Lek Apo-Selin

Lekarstwo APO-SELIN: Apo®-Selin
Producent leku:
Apotex
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
chlorowodorek selegiliny (Selegiline hydrochloride)
tabl. 5 mg 60 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Segan
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Leczenie dolegliwości Parkinsona - w monoterapii albo w leczeniu skojarzonym z lewodopą (z inhibitorami dekarboksylazy albo bez tych inhibitorów).
Działanie
Selektywny, nieodwracalny inhibitor monoaminooksydazy typu B (MAO-B), jednego z dwóch enzymów metabolizujących dopaminę w mózgu. Hamujące działanie selegiliny po podaniu pojedynczej dawki 10 mg utrzymuje się poprzez 24 h. Selegilina hamuje także zwrotny wychwyt amin katecholowych (dopaminy, norepinefryny, epinefryny) i serotoniny w neuronach. W chorobie Parkinsona wydłuża czas utrzymywania się właściwego stężenia endogennej albo egzogennej dopaminy i minimalizuje wahania stężenia dopaminy w mózgu, co osłabia działania niepożądane stosowanej równocześnie lewodopy i umożliwia pomniejszenie dawki lewodopy o 30%. Po podaniu doustnym selegilina błyskawicznie wchłania się z przewodu pokarmowego. Silnie wiąże się z białkami osocza. Jest błyskawicznie metabolizowana do N-demetyloselegiliny, która jest odpowiedzialna za działanie leku i innych, czynnych biologicznie metabolitów. Metabolity są wydalane raczej z moczem, częściowo z kałem.
Działania niepożądane
W trakcie stosowania selegiliny w monoterapii mogą wystąpić: depresja, ból w klatce piersiowej, miopatia, biegunka, suchość błon śluzowych j. ustnej, wymioty, przemijające powiększenie aktywności aminotransferazy alaninowej, bezsenność albo nadmierna senność, ból i zawroty głowy. W leczeniu skojarzonym z lewodopą, selegilina nasila działania niepożądane lewodopy, to są: zaburzenia motoryczne (nasilenie drżenia, pląsawica, zaburzenia równowagi, kurcz powiek, spowolnienie ruchowe, kurcze mięśni, na przykład twarzy, sztywność szyi, zaburzenia wykonywania ruchów dowolnych i celowych, dystonia, zaburzenia wypróżniania, uczucie zimna; zaburzenia psychiczne (omamy, zawroty głowy, lęk, niepokój, depresja, bezsenność albo nadmierna senność, znużenie, zaburzenia zachowania, koszmary nocne, zaburzenia nastroju, dezorientacja, letarg, apatia, okresowa nadpobudliwość); ból głowy, migrenowy, nadoczodołowy, pleców, kończyn dolnych, gardła, szum uszny, dreszcze, drętwienie palców rąk i nóg, zaburzenia smaku; suchość błon śluzowych j. ustnej, nieostre widzenie, zaburzenia libido; niedociśnienie ortostatyczne, powiększenie albo pomniejszenie ciśnienia tętniczego krwi, zaburzenia rytmu serca, nasilenie objawów dławicy piersiowej, częstoskurcz, rzadkoskurcz zatokowy, obrzęk, omdlenie; nudności, wymioty, zgaga, zaparcie albo biegunka, pomniejszenie masy ciała, brak łaknienia, utrudnione przełykanie, zaostrzenie objawów dolegliwości wrzodowej, krwawienie; trudności w oddawaniu moczu, nocne moczenie, nasilenie objawów rozrostu gruczołu krokowego, parcie na mocz; nasilone pocenie, wypadanie włosów, skórne reakcje alergiczne, nadwrażliwość na światło; astma, zaburzenia oddychania, niewyraźne mówienie.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na selegilinę albo pozostałe składniki preparatu. Inne zaburzenia pozapiramidowe, takie jak nasilone drżenie, późne dyskinezje, ciężkie psychozy albo znaczące otępienie. Czynny wrzód trawienny. Równoczesne podawanie z tripierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny, narkotycznymi lekami przeciwbólowymi.
Interakcje
Selegilina służąca równocześnie z lewodopą może nasilać działania niepożądane lewodopy, szczególnie w razie stosowania sporych dawek tego leku (nasilenie tych objawów udaje się zmniejszyć redukując dawkę lewodopy o 10-30%). Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny (fluoksetyna, paroksetyna, sertralina) i narkotyczne leki przeciwbólowe (meperydyna, petydyna) nasilają działania niepożądane selegiliny - nie należy stosować tych leków równocześnie z selegiliną, należy zachować 2-tygodniową przerwę między odstawieniem selegiliny a zastosowaniem tych leków, należy zachować co najmniej 5-tygodniową przerwę po stosowaniu selektywnych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny. Selegilina nasila działanie katecholamin (dopamina, epinefryna, norepinefryna). Nasila działanie ośrodkowe amantadyny, leków przeciwcholinergicznych i alkoholu. Selegilina podawana w dawkach dobowych większych niż 10 mg równocześnie ze spożywaniem pokarmów i napojów zawierających tyraminę albo inne aminy biogenne może prowadzić do wystąpienia objawów przełomu nadciśnieniowego.
Dawkowanie
Doustnie, zwykle 10 mg na dobę w 2 dawkach podawanych rano i inicjalnym popołudniem. Max. dawka dobowa wynosi 10 mg. W leczeniu skojarzonym z lewodopą dawkę lewodopy można zmniejszyć o 10-30%.Zaleca się połykać tabletki, popijając niewielką ilością płynu.
Ciąża i karmienie piersią
W ciąży lek może być służący jedynie w sytuacjach, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne zagrożenie dla płodu. Nie zaleca się stosowania leku u kobiet karmiących piersią.
Uwagi
Ostrożnie stosować u pacjentów z niewyrównanym nadciśnieniem, arytmią, ciężkimi postaciami dławicy piersiowej, psychozami, chorobą wrzodową żołądka albo dwunastnicy w wywiadzie. Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania leku u dzieci nie zostały w pełni ustalone. Brak danych z dobrze kontrolowanych badań klinicznych odnośnie stosowania leku u pacjentów z niewydolnością nerek, wątroby albo u pacjentów w podeszłym wieku.
Podobne leki
Segan