Lek Biosotal

Lekarstwo BIOSOTAL: Biosotal
Producent leku:
Sanofi-Synthélabo
Wiadomości o leku:
Substancje czynne:
chlorowodorek sotalolu (Sotalol hydrochloride)
tabl. 80 mg 30 szt.,
--,-- zł
tabl. 40 mg 60 szt.,
--,-- zł
tabl. 160 mg 30 szt.,
--,-- zł
Nie ma powiązanych chorób w bazie.
Brak słów najważniejszych.
Podobne leki (wg stopnia podobieństwa):
Darob
SotaHEXAL
Opinie specjalistów
Żaden ekspert nie wystawił jeszcze opinii dla tego leku.
Wskazania do stosowania
Zagrażające życiu komorowe zaburzenia rytmu serca, nadkomorowe zaburzenia rytmu serca: migotanie i trzepotanie przedsionków, częstoskurcz nadkomorowy, częstoskurcz śródwęzłowy i okołowęzłowy i zaburzenia rytmu w przebiegu zespołu WPW.
Działanie
Lek nieselektywnie blokuje receptory b1 i b2, nie posiada wewnętrznej aktywności sympatykomimetycznej. Wykazuje mocne działanie przeciwarytmiczne, w szczególności w zaburzeniach rytmu serca pochodzenia komorowego. Zwalnia przewodnictwo w węźle przedsionkowo-komorowym, wydłuża moment refrakcji, zwalnia czynność serca w spoczynku i w trakcie wysiłku i odruchową i ortostatyczną tachykardię, obniża aktywność reninową osocza, działa hipotensyjnie, minimalizuje zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen. Po podaniu doustnym lek dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego, osiągając max. stężenie we krwi po 2-3 h od podania. T0,5 wynosi ok. 12 h. Nie ulega metabolizmowi i jest wydalany z moczem w formie nie zmienionej.
Działania niepożądane
Częstoskurcz komorowy typu torsades de pointes i inne arytmie komorowe występują u ok. 4% chorych. Szczególnie narażeni na wystąpienie działań niepożądanych są chorzy z wydłużeniem odstępu QT i hipokaliemią (na przykład po niekontrolowanym stosowaniu leków moczopędnych pętlowych i tiazydowych), ponadto prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych powiększa się z dawką leku i szybkością nasycania. Ponadto występują: zmiany w zapisie EKG, niewydolność serca, uczucie zmęczenia, bradykardia poniżej 50/min, kołatanie serca, ból w klatce piersiowej, obrzęki, duszność, hipotensja, ból i zawroty głowy, osłabienie siły mięśniowej. Rzadziej mogą występować: omdlenia, bezsenność, niepokój, depresja, nudności, wymioty, niestrawność, wzdęcia, biegunka, wysypka skórna, kurcze mięśniowe, zaburzenia widzenia, smaku, słuchu, gorączka.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na sotalol albo pozostałe składniki preparatu. Nieleczony guz chromochłonny nadnerczy, zaburzenia rytmu torsades de pointes, niedociśnienie nie wywołane poprzez arytmię, astma oskrzelowa i inne stany spastyczne oskrzeli, zespół chorego węzła zatokowego, bradykardia (poniżej 50/min), blok przedsionkowo-komorowy II° albo III° (u chorych bez rozrusznika), wrodzone albo kupione wydłużenie odstępu QT, wstrząs kardiogenny, niewydolność krążenia III i IV° wg NYHA, zaburzenia krążenia obwodowego, kwasica metaboliczna i ketonowa, znaczna niewydolność nerek (klirens kreatyniny <10 ml/min), niewyrównane zaburzenia elektrolitowe (hipokaliemia, hipomagnezemia).
Interakcje
Pochodne fenotiazyny, trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, terfenadyna, astemizol wydłużają odstęp QT (należy zachować ostrożność w trakcie jednoczesnego stosowania. Salbutamol, terbutalina, izoprenalina powinny być służące w powiększonych dawkach, gdy stosuje się równocześnie sotalol. Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z chinidyną, prokainamidem, dizopiramidem - możliwe nadmierne zwolnienie przewodzenia i wydłużenie potencjału czynnościowego; nie zaleca się jednoczesnego stosowania z lekami przeciwarytmicznymi ekipy Ic; z amiodaronem - możliwe wydłużenie odstępu QT, bradykardia i utrzymująca się długo hipotonia. Z antagonistami wapnia (werapamil, diltiazem, nifedypina) - sposobność nadmiernego zwolnienia czynności węzła zatokowego i zaburzeń przewodzenia przedsionkowo-komorowego, jak także hipotonii. Z lekami przeciwnadciśnieniowymi (rezerpina, klonidyna, alfametyldopa, guanetydyna, hydralazyna i leki moczopędne) - nasilenie działania hipotensyjnego i zwolnienie czynności serca. Z lekami uspokajającymi i nasennymi (barbiturany) - nasilenie działania hipotensyjnego i wydłużenie odstepu QT. Z alkoholem - możliwe niebezpieczne powiększenie stężenia leku we krwi. Sotalol nie wpływa na stężenie digoksyny we krwi, lecz digoksyna może nasilać proarytmiczne działanie sotalolu. Sotalol może nasilać hipoglikemizujące działanie insuliny i doustnych leków przeciwcukrzycowych.
Dawkowanie
Doustnie. Dorośli: początkowo 80 mg, zwiększając dawkę dobową co 2-3 dni o 40 mg. Dawka dobowa w zaburzeniach rytmu serca wynosi 120-480 mg. Dawkę dzienną przyjmuje się przeważnie podzieloną na 2 dawki. W niewydolności nerek zaleca się pomniejszenie dawkowania poprzez wydłużenie odstępów pomiędzy dawkami: przy klirensie kreatyniny 30-60 ml/min należy zrezygnować z jednej dawki na dzień, przy klirensie 10-30 ml/min dawki podaje się co 36-48 h.
Ciąża i karmienie piersią
Nie należy stosować w momencie karmienia piersią i w I trymestrze ciąży (w II i III trymestrze stosować w uwarunkowaniach szczególnej ostrożności).
Uwagi
Ostrożnie stosować w cukrzycy, nadczynności tarczycy.
Podobne leki
Darob
SotaHEXAL