Lek Arthrotec

Lekarstwo ARTHROTEC: Arthrotec
Producent leku:
Pfizer
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
diklofenak sodowy (Diclofenac sodium)mizoprostol (Misoprostol)
tabl. 20 szt.,
--,-- zł
tabl. 20 szt.,
--,-- zł
tabl. forte 10 szt.,
--,-- zł
tabl. forte 20 szt.,
--,-- zł
tabl. forte 20 szt.,
--,-- zł
tabl. forte 10 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Arthrotec Forte
Voltaren Emulgel
Diclac® Lipogel
Diclac 150 Duo
Diclac 75 Duo
Diclac
Difadol
Ratiogel
Dicloratio uno
Dicloratio retard
DicloDuo
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Pacjenci wymagający równoczesnego z NLPZ stosowania mizoprostolu. Diklofenak służący jest w leczeniu dolegliwości zwyrodnieniowej stawów i reumatoidalnego zapalenia stawów. Mizoprostol służący jest w profilaktyce owrzodzeń żołądka i dwunastnicy powodowanych poprzez NLPZ.
Działanie
Preparat stanowi połączenie niesteroidowego leku przeciwzapalnego o właściwościach przeciwbólowych i analogu prostaglandyny E1 o działaniu ochronnym na błonę śluzową żołądka i dwunastnicy. Diklofenak jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (pochodna kwasu aminofenylooctowego) o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. System działania bazuje na hamowaniu aktywności cyklooksygenazy prostaglandynowej (hamowanie syntezy eikozanoidów, zmniejszanie zawartości kwasu arachidonowego w granulocytach). Działa przeciwagregacyjnie na płytki krwi. Błyskawicznie i kompletnie wchłania się z przewodu pokarmowego, osiągając po podaniu doustnym max. stężenie we krwi po 1-2 h. W znacznym stopniu wiąże się z białkami osocza. Metabolizowany jest w wątrobie do 4 metabolitów, z których 4'-hydroksypochodna wykazuje wysoką aktywność przeciwzapalną i przeciwbólową. Metabolity w formie glukuronianów i siarczanów wydalane są z moczem (ok. 40-60%), reszta - z żółcią. T0,5 wynosi 1-2 h. Lek nie kumuluje się w organizmie. Mizoprostol jest syntetycznym analogiem prostaglandyny E1 (alprostadylu) hamującym wydzielanie (stymulowane i fundamentalne) soku żołądkowego i kwasu solnego, utrzymującym odpowiedni przepływ krwi poprzez błonę śluzową żołądka, zwiększającym wydzielanie dwuwęglanów poprzez dwunastnicę i śluzu poprzez żołądek. Nie wywołuje powiększenia wydzielania gastryny, nie obniża ciśnienia tętniczego. Działa ochronnie na błonę śluzową żołądka, w tym przy stymulacji czynnikami wrzodotwórczymi (na przykład NLPZ). Błyskawicznie się wchłania (ok. 30 min), działanie utrzymuje się poprzez ok. 3 h; w 90% wiąże się z białkami osocza. T0,5 wynosi 20-30 min. Jest błyskawicznie metabolizowany do wolnego kwasu mizoprostolowego, który jest kluczowym, farmakologicznie czynnym metabolitem we krwi. Ok. 73% podanej dawki jest wydalane z moczem, reszta - z kałem. Pomiędzy składnikami preparatu nie występują interakcje farmakokinetyczne; profile farmakokinetyczne składników są podobne i nie różnią się przy podawaniu tych leków oddzielnie.
Działania niepożądane
Lek może powodować: zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego: choroby żołądkowo-jelitowe, zapalenie błony śluzowej żołądka i/albo dwunastnicy, zapalenie przełyku, odbijanie, nudności, bóle brzucha i biegunki normalnie przejściowe (można im zapobiegać przyjmując lek w trakcie posiłku i unikając leków neutralizujących, zawierających magnez), zaparcia; ból i zawroty głowy, obrzęki i retencję sodu; skórne reakcje uczuleniowe (świąd, wysypka, nadwrażliwość na światło), skurcz oskrzeli (astma aspirynowa), białkomocz, skąpomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek, martwicę brodawek nerkowych, zespół nerczycowy, niewydolność nerek, ważne klinicznie przejściowe powiększenie aktywności enzymów wątrobowych i stężenia bilirubiny we krwi, przeważnie bez objawów uszkodzenia wątroby. Donoszono o krwotokach miesiączkowych, bolesnym miesiączkowaniu, skurczach macicy, zapaleniach pochwy i krwawieniach. W rzadkich sytuacjach stosowania diklofenaku występowały reakcje alergiczne w formie odczynów anafilaktycznych i obrzęku naczynioruchowego; wyjątkowo: rumienia wielopostaciowego, zespołu Stevensa-Johnsona, zespołu Lyella; niedokrwistość, leukopenia, agranulocytoza, małopłytkowość. Przy długotrwałym stosowaniu - upośledzenie czynności wątroby.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na diklofenak i inne leki z gatunku NLPZ, mizoprostol i inne prostaglandyny. Nie stosować w ciąży, u kobiet w momencie rozrodczym nie stosujących skutecznej antykoncepcji i w momencie karmienia piersią. Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania u dzieci poniżej 18 r.ż. Należy zachować ostrożność w ciężkim upośledzeniu czynności wątroby albo nerek, nadciśnieniu tętniczym, niewydolności serca, w stanach predysponujących do retencji płynów, w podeszłym wieku, u pacjentów otrzymujących doustne leki przeciwcukrzycowe, w czynnej chorobie wrzodowej żołądka i/albo dwunastnicy i w czynnych krwawieniach z przewodu pokarmowego.
Interakcje
Zawarty w preparacie diklofenak działa antagonistycznie z preparatami moczopędnymi i przeciwnadciśnieniowymi, może powodować powiększenie stężenia potasu we krwi, nasilając działanie leków oszczędzających potas i równocześnie osłabia działanie natriuretyczne leków moczopędnych. Nie należy stosować preparatu z digoksyną, solami litu, metotreksatem z racji na powiększenie ich stężenia we krwi i nasilenie ich toksyczności. Nie jest rekomendowane jednoczesne wykorzystywanie z kwasem acetylosalicylowym i innymi lekami z gatunku NLPZ (pomniejszenie siły działania diklofenaku). Leki z gatunku NLPZ wywołują nasilenie działania leków obniżających krzepliwość (w trakcie stosowania preparatu należy kontrolować wskaźniki krzepnięcia, mimo braku potwierdzenia tego zjawiska odnosząc się do diklofenaku). Leki zobojętniające kwas żołądkowy mogą opóźniać wchłanianie diklofenaku. Wykazano, iż leki zobojętniające zawierające magnez zaostrzają biegunkę, będącą jednym z działań niepożądanych towarzyszących terapii preparatem. Należy ostrożnie stosować w cukrzycy leczonej insuliną albo doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi.
Dawkowanie
Dorośli: 1 tabl. 2-3 razy na dobę albo 1 tabl. forte 2 razy na dobę. Przyjmować doustnie, w trakcie posiłku, nie rozgryzać, nie rozpuszczać, nie żuć.
Ciąża i karmienie piersią
Uwagi
Podobne leki
Arthrotec Forte
Voltaren Emulgel
Diclac® Lipogel
Diclac 150 Duo
Diclac 75 Duo
Diclac