego ich działania jest ciągle niewiele poznany.
Przed zastosowaniem preparatu należy poinformować lekarza o nadwrażliwości na którykolwiek ze składników leku, gruźlicy płuc (aktywnej i nieaktywnej), zakażeniach wirusowych, bakteryjnych albo grzybiczych dróg oddechowych, ciężkich zaburzeniach czynności wątroby. U chorych na gruźlicę albo z zakażeniem drog oddechowych preparat może być podawany wyłącznie, jeśli równolegle jest służące skuteczne leczenie przeciwgruźlicze albo odpowiednie leczenie zakażenia. Podobne postępowanie zaleca się w przypadku przyjmowania leków przeciwgrzybiczych (ketokonazol, itrakonazol), albo przeciwwirusowych (ritonawir albo nelfinawir).
Preparat nie jest wskazany w leczeniu stanu astmatycznego albo nagłego nasilenia objawów astmy, w razie których wymagane jest intensywne leczenie. Preparatu nie należy stosować do przerwania ostrego napadu duszności. Należy zawsze nosić przy sobie inhalator z szybkodziałającym lekiem rozszerzającym oskrzela. U niektórych osób po przyjęciu dawki leku wziewnego może dojść do gwałtownego skurczu oskrzeli (tak zwany paradoksalny skurcz oskrzeli), który objawia się świstami bezpośrednio po zażyciu leku. Skurcz moze być na tyle intensywny, by stanowić realne zagrożenie życia. W takim wypadku należy natychmiast przerwać wykorzystywanie preparatu i wykorzystać inny szybkodziałający wziewny lek rozszerzający oskrzela i szukać pomocy lekarskiej.
Wziewne podanie leku ogranicza jego ogólnoustrojowe działania niepożądane, lecz długookresowe wykorzystywanie sporych dawek kortykosteroidu wziewnego może zahamować naturalne wytwarzanie hormonów steroidowych poprzez korę nadnerczy, a również wywołać wystąpienie objawów zespołu Cushinga, zaokrąglenie twarzy (księżycowaty kształt), spowolnienie wzrostu u dzieci i młodzieży, pomniejszenie gęstości kości, powiększenie ciśnienia tętniczego, zaćmę, jaskrę. Dlatego doktor dąży do stosowania najmniejszej dawki kortykosteroidu zapewniającej efektywną kontrolę objawów astmy. Zaleca się, by w trakcie długotrwałego leczenia wziewnym kortykosteroidem często kontrolować przyrost u dzieci.
Długookresowe leczenie sporymi dawkami kortykosteroidów wziewnych może doprowadzić do klinicznie istotnego zahamowania czynności kory nadnerczy. W razie permamentnego stresu albo planowanego zabiegu chirurgicznego należy poinformować o tym lekarza, który oceni stopień niewydolności kory nadnerczy i może zalecić dodatkowo doustne kortykosteroidy. W przypadkach nagłych zabiegów chirurgicznych czy silnego stresu mogą występować symptomy niewydolności kory nadnerczy.
Zastąpienie steroidów doustnych steroidami wziewnymi grozi wystąpieniem reakcji alergicznej, na przykład alergicznego nieżytu nosa albo wyprysku. Dotyczy to w szczególności osób, które w przeszłości stosowały spore dawki steroidów, a również stanów nagłych i sytuacji związanych ze stresem. W takim przypadku symptomy te należy leczyć lekami przeciwhistaminowymi albo innymi o działaniu miejscowym (w tym steroidami).
Po wprowadzeniu do leczenia steroidów wziewnych, zmniejszanie dawki steroidów doustnych może nastąpić wyłącznie przy ścisłej kontroli lekarskiej. Zmniejszanie dawki steroidów doustnych powinno następować etapowo, wykluczone jest nagłe przerwanie leczenia steroidami doustnymi. U niektórych pacjentów w czasie zmniejszania dawek steroidów doustnych występują nieswoiste symptomy złego samopoczucia. Mimo tego należy zazwyczaj kontynuować zmniejszanie dawek, o ile nie występują obiektywne symptomy niewydolności kory nadnerczy. Przywrócenie prawidłowej czynności nadnerczy po zaprzestaniu leczenia steroidami doustnymi może być długookresowe, a ryzyko zaburzenia czynności nadnerczy utrzymuje się poprzez dłuższy moment. Należy zachować ostrożność po zmianie leczenia i często kontrolować czynność nadnerczy.
Szczególnie ostrożnie stosować u pacjentów, którzy przedtem przyjmowali steroidy doustnie, gdyż powrót prawidłowej czynności nadnerczy może wymagać dłuższego czasu. Ostrożnie stosować u pacjentów z czynną albo nieaktywną gruźlicą płuc, zakażeniami grzybiczymi, wirusowymi albo bakteryjnymi, pod warunkiem prawidłowego leczenia. Brak danych dotyczących stosowania preparatu u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby (można się spodziewać zwiększonej ekspozycji na lek). Preparat nie wywiera wpływu na umiejętność prowadzenia pojazdów i obsługi urządzeń mechanicznych.
Podobne leki