Lek Apo-Acyclovir

Lekarstwo APO-ACYCLOVIR: Apo®-Acyclovir
Producent leku:
Apotex
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
acyklowir (Aciclovir)
tabl. 200 mg 35 szt.,
--,-- zł
tabl. 400 mg 35 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Awirol
Abbovir
Herpex
Acix
Antivir
Aciclovir
Hascovir
Zovirax
Herpesin
Heviran
Zovirax
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Leczenie pierwotnych zakażeń skóry i błon śluzowych i pierwotnych i nawracających zakażeń narządów płciowych wywołanych poprzez wirus opryszczki zwykłej. Zapobieganie nawrotom opryszczki zwykłej u pacjentów z poprawną odpornością i profilaktyka zakażeń wirusem opryszczki u pacjentów ze pomniejszoną odpornością. Leczenie zakażeń wywołanych poprzez wirus ospy wietrznej i półpaśca.
Działanie
Lek przeciwwirusowy, działający raczej na wirusy opryszczki (HSV-1 i HSV-2) i na wirus ospy wietrznej i półpaśca (VZV), ponadto działa na wirus Epsteina-Barr (EBV) i wirus cytomegalii (CMV). Nie wpływa na mechanizmy metaboliczne komórek gospodarza. Po wniknięciu do komórki zakażonej wirusem, acyklowir ulega przekształceniu w postać czynną (trifosforan), która - będąc substratem dla polimerazy DNA wirusa - zapobiega dalszej syntezie wirusowego DNA. Długookresowe albo powtarzane leczenie u pacjentów ze znacznym upośledzeniem odporności może prowadzić do selekcji szczepów opornych. Acyklowir wchłania się z przewodu pokarmowego w 20%. Wiązanie z białkami osocza wynosi 9-33% (przeciętnie 15%). Acyklowir przenika do tkanek i płynów ustrojowych, między innymi do płynu mózgowo-rdzeniowego i ciała szklistego oka (osiąga w nich stężenia wynoszące 50% jego stężenia we krwi), nerkach, mózgu, jelit, wątroby, płuc, mięśni, błony śluzowej i wydzieliny pochwy. Przenika również do mleka matki, gdzie osiąga stężenia wynoszące 60-410% stężenia we krwi. Jest częściowo metabolizowany w wątrobie. T0,5 we krwi wynosi 3,3 h. Jest wydalany raczej z moczem w formie nie zmienionej i w 10-15% w formie metabolitu.
Działania niepożądane
Mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości (wysypka skórna, świąd, obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja), zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha), zaburzenia neurologiczne (dezorientacja, ból i zawroty głowy, parestezje, halucynacje, senność albo śpiączka - w szczególności u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek). Ponadto obserwowano zaburzenia hematologiczne (leukopenia, niedokrwistość, małopłytkowość), bóle mięśni, zaburzenia widzenia, przemijające powiększenie aktywności enzymów wątrobowych i stężenia bilirubiny, mocznika i kreatyniny we krwi.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na acyklowir, walacyklowir albo pozostałe składniki preparatu.
Interakcje
Probenecid i cimetydyna wydłużają o ok. 20% T0,5 acyklowiru. W skojarzeniu z lekami o działaniu nefrotoksycznym nasila się ryzyko uszkodzenia nerek.
Dawkowanie
Doustnie. Dorośli i dzieci ponad 6 r.ż. w zakażeniach wirusem opryszczki 200 mg 5 razy na dzień (co 4 h, z przerwą nocną) poprzez 5 albo więcej dni. U pacjentów z upośledzoną odpornością (na przykład po przeszczepie szpiku kostnego) i u pacjentów z zaburzeniami wchłaniania dawkę można podwoić albo podawać lek dożylnie. W zapobieganiu nawrotom opryszczki u pacjentów z poprawną odpornością 200 mg co 6 h albo 400 mg co 12 h poprzez 6-12 miesięcy; dawkę tę można etapowo zmniejszać do 200 mg co 8-12 h. W zapobieganiu zakażeniom wirusem opryszczki zwykłej u pacjentów z upośledzoną odpornością 200 mg co 6 h; u pacjentów ze pomniejszoną odpornością (na przykład po przeszczepie szpiku) i u pacjentów z zaburzeniami wchłaniania 400 mg co 6 h, ewentualnie podać lek dożylnie. W półpaścu i ospie wietrznej 800 mg 5 razy na dzień (co 4 h, z przerwą nocną) poprzez 7 dni. Pacjentom z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny<10 ml/min) w leczeniu i zapobieganiu opryszczce podaje się 200 mg co 12 h, a w leczeniu ospy wietrznej i półpaśca - 800 mg co 12 h.
Ciąża i karmienie piersią
Bezpieczeństwo stosowania w ciąży (wg US FDA): kategoria B. Z racji na brak badań kontrolowanych z udziałem kobiet ciężarnych dopuszcza się wykorzystywanie acyklowiru w ciąży wyłącznie w razie, gdy przewidywane korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Ostrożnie stosować w momencie karmienia piersią (acyklowir osiąga w mleku matki bardzo spore stężenia).
Uwagi
Ostrożnie stosować u pacjentów ze znaczącą niewydolnością nerek (klirens kreatyniny < 10 ml/min) i u osób w podeszłym wieku.
Podobne leki
Acix
Aciclovir
Awirol
Abbovir
Herpex
Antivir