Lek Aulin

Lekarstwo AULIN: Aulin
Producent leku:
Rottapharm
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
nimesulid (Nimesulide)
granulat do przyg. zaw. doustnej 100 mg 30 saszetek,
--,-- zł
granulat do przyg. zaw. doustnej 100 mg 15 saszetek,
--,-- zł
tabl. 100 mg 30 szt.,
--,-- zł
granulat do przyg. zaw. doustnej 100 mg 6 saszetek,
--,-- zł
tabl. 100 mg 15 szt.,
--,-- zł
tabl. 100 mg 6 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Minesulin
Nimesil
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Leczenie ostrego bólu. Leczenie objawowe choroby bólowych w przebiegu zapalenia kości i stawów. Pierwotne bolesne miesiączkowanie.
Działanie
Niesteroidowy lek przeciwzapalny o działaniu przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. System działania bazuje na hamowaniu czynności cyklooksygenazy, zmniejszając syntezę prostaglandyn. Po podaniu doustnym nimesulid dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Max. stężenie we krwi osiąga po 2-3 h. Pokarm nie wpływa istotnie na prędkość wchłaniania leku. W 97,5% wiąże się z białkami osocza. Jest metabolizowany w wątrobie na drodze różnych szlaków metabolicznych, w tym izoenzymu CYP2C9 cytochromu P-450. Kluczowym metabolitem leku jest pochodna parahydroksylowa, wykazująca także aktywność farmakologiczną. Nimesulid wydalany jest w ok. 50% z moczem, w ok. 29% z kałem; 1-3% leku wydalane jest z moczem w formie nie zmienionej. T0,5 wynosi 3,2-6 h. Nie stwierdzono klinicznie ważnych różnic w farmakokinetyce leku u ludzi w podeszłym wieku i u pacjentów z nieznaczną albo małą niewydolnością nerek (z klirensem kreatyniny 30-80 ml/min).
Działania niepożądane
Ryzyko działań niepożądanych można zmniejszyć stosując nimesulid prze możliwie najkrótszy czas. Regularnie (1-10%): biegunka, nudności, wymioty, powiększenie aktywności enzymów wątrobowych. Niezbyt regularnie (0,1-1%): zawroty głowy, nadciśnienie tętnicze, duszność, zaparcia, wzdęcia, zapalenie błony śluzowej żołądka, świąd, wysypka skórna, powiększona potliwość, obrzęki. Rzadko (0,01-0,1%): niedokrwistość, eozynofilia, nadwrażliwość, hiperkaliemia, lęk, niepokój, koszmary senne, zamazane widzenie, tachykardia, krwawienia, wahania ciśnienia tętniczego, uderzenia gorąca, rumień, zapalenie skóry, bolesne oddawanie albo retencja moczu, krwiomocz, złe samopoczucie, osłabienie. Bardzo rzadko (<1/10000): małopłytkowość, pancytopenia, plamica, anafilaksja, ból i zawroty głowy, senność, encefalopatia, zaburzenia widzenia, astma, skurcz oskrzeli, bóle brzucha, niestrawność, zapalenie j. ustnej, smoliste stolce, krwawienie z przewodu pokarmowego, wrzód i perforacja żołądka albo dwunastnicy, zapalenie albo piorunujące zapalenie wątroby, żółtaczka, cholestaza, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, rumień wielopostaciowy, zespół Stevens-Johnsona, zespół Lyella, niewydolność nerek, skąpomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek, hipotermia.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na nimesulid albo pozostałe składniki preparatu. Reakcje nadwrażliwości w wywiadzie (na przykład skurcz oskrzeli, nieżyt nosa, pokrzywka) na kwas acetylosalicylowy albo inne NLPZ. Symptomy uszkodzenia wątroby spowodowane wcześniejszym podaniem nimesulidu. Czynna dolegliwość wrzodowa żołądka albo dwunastnicy, przebyte, nawracające epizody dolegliwości wrzodowej albo epizody krwawień z przewodu pokarmowego, krwawienia do o.u.n. w wywiadzie i inne czynne krwawienia i dolegliwości przebiegające z krwawieniem. Ciężkie zaburzenia krzepnięcia. Ciężka niewydolność serca. Poważne zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny < 30 ml/min). Zaburzenia czynności wątroby. Dzieci poniżej 12 r.ż. III trymestr ciąży i moment karmienia piersią.
Interakcje
W trakcie jednczesnego stosowania z warfaryną, kwasem acetylosalicylowym albo innymi lekami przeciwzakrzepowymi powiększa się ryzyko wystąpienia krwawień - połączenia takie nie są rekomendowane i są kompletnie przeciwwskazane u chorych z zaburzeniami krzepnięcia; jeżeli takiego połączenia nie można uniknąć, należy uważnie monitorować wskaźniki krzepnięcia. Nimesulid osłabia działanie furosemidu - należy zachować ostrożność u pacjentów z gatunku ryzyka wystąpienia niewydolności krążenia albo nerek. Może zwiększać stężenie litu we krwi i nasilać jego toksyczność - należy monitorować stężenie ltu we krwi. Nimesulid hamuje izoenzym CYP2C9 i może powodować powiększenie stężenia we krwi leków będących substratami dla tego enzymu. Należy zachować ostrożność w razie stosowania nimesulidu w okresie krótszym niż 24 h przed albo po podaniu metotreksatu z racji na ryzyko nasilenie toksyczności metotreksatu. Nimesulid może nasilać nefrotoksyczne działanie cyklosporyny. Alkohol nasila hepatotoksyczne działanie nimesulidu. Nimesulid może być wypierany z połączeń z białkami poprzez wybrane leki (na przykład tolbutamid, kwas salicylowy, kwas walproinowy), lecz nie stwierdzono klinicznego znaczenia tych interakcji. Przeprowadzono badania dotyczące możliwości występowania interakcji farmakokinetycznych nimesulidu z glibenklamidem, teofiliną, warfaryną, digoksyną, cymetydyną, środkami alkalizującymi (w tym połączeniami wodorotlenku glinu i magnezu) - nie stwierdzono ważnych klinicznie interakcji.
Dawkowanie
Preparat powinien być służący najkrócej jak to tylko możliwe w danej sytuacji klinicznej. Dorośli i dzieci ponad 12 r.ż.: 100 mg 2 razy na dobę. Nie ma konieczności modyfikowania dawkowania u pacjentów w podeszłym wieku i u osób z nieznaczną albo małą niewydolnością nerek.Przyjmować doustnie po posiłkach. Tabletki połykać w całości popijając płynem. Granulat do sporządzenia zawiesiny rozpuścić w szklance wody.
Ciąża i karmienie piersią
Lek jest przeciwwskazany w III trymestrze ciąży i okresie karmienia piersią. Preparat nie jest rekomendowany do stosowania u kobiet planujących ciążę (może prowadzić do zaburzeń umiejętności rozrodczej u kobiet). Podobnie jak w razie innych NLPZ, podawanie nimesulidu może prowadzić do przedwczesnego zamykania przewodu tętniczego i wystąpienia nadciśnienia płucnego u płodu, skąpomoczu, małowodzia, powiększenia ryzyka krwawień, atonii macicy i nasilenia obrzęków obwodowych. Nie zaleca się stosowania leku w I i II trymestrze ciąży.
Uwagi
U pacjentów zagrożonych dysfunkcją wątroby, u których w okresie leczenia wystąpiły symptomy mogące świadczyć o uszkodzeniu wątroby albo u których stwierdzone zostaną niepoprawne wyniki testów czynnościowych wątroby, podawanie nimesulidu należy natychmiast przerwać i nie stosować leku w przyszłości. W okresie podawania preparatu należy unikać równoczesnego podawania leków o znanym działaniu hepatotoksycznym. Pacjentom przyjmującym nimesulid należy zalecić powstrzymanie się od stosowania innych leków przeciwbólowych. Równoczesne przyjmowanie innych leków z gatunku NLPZ nie jest rekomendowane. Należy zachować ostrożność w razie stosowania leku u pacjentów z zaburzeniami ze strony przewodu pokarmowego, szczególnie z chorobą wrzodową w wywiadzie, po przebytych krwawieniach z przewodu pokarmowego, z wrzodziejącym zapaleniem jelit albo chorobą Leśniowskiego-Crohna. Ostrożnie stosować także u pacjentów z niewydolnością serca albo nerek, ze skazą krwotoczną i u pacjentów w podeszłym wieku. Granulat do sporządzania zawiesiny doustnej zawiera sacharozę - należy zachować ostrożność podając tę postać leku pacjentom z cukrzycą.
Podobne leki
Nimesil
Minesulin